Het is normaal om een patiënt te zien met a pijn na totale heupprothese. In de meeste gevallen is de pijn het gevolg van mechanische botsing tussen de iliopsoaspees en de voorste rand van de heupkom. Ongemak of ongemak wordt gewekt na actieve heupflexie of schokken van het been.
Dus wat moet u doen als u psoaspijn heeft na een heupprothese? In dit artikel maken wij de balans op.
Een kleine herinnering over de psoas
Per definitie is het psoas is een spier in het bekkengebied. Het verbindt het boven- en onderlichaam, respectievelijk ter hoogte van de wervelkolom (op het lumbale gebied) en de kop van het dijbeen. Het is een heupbuigerspier.
Wanneer de psoas ingetrokken of overmatig gespannen is, kan dit ernstige spanningen in de onderrug, liezen of zelfs de dij veroorzaken. Dit gebeurt vooral wanneer u op uw rug ligt, uw been strekt of zich inspant.
Om dit soort aandoeningen te genezen en te voorkomen, is het belangrijk om de psoas goed uit te rekken en te versterken. Dit kan worden gedaan door middel van eenvoudige maar praktische bewegingen die zijn voorgeschreven door een beroepsbeoefenaar in de gezondheidszorg. Voor meer informatie over het onderwerp, klik op hier.
Hoe zit het met psoaspijn na heupprothese? Hoe het te behandelen?
In de meeste gevallen is de douleur is het gevolg van een mechanische botsing tussen de iliopsoaspees en de voorste rand van de acetabulumcup.
Door welke mechanismen treedt psoas tendinitis op na een heupprothese-operatie?
Hoewel het heupprothese is bedoeld om pijn te verlichten, patiënten te helpen hun mobiliteit en kwaliteit van leven terug te krijgen, dit kan soms leiden tot mechanische belasting van de psoaspees.
In feite ontstaat er spanning tussen de pees van deze spier en de prothesecup aan de voorste rand. Dit gebeurt vooral wanneer er een overhang naar voren en uit het benige acetabulum is. Dit komt met name voor bij een niet of slecht gecementeerde prothese ter hoogte van het acetabulum en onvoldoende anteversie.
Door deze irritatie van de pees zal het lichaam dit compenseren met een ontstekingsverschijnsel. We spreken dan van psoas tendinitis.
Daarnaast kunnen ook andere oorzaken aan de oorsprong van de ontsteking liggen, namelijk:
- overmatig gebruik van de psoas veroorzaakt door de aanvankelijke kreupelheid na de operatie;
- spieronevenwichtigheden en -zwakte na het plaatsen van de heupprothese: deze zijn te wijten aan het verlengen of verkorten van de ledemaat;
- stijfheid van de heupspieren (voornamelijk de flexor en rotator) na de operatie.
behandelingen
Om psoaspijn na een heupprothese te behandelen, biedt de arts een hele reeks behandelingen aan.
Medische behandeling
Medische behandeling is voornamelijk gebaseerd op injecties met corticosteroïden. Ze worden uitgevoerd onder scanner- of echografie.
Deze behandeling is gecompliceerd, maar indien succesvol, zal de patiënt aanzienlijke pijnverlichting ervaren. De duur van het effect blijft echter beperkt (ongeveer 6 maanden).
Bij hardnekkige pijn kiest het medisch team soms voor een chirurgische behandeling.
Chirurgische behandeling van psoaspijn na heupprothese
Wat chirurgische behandelingen betreft, moet de arts mogelijk kiezen tussen twee soorten operatieve behandelingen: tenotomie of verandering van de prothesebeker.
tenotomie
Tenotomie is een chirurgische techniek die wordt gekenmerkt door het doorsnijden van de psoaspees. Het doel is om de spier te verlengen om de spanning weg te nemen. De ingreep wordt over het algemeen onder endoscopie uitgevoerd.
Vervangen van de prothesecup
De arts stelt voor om de prothesecup te vervangen als deze te groot, slecht gepositioneerd of te ver in het bekken zakt.
Afhankelijk van het geval kan de chirurg de cup dan vervangen door een kleinere. Hij kan ook gewoon de rand verwijderen.
Therapeutische behandeling voor postoperatieve follow-up
Om elk risico op complicaties te voorkomen, raden chirurgen aan lichamelijke activiteit gedurende 8 tot 12 weken na de operatie te beperken. Het gaat om fysieke inspanningen zoals trappen op en af gaan, bergop lopen en oefeningen zoals squats of krachttraining.
Na een heupoperatie heeft de patiënt de verplichting om geleidelijk te herstellen. Om dit te doen, raadt de chirurg meestal aan om fysiotherapie (fysiotherapie) sessies te ondergaan.
Revalidatiesessies beginnen met eenvoudige gebaren in een liggende of zittende positie. Ze gaan door met langdurige oefeningen gericht op spierversterking en stretching.
referenties
Mijn naam is Arotoky en ik studeer menselijke geneeskunde. Sinds meer dan 5 jaar webredacteur, richt ik me momenteel op het thema gezondheid en welzijn. Ik ben er sterk van overtuigd dat ik met mijn waardevolle artikelen veel mensen kan helpen hun klachten te verlichten en zich beter te voelen. Mijn doel is om mijn kennis over gezondheid te delen met het grote publiek door middel van webschrijven.