Smalle lumbale kanaal: wat te doen? (Volledige gids)

Deel het met uw bezorgde dierbaren
4.3
(19)

Artikel beoordeeld en goedgekeurd door Dr Ibtissama Boukas, arts gespecialiseerd in huisartsgeneeskunde  

Uw arts heeft bij u een smal wervelkanaal vastgesteld (ook wel vernauwing van het wervelkanaal of stenose genoemd). Blijkbaar is dit de oorzaak van uw rugpijn.

Wat is een smal lumbale kanaal en hoe manifesteert het zich? Moeten we ons zorgen maken (vooral wanneer alle forums alleen over chirurgie lijken te praten!)? Zijn er natuurlijke remedies of minder ingrijpende behandelingen (zoals oefeningen) voordat een operatie wordt overwogen?

In het volgende artikel zullen we het smalle wervelkanaal in detail bespreken met de nadruk op een meer "natuurlijke" benadering van symptoomverlichting (inclusief specifieke oefeningen). 

Definitie en diagnose van smal wervelkanaal

Een miniles in anatomie zal u helpen de diagnose van een smal lumbale kanaal beter te begrijpen.

De wervelkolom (of ruggengraat) bestaat uit wervels gesuperponeerd. In de lumbale regio (onderrug) zijn er 5 wervels genaamd L1, L2, L3, L4 en L5. Er is een kloof tussen elk gewerveld wervel foramen genoemd.

Het naast elkaar plaatsen van de wervels (via de tussenwervelschijven en zygapophyseale gewrichten) vormt een kanaal dat het wervelkanaal wordt genoemd. Dit is waar de ruggengraat en van daaruit ontstaan ​​de zenuwwortels (die bijvoorbeeld de heupzenuw of crurale zenuw).

In het smalle lumbale kanaal, de grootte hiervan Wervelkanaal neemt af ter hoogte van de lendenwervels (L1 tot L5). Normaal gesproken heeft dit kanaal een diameter van ongeveer 15 mm, maar het wordt als 'smal' beschouwd als het minder dan 13 mm is.

Maar waarom vernauwt het kanaal, zult u mij vragen? De oorzaken zijn meervoudig en zijn afhankelijk van elk individu. Dit zijn de meest voorkomende:

Vertebrale artrose

Omdat het vaak wordt geassocieerd met osteofyten (benige uitsteeksels), resulteert lumbale artrose vaak in een afname van de grootte van het wervelkanaal. Deze degeneratieve oorzaak is het meest voorkomende smalle lumbale kanaal. Dit is ook de reden waarom de betrokken bevolking vaak ouder is dan 50 jaar.

Om alles te weten over lumbale artrose, zie het volgende artikel.

Spondylolisthesis

Le spondylolisthesis verwijst naar een uitgeschoven wervel. Dit zal onvermijdelijk de omvang van het wervelkanaal verkleinen en kan leiden tot een smal wervelkanaal.

hernia

Als de schijf achteruit migreert vanwege een hernia, zal het de grootte van het wervelkanaal verminderen en zo leiden tot een smal lumbale kanaal.

Aangeboren

Zoals vermeld, is de normale diameter van het wervelforamen ongeveer 15 mm. Sommige mensen worden geboren met een kleiner spinale foramen. Zij lopen daardoor meer risico om in de toekomst een smal lumbale kanaal te ontwikkelen bij artrose of een andere aandoening die de omtrek van het wervelkanaal verkleint.

Overig

Elke pathologie of aandoening die ervoor zorgt dat het wervelkanaal kleiner wordt, kan leiden tot een smal wervelkanaal. Deze omvatten abcessen, infecties (zoals spondylodiscitis), tumoren, hematomen, gele ligament hypertrofie, Etc.

De diagnose

Hoe kunnen we concreet de verschillende oorzaken van een smal lumbale kanaal onderscheiden?

Dit is vaak het klinisch onderzoek en demedische beeldvorming die zal helpen bij het bepalen van de mogelijke oorzaak van het smalle wervelkanaal.

Een dokter (of andere) rug specialist) zal een volledig medisch onderzoek uitvoeren waarbij rekening wordt gehouden met uw medische voorgeschiedenis en de daarmee samenhangende aandoeningen. Daarna zal hij bepaalde bewegingen en andere tests doen om de oorzaak van uw rugprobleem te achterhalen.

Sommige beeldvormende tests zullen de diagnose helpen verduidelijken. De röntgenfoto bevestigt het bestaan ​​van het smalle lumbale kanaal en bepaalt of er sprake is van artrose of spondylolisthesis.

Een MRI-onderzoek daarentegen geeft informatie over de integriteit van zenuwstructuren, schijven, enz. Een EMG kan ook worden voorgeschreven om de zenuwgeleiding in de benen beter te beoordelen.

Hoe dan ook, de vernauwing van het lumbale kanaal heeft soms zijn gevolgen, vooral als we het belang kennen van de anatomische structuren die door het wervelkanaal gaan (zoals het ruggenmerg, zenuwen, bloedvaten, enz.).

Hoe manifesteert het smalle lumbale kanaal zich concreet bij een individu? Dit is wat we zullen ontdekken in de volgende sectie over de symptomen van deze aandoening.

Wat zijn de symptomen van een smal lumbaal kanaal?

Wat als ik je vertelde dat het smalle lumbale kanaal soms asymptomatisch was? Sterker nog, volgens sommige onderzoeken tot 28% mensen met een vernauwd lumbale kanaal vertoonden op medische beeldvorming geen lumbale pijn.

Aan de andere kant komt het vaak voor dat een smal lumbale kanaal klachten geeft. Dit hangt af van bepaalde factoren zoals de vernauwing zelf, maar ook de geïrriteerde structuren.

Het meest voorkomende symptoom is lumbale pijn (pijn in de onderrug). Als de zenuwen geïrriteerd zijn, kunnen neurogene symptomen zoals: ischias ou cruralgia (zoals pijnbestralingen) achter de dij of kalf, tintelingen, gevoelloosheid, enz.).Omdat het smalle lumbale kanaal een vernauwing van het wervelkanaal veroorzaakt, kan dit irritatie van de omliggende zenuwstructuren veroorzaken. Deze aandoening kan ook zwakte en spiervermoeidheid van de ledematen veroorzaken, wat tot pijn leidt. algemene vermoeidheid en de noodzaak om na korte afstanden te stoppen met lopen.

In ernstige gevallen kan er een cauda equina syndroom. Paardenstaart, wat is het? Dit zijn zenuwwortels in de onderrug die uit het ruggenmerg komen en zorgen voor controle over de onderste ledematen en organen in het bekkengebied.

Op dit moment is er anesthesie rond het genitale gebied, sluitspieraandoeningen (urine- en fecale incontinentie), erectiestoornissen en/of slappe verlamming van de onderste ledematen. Dit is een medisch noodgeval.

AANBEVOLEN VOOR JOU:  Revalidatie na een operatie aan het smalle wervelkanaal: stappen

Een ander mogelijk symptoom van een smal wervelkanaal is: claudicatio intermittens. Naast lage rugpijn en pijn in de onderste ledematen kunnen de klachten van de patiënte een zwaar gevoel in de benen, spiervermoeidheid en nachtkrampen zijn.

Meestal zijn de symptomen erger bij lopen en minder bij zitten. Dit komt voort uit het feit dat de lumbale flexie (zoals in een zittende positie) vergroot tijdelijk de omvang van het lumbale kanaal, terwijl extensie en aanhoudende lumbale lordose (zoals bij lopen - vooral bij het afdalen van een helling) het versmalt.

Dit is ook de reden waarom mensen met een smal wervelkanaal hun symptomen verlichten als ze in de supermarkt op een boodschappenkarretje leunen. Dit is het "Caddy-bord". 

Natuurlijke behandeling van smal lumbaal kanaal?

De behandeling begint meestal met zogenaamde "conservatieve" methoden om de aandoening op een natuurlijke manier te verlichten. Helaas vereisen sommige situaties meer ingrijpende interventies (we komen hier nog op terug). Maar over het algemeen omvat de behandeling onder andere:

medicatie

Hoewel het de oorzaak van het smalle wervelkanaal niet zal verhelpen, kan medicatie nuttig zijn bij het beheersen van de symptomen.

Vaak begint de arts met een recept voor ontstekingsremmers, pijnstillers en/of spierverslappers om de eerste symptomen onder controle te krijgen.

In het geval van neuropathische pijn (bijvoorbeeld bestraling in het been in verband met gevoelloosheid en tintelingen), kan de arts anti-epileptica zoals Lyrica voorschrijven.

In gevallen van ernstige pijn is het mogelijk om toevlucht te nemen tot antidepressiva, oxycodon, codeïne, morfine en zijn derivaten, enz.

Opmerking: Voor meer informatie over de keuze van medicatie voor zijn rugpijn, raadpleeg volgend artikel. Aan de andere kant, weet dat het absoluut noodzakelijk is om de aanbevelingen van uw arts op te volgen. Hij zal weten hoe hij de juiste medicijnen moet kiezen en de doses aanpassen aan de medische geschiedenis en de toestand van de patiënt.

Relatieve rust en lumbale korset

Let op, niet verwarren relatieve rust en volledige bedrust. De fout die veel mensen met lage rugpijn maken is om in bed te blijven totdat de lage rugpijn wegebt.

Hoewel het symptomen kan verlichten, heeft deze strategie ook gevolgen, zoals verhoogde stijfheid, spieratrofie, sociaal isolement, enzovoort.

De beste oplossing zal daarom zijn om de rust zo veel mogelijk te minimaliseren en in plaats daarvan bewegingen te beperken die de pijn accentueren.

Een therapeut kan u bijvoorbeeld vragen om tijdelijk niet te zwemmen en andere activiteiten waarbij lumbale extensiebewegingen betrokken zijn, te vermijden. Of de wandelperiodes kunnen worden beperkt tot een bepaalde tijd om de symptomen niet te verergeren.

In extremere gevallen kan een arts een lumbale korset voorschrijven die lumbale hyperlordose zou beperken. Nogmaals, wen er niet aan om de brace langdurig te dragen, en draag hem meer als een kruk die u zou gebruiken na een verstuikte enkel. Hetzelfde geldt voor de lendengordels.

Manuele behandelingen en pijnstillende modaliteiten

Aangezien een smal wervelkanaal meestal gepaard gaat met lage rugpijn, kunnen manuele technieken van een therapeut helpen.

Massages of mobilisaties van a osteopaat, fysiotherapeut of chiropractor kan pijn verminderen en de bijbehorende spierspanning verminderen.

Aan de andere kant zijn deze methoden alleen niet voldoende op de lange termijn en zouden ze idealiter vergezeld moeten gaan van een actieve benadering.

Actieve benadering (kinesitherapie/fysiotherapie)

Het is soms moeilijk voor te stellen dat lichaamsbeweging kan helpen bij het verlichten van rugpijn, vooral wanneer alle bewegingen pijnlijk zijn.

Aan de andere kant, de wetenschappelijke studies zijn unaniem: lichaamsbeweging is de beste manier om lage rugpijn op de lange termijn te bestrijden.

Natuurlijk moet je op een veilige en progressieve manier actief zijn als je last hebt van lage rugpijn, en de fysiotherapeut (fysiotherapeut) is de therapeut bij uitstek om u te begeleiden.

Oefeningen tegen het smalle lumbale kanaal worden hieronder weergegeven.

Alternatieve behandelingen

Alternatieve behandelingen en natuurlijke producten hebben zeker hun plaats in het beheer van het smalle lumbale kanaal, maar hun grenzen moeten eerst worden geïdentificeerd.

Nee, een acupunctuursessie zal de bron van uw smalle wervelkanaal niet corrigeren. Zelfs de cuppende Shiatsu-massage, geneeskrachtige planten, enz.

Deze modaliteiten werken eerder in op de gevolgen van uw lumbale kanaal (zoals pijn en/of lumbale stijfheid) en bieden u vaak tijdelijke verlichting.

Als de pijn u verhindert om uw zaken te doen en u de inname van medicijnen liever beperkt, kunnen deze behandelingen naast een medische benadering effectief zijn om uw kwaliteit van leven te verbeteren.

Andere vormen van alternatieve geneeskunde die soms worden gebruikt bij de behandeling van een smal wervelkanaal zijn:

Hier is een niet-uitputtende lijst van kruiden en etherische oliën die effectief zijn bij het beheersen van pijn en ontsteking geassocieerd met een smal wervelkanaal. De producten zijn beschikbaar op de site Kale. Gebruik promotiecode LOMBAFIT15 als u een van de volgende producten wenst te verkrijgen, of een ander middel om uw symptomen te verlichten en uw levenskwaliteit te verbeteren:

  • kurkuma. Dankzij zijn antioxiderende en ontstekingsremmende krachten zeer krachtig, kurkuma is een van de meest gebruikte planten in een culinaire en therapeutische context. De samenstelling van kurkuma bestaat voornamelijk uit essentiële oliën, vitamines (B1, B2, B6, C, E, K) en sporenelementen. Maar het is aan de samenstelling die rijk is aan curcumine en curcuminoïden dat we ze te danken hebben ontstekingsremmende eigenschappen van deze specerij.
  • gember. Naast de speciale smaak die het aan de keuken geeft en zijn lustopwekkende eigenschappen, is gember een wortel die bekend staat om zijn ontstekingsremmende eigenschappen. de gingerol geeft het zijn ontstekingsremmende werking. Het is een actieve component die inwerkt op de inflammatoire pijn gerelateerd aan chronische gewrichtsontstekingsziekten, waaronder reumatoïde artritis, lupus, reumatische aandoeningen, enz. Het is bewezen dat dit actieve element ook effectief is bij het inwerken op de ontsteking die verband houdt met artritis en ischias. Gember heeft ook andere voordelen dankzij het hoge kaliumgehalte en de rijkdom aan sporenelementen (calcium, magnesium, fosfor, natrium) en vitamines (provitamine en vitamine B9).
  • Omega-3 vetzuren. Omega-3 vetzuren zijn meervoudig onverzadigde vetzuren die een zeer belangrijke rol spelen in het functioneren van ons lichaam. Ze worden geleverd door voedsel in drie natuurlijke vormen: docosahexaeenzuur (DHA), alfa-linoleenzuur (ALA) en eicosapentaeenzuur (EPA). Naast hun werking op de hersenen en het cardiovasculaire systeem bewijzen omega-3 vetzuren zeer effectief tegen ontstekingen. Ze hebben inderdaad het vermogen om in te werken op de ontstekingsmechanismen bij artrose afbraak van kraakbeen vertragen, dus verminderen ze de intensiteit van artrosepijn. Ischias, meestal gekoppeld aan een ontsteking secundair aan a hernia, kan het ook reageren op omega-3, mits het regelmatig wordt geconsumeerd. 
  • Citroen eucalyptusEucalyptus is een plant die het meest wordt gebruikt in de vorm van kruidenthee of etherische olie. Ze zou hebben ontstekingsremmende effecten die het de mogelijkheid geven om te reageren op de bot- en gewrichtspijn in het algemeen en de pijn van ischias in het bijzonder.
  • wintergroen. Wintergreen is een struik waaruit een zeer interessante etherische olie wordt gewonnen. Het is een van de meest gebruikte etherische oliën in de aromatherapie. Deze olie, gewonnen uit de gelijknamige struik, wordt bij massage gebruikt ischias verlichten en gedraag je als een pijnstillend. Het zorgt inderdaad voor een verwarmingseffect dankzij zijn vermogen omplaatselijk de bloedsomloop activeren.
AANBEVOLEN VOOR JOU:  Wervelkanaalchirurgie op 80-jarige leeftijd: risico's en voordelen

Vergeet niet dat deze producten geen medische behandeling vervangen. Aarzel niet om te raadplegen voor ondersteuning aangepast aan uw toestand.

Aanpassing van de werkplek

Bepaalde professionele activiteiten brengen onvermijdelijk risico's voor de rug met zich mee. Hierbij denken we o.a. aan bezorgers, schoonmaaksters, vrachtwagenchauffeurs, etc.

Met andere woorden, taken met repetitieve bewegingen, zwaar tillen en/of langdurige statische houdingen kunnen rugpijn verergeren.

Als uw symptomen erger lijken te worden na een dag werken, kan uw arts u een variabele verlofduur toekennen. Evenzo kan een baanaanpassing u helpen.

Un Ergotherapeut is de professional bij uitstek om uw schermen aan te passen, u optimale laadbehandelingstechnieken te tonen, een geleidelijk terugkeerplan voor te stellen na een shutdown, enz.

In extreme gevallen kan de professionele reconversie of professionele herplaatsing kan worden beschouwd.

Gewichtsverlies

In theorie zou de gewichtsverlies kan een positief effect hebben op symptomen van smal wervelkanaal via de volgende mechanismen:

  • Minder stress aan tussenwervelschijven lumbaal, dus preventie van de ontwikkeling of verergering van een hernia.
  • Verminderde belasting van de achterste wervelgewrichten (facetgewrichten), waardoor verergering van lumbale wervelartrose wordt voorkomen.
  • Vergemakkelijking van bewegingen van de ruggengraat.

Zelfs als de resultaten van persoon tot persoon verschillen (afhankelijk van de ernst van de vernauwing, de oorzaak, het terrein ...) en niet gegarandeerd zijn, zou het zonde zijn om niet te proberen een paar pond verliezen en dan hun symptomen opnieuw beoordelen.

Afvallen is niet altijd makkelijk als je last hebt van een smal wervelkanaal. De pijn en andere symptomen die het veroorzaakt, ontmoedigen soms elke fysieke activiteit.

Het is echter belangrijk om ervoor te zorgen dat u een bepaalde mate van dagelijkse activiteit behoudt om gewicht te verliezen, of op zijn minst uw gewicht te stabiliseren en gewrichtsstijfheid te voorkomen.

Naast lichamelijke activiteit wordt aanbevolen om een ​​uitgebalanceerde en gevarieerde voeding te volgen. de ontstekingsremmend dieet is in deze context bijzonder waardevol, omdat het helpt het lichaam te voorzien van alle voedingsstoffen die het nodig heeft, terwijl het ontstekingen in het hele lichaam vermindert. Het maakt daarom gewichtsverlies en een vermindering van pijn van inflammatoire oorsprong mogelijk.

infiltraties

De arts kan infiltraties voorstellen om de pijn te verlichten, vooral wanneer de medicatie geen effect lijkt te hebben.

Over het algemeen gaat de dokter er vanaf één lumbale cortisone-infiltratie (afhankelijk van de niveaus en geïrriteerde structuren) Idealiter zou echogeleide infiltratie moeten worden gebruikt om de resultaten te maximaliseren.

Om alles te leren over infiltratie (inclusief de risico's en voordelen van elk type infiltratie om uw symptomen te verlichten), zie het volgende artikel.

Wat zijn de oefeningen voor het smalle lumbale kanaal?

Zoals eerder vermeld kan een fysiotherapeut (fysiotherapeut) u helpen fysieke oefeningen voorschrijven gericht op het behandelen van uw lumbale wervelkanaal en het voorkomen dat uw toestand verergert.

Als u een smal wervelkanaal heeft, is het mogelijk dat lumbale extensiebewegingen uw symptomen verergeren en dat flexiebewegingen (zoals voorover buigen) verlichting bieden.

Dit komt doordat lumbale flexie tijdelijk de diameter van het lumbale kanaal vergroot, terwijl lumbale extensie deze vernauwt.

En Mckenzie-methode:, zullen we dan zeggen dat uw voorkeursrichting lumbale flexie is.

Als dat het geval is, kan uw therapeut u houdingstips geven om de lumbale lordose actief te verminderen (vooral als het buigen van uw rug uw symptomen verergert).

Hij kan ook buigoefeningen voorschrijven zoals hieronder vermeld. Hieraan wordt een lumbale stabilisatieprogramma toegevoegd dat gericht is op het versterken van de spieren van de romp om de lumbale regio te beschermen.

Uiteraard worden deze oefeningen tegen het smalle lumbale kanaal aangepast aan uw conditie en geïntegreerd in een globale aanpak.

Oefening 1: Posterior bekkenkanteling 

  1. Ga op je rug liggen met je knieën gebogen
  2. Kantel het bekken naar achteren om uw lendenstreek tegen de vloer af te vlakken.
  3. Houd de positie 3 seconden vast en keer terug naar de beginpositie
  4. Herhaal dit 15 keer en neem zo nodig pauzes.

Oefening 2: Herhaalde Mckenzie Bend Squats 

  1. Ga op je rug liggen en buig je knieën
  2. Breng tegelijkertijd de knieën naar je schouders en voeg een overdruk van 3 seconden toe met je handen (alsof je jezelf een knuffel geeft!). Keer dan terug naar de beginpositie.
  3. Herhaal dit 15 keer en neem zo nodig pauzes.

Oefening 3: Herhaalde McKenzie Squats 

  1. Ga op een stoel zitten met je benen uit elkaar
  2. Leun met je romp zodat je armen zo ver mogelijk naar achteren zijn (tussen je benen). Houd 3 seconden vast in de volledig gebogen positie en keer dan terug naar de startpositie.
  3. Herhaal dit 15 keer en neem zo nodig pauzes.

Oefening 4: Sit-ups 

  1. Ga op je rug liggen en buig je knieën. Plaats uw handen tegen u zoals afgebeeld.
  2. In dezelfde beweging haal je je schouderbladen van de grond en breng je je ellebogen naar je knieën. U zult een samentrekking van de buikspieren voelen die u 3 seconden moet vasthouden zonder uw ademhaling te blokkeren.
  3. Doe 2 sets van 10 herhalingen.

Oefening 5: Abs Swiss ball 

  1. Ga op je rug liggen en plaats een Zwitserse bal tussen je knieën en armen zoals afgebeeld.
  2. Knijp in dezelfde beweging in de Zwitserse bal door je armen en benen tegen elkaar aan te brengen. Houd de samentrekking 5 seconden vast.
  3. Herhaal dit 15 keer en neem zo nodig pauzes.

Opmerking: Deze oefeningen zijn geen medisch consult waard. Zorg ervoor dat u uitademt bij inspanning en stop zodra u aanhoudende pijn voelt. Raadpleeg bij twijfel een zorgverlener.

AANBEVOLEN VOOR JOU:  Lumbale herkalibratie: de oplossing voor het smalle lumbale kanaal?

Hoe slapen?

Het is niet ongebruikelijk dat mensen met een smal wervelkanaal klagen over een slechte slaapkwaliteit.

Met dit in gedachten zijn hier enkele slaaphoudingen die soms effectief zijn bij het verlichten van symptomen en: beter slapen 's nachts.

Liggend op je rug met een kussen onder je knieën

Deze positie vermindert de anteversie van het bekken (lumbale hyperlordose), wat de belasting van de facetgewrichten vermindert. Kortom, als u uw knieën licht gebogen houdt, voorkomt u dat uw rug overmatig kromt, waardoor de druk op uw wervels wordt verminderd.

Voor mensen die hun symptomen in extensie zien verergeren (vaak het geval in de aanwezigheid van een smal lumbale kanaal), kan deze houding comfortabel zijn en zo de kwaliteit van de slaap verbeteren. 

Op je zij liggen met een kussen tussen je benen

Door een kussen tussen de benen te houden, wordt de lumbale torsie verminderd. Door de knieën te buigen, vermindert dit ook de lumbale lordose (soms pijnlijk in aanwezigheid van een smal lumbale kanaal).

Voor extra comfort kiezen veel van mijn patiënten voor een kniekussen zoals: deze. 

Wanneer een operatie overwegen?

Helaas zullen sommige mensen met de diagnose van een smal wervelkanaal moeten toevlucht nemen tot de operatie om hun symptomen te verlichten.

Onthoud dat deze behandelingsoptie niet als uit de hand moet worden beschouwd. Aan de andere kant zal een operatie worden overwogen in de volgende situaties:

Rode vlaggen

Sommige aandoeningen vereisen een dringende medische (en vaak chirurgische) interventie. Dit is met name het geval van cauda equina syndroom eerder besproken.

De symptomen zijn vaak ernstig en invaliderend.

Persistentie van pijn

Soms veroorzaakt het lumbale kanaal een aanhoudende functionele handicap. Met andere woorden, het heeft een grote invloed op de kwaliteit van leven van de patiënt.

Bij blijvende invaliditeit (tussen 3 en 6 maanden) ondanks goed uitgevoerde conservatieve behandeling kan een medisch specialist de operatieve optie overwegen.

Wat zijn de soorten operaties voor een smal lumbale kanaal?

Zodra de arts heeft besloten dat een operatie de voorkeursoptie is om het smalle wervelkanaal te behandelen, zal het doel zijn om het wervelkanaal te vergroten.

Dit omvat het corrigeren (of verwijderen) van de structuren die het wervelkanaal vernauwen. De decompressie laminectomie, waar de chirurgische verwijdering van het processus spinosus en de ruggengraatbladen, wordt vaak gebruikt.

Wanneer de stabiliteit van de wervels in het gedrang komt (bijvoorbeeld a spondylolisthesis in vergevorderd stadium), artrodese kan uitgevoerd worden. Deze bestaat uit een chirurgische fusie van 2 wervels om de stabiliteit te vergroten.

Uiteraard zal een orthopedisch chirurg met zijn patiënt bespreken welke soorten operaties mogelijk zijn, de bijbehorende risico's, de prognose voor herstel, enz. Steeds meer orthopedisten gebruiken endoscopische chirurgie om complicaties te minimaliseren en genezing te versnellen.

Andere soorten decompressieve chirurgie

Andere soorten decompressieve operaties zijn onder meer:

Opgemerkt moet worden dat de optimale chirurgische techniek voor de behandeling van de spinale compressie of zenuwwortels blijft controversieel. Eén benadering is niet noodzakelijk in alle omstandigheden superieur en de beste optie hangt af van patiëntspecifieke anatomische en symptomatische factoren.

Herstel na een operatie voor een smal lumbale kanaal

Herstel na een operatie aan het smalle wervelkanaal hangt af van verschillende factoren.

Enerzijds zal het type operatie de prognose voor genezing beïnvloeden. Als de chirurg staven en schroeven zou moeten plaatsen, zal de genezingstijd noodzakelijkerwijs langer zijn. Als hij kiest voor een laminectomie, kunnen we hopen de volgende dag na de operatie weer te kunnen lopen. Uiteraard begeleidt een fysiotherapeut of verpleegkundige u bij dit proces.

De duur van een ziekenhuisopname duurt gemiddeld 3 tot 5 dagen. Hierdoor kan het medisch team u postoperatieve zorg verlenen, complicaties (zelden) monitoren en opsporen en zich voorbereiden op uw ontslag.

Over het algemeen wordt de patiënt na het ziekenhuisverblijf naar huis gereden. In sommige gevallen kan een herstellingsoord worden overwogen voordat u naar huis gaat (u dient uw situatie met de chirurg te bespreken).

De werkonderbreking duurt doorgaans 6 tot 12 weken, afhankelijk van uw situatie (baan, medische toestand, revalidatie, enz.). Een fysiotherapeut en/of ergotherapeut ondersteunt u bij uw terugkeer naar het normale leven (huishoudelijke taken, werk, sportactiviteiten, etc.)

Conclusie

Tot zover het smalle lumbale kanaal! Hopelijk bent u nu meer bekend met deze aandoening als uw arts u ooit deze diagnose heeft gesteld.

Meer precies, je hebt een idee van de verschillende mogelijke oorzaken van een smal lumbale kanaal en kent ook de symptomen volgens de aangetaste anatomische structuren.

Wat de behandeling betreft, onthoud dat deze moet beginnen met zogenaamde conservatieve methoden met als doel operaties zoveel mogelijk te vermijden. Passieve behandelingen kunnen u verlichten, maar vergeet niet om ze aan te vullen met een actieve aanpak.

In extreme gevallen blijft een operatie een haalbare optie. Een orthopedist weet hoe hij de voor- en nadelen van een operatie moet afwegen op basis van de symptomen en hun implicaties in het leven van de patiënt.

Goed herstel!

Bent u op zoek naar oplossingen om uw pijn te verlichten?

Ontdek de mening van ons team van gezondheidswerkers over verschillende producten die op de markt verkrijgbaar zijn (houding, slaap, lichamelijke pijn), evenals onze aanbevelingen.

Was dit artikel nuttig voor u?

Geef aan dat je het artikel waardeert

Lezersbeoordeling 4.3 / 5. Aantal stemmen 19

Als u baat heeft gehad bij dit artikel

Deel het alsjeblieft met je dierbaren

Hartelijk dank voor uw terugkeer

Hoe kunnen we het artikel verbeteren?

Terug naar boven