Artikel beoordeeld en goedgekeurd door Dr Ibtissama Boukas, arts gespecialiseerd in huisartsgeneeskunde
Wat is de wervelkolom? Wat is zijn rol? Hoe pijn in de wervelkolom (inflammatoire, mechanische en andere soorten) te verklaren?
Dit artikel behandelt alles wat u moet weten over de wervelkolom (anatomie, fysiologie en het verband met rugpijn).
Anatomie van de wervelkolom
Wervels
De wervelkolom is de juxtapositie van botten (genaamd wervels) over elkaar heen gelegd. Ook wel rachis genoemd, is als volgt gescheiden:
- 7 wervels hals-
- 12 borstwervels (ook wel rugwervels genoemd)
- 5 lendenwervels
- 5 sacrale wervels (die het heiligbeen vormen, een klein driehoekig bot aan de basis van de wervelkolom)
- 4 coccygeale wervels (versmolten)
Hier is een visueel diagram van de wervelkolom:
tussen elk gewerveld, er is een tussenwervelschijf. Deze schijven maken het met name mogelijk om de wervels van de wervelkolom te scheiden, naast schokabsorptie en mobiliteit naar de rug.
Het naast elkaar plaatsen van wervels omvat een vrije ruimte met een cilindrische vorm. Dit is waar de ruggengraat, deze zenuwstructuur die in zekere zin de uitbreiding van de hersenen langs de wervelkolom vormt.
Spieren
De spieren van de wervelkolom zorgen voor de mobiliteit van de nek en de rug. Hier is een lijst van spieren met een invoegpunt op de wervelkolom:
- Rectus capitis posterior minor spier
- Rectus abdominis posterieure spier
- Kleine rectus anterieure spier van het hoofd
- Rectus capitis anterieure spier
- Superieure schuine spier van het hoofd
- Inferieure schuine spier van het hoofd
- Longissimus capitis-spier (kleine complexus)
- Longissimus-spier van de nek
- Semispinatus-spier van het hoofd (grotere complexus)
- Splenius
- Trapezius spier
- longus capitis
- Spier longus van de nek
- Scalene spier
- Latissimus dorsi spier
- Interspinale spieren
- Vierkante spieren van de lendenen
- Paraspinale spieren
ligamenten
Ligamenten zorgen voor stabiliteit van de wervelkolom door bepaalde botten samen te voegen. Hier is een lijst van ligamenten met invoegpunten op de wervelkolom:
- gemeenschappelijke wervelbanden (anterieure en posterieure)
- interspinale ligamenten
- gele ligamenten
- interapophyseal ligamenten
Fysiologie van de wervelkolom
Hoe kan de wervelkolom bewegen? Het is te danken aan een complex gewrichtssysteem inclusief de tussenwervelschijven, de achterste interapophyseale gewrichten, de tussenwervelbanden en de paraspinale spieren.
Toegestane verplaatsingen verschillen per regio. Bijvoorbeeld de cervicale wervelkolom laat veel rotatie toe in vergelijking met de lumbale wervelkolom. Hierdoor kan met name het hoofd van rechts naar links worden bewogen. Samen zijn de bewegingen in de volgende vlakken:
- Sagittaal (flexie-extensie of voor-achter)
- Frontaal (laterale hellingen, of aan elke kant)
- Transversaal (rotaties rond een wervelas)
Rol van de wervelkolom
Hier is een lijst van natuurlijke functies die de wervelkolom vervult:
- Dient als ondersteuning voor het hoofd en houdt de blik vast (cervicale kolom)
- Dient als ondersteuning voor de rug en het gehele menselijke skelet
- Brengt het gewicht van het lichaam naar de heupen
- Beschermt het ruggenmerg en de vaatzenuwbundel
- Beschermt het hart en de longen dankzij de fixatie met de ribben
Spinale pathologieën (link met rugpijn)
Hier is een lijst met pathologieën waarbij de wervels van de wervelkolom betrokken zijn. De meeste veroorzaken lage rugpijn:
- Verdichting van wervels en osteoporose
- Verplaatste wervels (dit is een mythe!)
- Sacro-iliacale pathologieën
- Schijfpathologieën
- Kankerpathologieën
- Fracturen en andere traumatische verwondingen
- lumbale verstuiking, spit
- Ziekte van Scheuermann
- Spondylitis ankylopoetica
- Reumatoïde artritis
- scoliose
- osteoartritis
- Degeneratieve schijfziekte
- sacralisatie
- lumbale
- Spina Bifida