Artikel beoordeeld en goedgekeurd door Dr Ibtissama Boukas, arts gespecialiseerd in huisartsgeneeskunde
Als u deze pagina bekijkt, wilt u meer weten over de anatomie van de tussenwervelschijf. U heeft mogelijk een schijfziekte zoals: hernia, schijfuitsteeksel ou degeneratieve schijfziekte. Of u wilt meer weten over schijven en hun relatie tot de ruggengraat.
Dit artikel behandelt alles wat u moet weten over de tussenwervelschijf (anatomie, definitie, geassocieerde pathologieën, genezing, enz.).
Ga direct naar het gedeelte dat u interesseert
Tussenwervelschijfdefinitie en anatomie
Een korte anatomische les zal helpen om de definitie van een tussenwervelschijf beter te begrijpen. Laten we beginnen met het identificeren van de belangrijkste structuren die deel uitmaken van de ruggengraat:
De wervelkolom (of wervelkolom) bestaat uit: wervels gesuperponeerd. De cervicale regio (de hals) omvat 7 wervels genummerd tussen C1 en C7. De dorsale regio (of thoracaal), van zijn kant, omvat 12 wervels genummerd tussen T1 en T12 (of zelfs D1 tot D12 volgens de nomenclatuur). Dan de lumbale regio (de onderrug) heeft 5 wervels genummerd tussen L1 en L5. Ten slotte heeft het sacrale gebied (samengesteld uit het heiligbeen) 5 gelaste wervels (hoewel genummerd tussen S1 en S5)
tussen elk gewerveld, er is een tussenwervelschijf. Zo noemen we schijf C4-C5 de schijf die zich tussen de halswervels C4 en bevindt C5. Op nekniveau. Of de T-T12-schijf bevindt zich tussen de T11 en T12 thoracale wervels. Laatste voorbeeld: de tussenwervelschijf L5-S1 bevindt zich tussen de laatste lendenwervel (L5) en de eerste sacrale wervel (S1).
Samengevat zijn de tussenwervelschijven structuren die zich tussen 2 boven elkaar liggende wervels bevinden. Als we de samenstelling van deze schijven bestuderen, zien we dat ze op kussentjes lijken. Meer specifiek zijn ze samengesteld uit een gelatineuze kern (Nucleus pulposus) in het centrale gebied, omgeven door een vezelige ring (Annulus fibrosus).
Maar waar zijn de tussenwervelschijven voor? Hun rollen omvatten:
Rol van de tussenwervelschijven:
De scheiding van de wervels van de wervelkolom
Schokabsorptie tijdens bewegingen met impact (lopen, rennen, springen, enz.)
De drukverdeling dankzij de gelatineuze kern
Mobiliteit tussen de wervels
Wat je moet onthouden is dat de gelatineuze kern in de schijf kan bewegen. Deze verplaatsing kan soms de oorzaak zijn van schijfpathologieën.
Pathologieën gerelateerd aan de tussenwervelschijf
schijfuitsteeksel
Een schijfuitsteeksel verwijst naar een uitsteeksel van de schijf als gevolg van druk van de gelatineuze kern op de annulus fibrosis.
Zie voor meer informatie over schijfuitsteeksel volgend artikel.
hernia
In het geval van een hernia doorboort de gelatineuze kern de vezels van de ring eromheen, waardoor een slip van de schijf naar het wervelkanaal ontstaat. Afhankelijk van de mate van schade kan een hernia in verschillende typen worden ingedeeld:
bobbel:
Dit is een andere naam om het uitsteeksel van de schijf te kwalificeren. Ter herinnering: de schijf is vervormd, maar de gelatineuze kern heeft de vezelige ring nog niet doorboord. Merk op dat een uitsteeksel soms kan evolueren tot een hernia, als de druk die wordt uitgeoefend door de gelatineuze kern voldoende groot is en de vezelige ring doorboort.
Extrusie:
In dit geval heeft de hernia de annulus fibrosis doorboord, maar het uitstekende deel van de gelatineuze kern blijft in contact met de rest van de gelatineuze kern die aanwezig is in de tussenwervelschijf.
Hier is de breuk zo groot dat het uitstekende deel van de kern niet meer in contact is met de rest van de tussenwervelschijf.
Degeneratieve schijfziekte
In aanwezigheid van degeneratieve schijfziekte wordt progressieve schade aan de tussenwervelschijven waargenomen. Dit kan de plaats zijn van microscheuren, uitdroging, vervorming of barsten. De meest voorkomende oorzaak van degeneratie is artrose en leidt dus tot progressieve slijtage van de tussenwervelschijven.
Zie voor meer informatie over hernia's: volgend artikel of ontvang de volledige gids hier.
Intra-sponsachtige hernia
Aan de andere kant, in het geval van intra sponsachtige hernia, het glijden van de gelatineuze kern vindt lateraal niet plaats zoals bij de typische hernia. In plaats daarvan migreren de kernen naar beneden (of soms naar boven) naar de aangrenzende wervel. Ze gaat dan de Vertebrale lichaam van deze wervel.
Een versleten of beschadigde tussenwervelschijf regenereren?
Zoals genoemd, de schijven degenereren in de loop der jaren. Met andere woorden, ze verliezen hun vermogen om hun rol goed uit te voeren. Het is het begin van een proces van degradatie van de wervel en de tussenwervelschijf. Bovendien lijkt een zittende levensstijl dit degeneratieproces te versnellen.
Omgekeerd lijkt het erop dat fysieke activiteit de conditie van uw schijven zou verbeteren. Sommige onderzoeken hebben aangetoond dat activiteiten met dynamische bewegingen met lage tot matige snelheden en inclusief axiale compressie (op en neer, in lijn met de wervelkolom) bevorderen schijfregeneratie (Belavý & coll.).
Schijven lijken dus een positieve aanpassing aan lichaamsbeweging te hebben. Nu is het belangrijk om op een veilige en progressieve manier actief te blijven, anders kan de conditie van uw schijven verslechteren en veroorzaken spit en rugproblemen.
Om te leren hoe je kunt trainen met rugpijn voor therapeutische voordelen, kijk op volgend artikel.
Ana Boukas( Fysiotherapeut, fysiotherapeut, adviseur )
Mijn naam is Anas Boukas en ik ben fysiotherapeut. Mijn missie ? Mensen helpen die lijden voordat hun pijn verergert en chronisch wordt. Ik geloof ook dat een goed opgeleide patiënt zijn kansen op herstel aanzienlijk vergroot. Dit is waarom ik heb gecreëerd Healthforall-groep, een netwerk van medische sites, in samenwerking met verschillende gezondheidswerkers.
