Artikel beoordeeld en goedgekeurd door Dr Ibtissama Boukas, arts gespecialiseerd in huisartsgeneeskunde
L5 lumbale sacralisatie is een aandoening van de ruggengraat waar de vijfde gewerveld (L5) is gefuseerd met het heiligbeen. Het is een aangeboren afwijking die optreedt in het embryo en die slechts één kant of beide geheel of gedeeltelijk kan beïnvloeden.
Wat is lumbale sacralisatie en moeten we ons zorgen maken als de dokter ons deze diagnose geeft? Heeft het te maken met rugpijn? Wat zijn de behandelingen om de pijn te verminderen wanneer deze aanwezig is?
In dit populaire artikel wordt alles uitgelegd wat u moet weten over deze aandoening van de wervelkolom.
Ga direct naar het gedeelte dat u interesseert
Definitie en anatomie
In de wervelkolom zijn er 5 wervels lumbale gelegen in de onderrug. Net daaronder zijn er 5 sacrale wervels van driehoekige vorm en gelast, en die eindigen in het stuitbeen.
De wervelkolom vormt zich tijdens de embryonale ontwikkeling. In sommige gevallen kunnen veranderingen aangeboren afwijkingen veroorzaken, met bijvoorbeeld een afwijking in de wervels tot gevolg.
Lumbale sacralisatie
Lumbale sacralisatie is een type geboorteafwijking waarbij de laatste lendenwervel (L5) geheel of gedeeltelijk is versmolten met het heiligbeen (of in sommige gevallen het iliacale bot). Deze fusie kan slechts aan één kant plaatsvinden (hemisacralisatie) of aan beide kanten.
Door lumbale sacralisatie lijkt de L5-wervel meer op een sacrale wervel. Hier komt de term vandaan “L5 sacralisatie”.
De exacte oorzaak van sacralisatie is nog niet bekend. We weten dat het optreedt tijdens de embryonale ontwikkeling, wanneer de wervels beginnen te verstarren, rond de achtste week. Er wordt aangenomen dat een genetische aanleg deze spinale aandoening kan veroorzaken.
Dit is een aandoening die vaker voorkomt dan men zich zou kunnen voorstellen, met een geschatte incidentie van 4-36% Bevolking. Bij mensen onder de 30 jaar wordt geschat dat 18,5% worden beïnvloed door lumbale sacralisatie.
Sacralisatie moet niet worden verward met: lumbarisatie, een ander geboorteafwijking van de wervelkolom. Minder vaak, de lumbarisatie is een aandoening waarbij de eerste sacrale wervel (S1) is gescheiden van de andere sacrale wervels in plaats van ermee te zijn versmolten. Er wordt dan gezegd dat het deel uitmaakt van de lumbale wervelkolomen kan ook lage rugpijn veroorzaken.
Diagnostisch
De diagnose wordt gesteld door medische beeldvorming. Over het algemeen is een röntgenfoto of CT-scan voldoende om de aanwezigheid van de sacralisatie vast te stellen, evenals de kenmerken ervan (bilateraal, unilateraal of hemisacralisatie, gefuseerd met het iliacale bot, enz.).
Wij gebruiken de Castellvi's classificatie om lumbale sacralisatie beter te beschrijven.
De Castellvi-classificatie is als volgt:
Type 1: een versmelting van minimaal 19 mm breed aan één zijde (hemi sacralisatie), of aan beide zijden.
Type 2: onvolledige fusie met vorming van een pseudo-junctie aan één of beide zijden.
Type 3: volledige fusie van L5 en heiligbeen aan de ene of de andere kant
Type 4: combinatie van type 2 en type 3.
Symptomen: Gevolgen van sacralisatie
De sacralisatie van de laatste lendenwervel is niet noodzakelijk synoniem met rugpijn. Het kan inderdaad in verschillende gevallen asymptomatisch zijn, voornamelijk vanwege het aanpassingsvermogen van het menselijk lichaam. Zelfs vandaag (en ondanks wetenschappelijke studies), is de relatie tussen sacralisatie en lage rugpijn onduidelijk.
Aan de andere kant is het mogelijk dat lumbale sacralisatie bij sommige mensen symptomen veroorzaakt. EEN etude op lage rugpijn bleek dat het aantal mensen met lage rugpijn EN die ook sacralisatie hadden varieerde van 6 tot 37%. Verder nog een etude suggereerde dat de aanwezigheid van L5 sacralisatie pijn kan verergeren bij degenen die al last hebben van rugpijn.
Symptomen zullen variëren afhankelijk van de ernst van de misvorming en van elk individu. In aanwezigheid van lumbale pijn geassocieerd met sacralisatie, spreken we van “ Bertolotti-syndroom".
Vanuit biomechanisch oogpunt moet worden begrepen dat een L5-wervel die is gefuseerd met het heiligbeen de werking van het lumbale gebied en het heiligbeen wijzigt. Het beïnvloedt met name de mobiliteit van de romp, de houding, de biomechanica van de bovenste en onderste wervels, enz.
Sacralisatie kan bijvoorbeeld het zwaartepunt aan de basis van de wervelkolom beïnvloeden. Omdat de vijfde lendenwervel is versmolten met het heiligbeen, wordt de vierde lendenwervel (L4) daarom de "laatste" lendenwervel.
Aangezien de L4-wervel anatomisch niet geschikt is om dezelfde ondersteunende functies uit te voeren als de L5-wervels, veroorzaakt dit compensaties en overmatig gebruik van dit gebied.
Kortom, lumbale sacralisatie kan asymptomatisch blijven als het lichaam erin slaagt zich aan te passen vanuit anatomisch en biomechanisch oogpunt. Aan de andere kant kan deze aandoening ook de rugbewegingen en houding beïnvloeden, vooral als de sacralisatie eenzijdig is. De bovenliggende en onderliggende wervels zullen meer moeten werken, wat tot disfuncties kan leiden.
Meer specifiek, hier is wat kan worden waargenomen bij sommige mensen met lumbale sacralisatie:
Lage rugpijn en spierspasmen (door compensatie van verwante structuren)
Scoliose (door veranderde biomechanica als gevolg van fusie)
Als de aandoening asymptomatisch blijft, wordt er geen behandeling voorgesteld. Aan de andere kant, als sacralisatie pijn veroorzaakt, zijn hier enkele veelgebruikte behandelingsmodaliteiten:
Massages en mobilisaties van de fysiotherapeut (fysiotherapeut) of osteopaat
infiltratie om ontstekingen te verminderen als dat nodig is
Geneeskunde en alternatieve therapieën (acupunctuur, cuppen, enz)
Chirurgie als laatste redmiddel (om de gevolgen van sacralisatie te behandelen)
Naast de bovengenoemde behandelingen zijn er verschillende producten en accessoires op de markt verkrijgbaar om lage rugpijn in verband met lumbale sacralisatie te verlichten. Houd er rekening mee dat deze hulpmiddelen over het algemeen tijdelijke verlichting bieden en spaarzaam moeten worden gebruikt.
Onder de producten die door onze professionals worden aanbevolen, hebben we:
acupressuur mat : het ontspant de spieren en zorgt voor een gevoel van welzijn.
Verwarmde lendengordel : Het combineert een lendensteuneffect en een gevoel van comfortabele warmte gericht op het ontspannen van gespannen spieren.
Posturale T-shirts : Het geeft een gevoel van steun en helpt een rechte houding te behouden.
Ergonomisch rugkussen : Het biedt ondersteuning in een zittende positie en verbetert de tolerantie in deze positie.
Massage pistool : Het vermindert de spierspanning door specifieke en aangepaste massages te geven.
Spinale decompressietabel : Gebruikt in de gevorderde fase (vooral niet in de acute fase!), maakt het mogelijk de lendenwervels te ontkoppelen voor verlichting op dit niveau.
Dorsale brancard : Dit apparaat accentueert de lumbale lordose, waardoor de wervelkolom in extensie kan worden gemobiliseerd en de buikspieren kunnen worden gestrekt voor tijdelijke verlichting.
Hoewel L5-sacralisatie vanuit anatomisch oogpunt niet kan worden gecorrigeerd, is het mogelijk om te reageren op de functionele gevolgen van deze aandoening. Zo zullen kernmobiliteits- en versterkingsoefeningen de overbelasting van de gerelateerde wervels verminderen. Specifieke rekoefeningen zullen de stress op het lumbosacrale gebied verminderen.
De diagnose van lumbale sacralisatie is daarom niet onvermijdelijk en het is mogelijk om professionele, sportieve of recreatieve activiteiten voort te zetten na een passende behandeling. Een gekwalificeerde gezondheidswerker kan u begeleiden als u ooit aan deze aandoening lijdt.
Hoe zit het met natuurlijke remedies?
Hoewel ze niet worden ondersteund door solide wetenschappelijk bewijs, zijn er verschillende natuurlijke producten en huismiddeltjes worden gebruikt om verschillende lichaamspijnen te behandelen, vooral vanwege hun ontstekingsremmende kracht.
Hier is een niet-uitputtende lijst van planten en etherische oliën die effectief zijn bij het beheersen van pijn en ontsteking:
kurkuma : Dankzij zijn antioxiderende en ontstekingsremmende krachten zeer krachtig, kurkuma is een van de meest gebruikte planten in een culinaire en therapeutische context. De samenstelling van kurkuma bestaat voornamelijk uit essentiële oliën, vitamines (B1, B2, B6, C, E, K) en sporenelementen. Maar het is aan de samenstelling die rijk is aan curcumine en curcuminoïden dat we ze te danken hebben ontstekingsremmende eigenschappen van deze specerij.
REDEN OM TE KIEZEN VOOR ONZE KURKUMA CAPSULES MET GEMBER EN ZWARTE PEPER – Onze complexe kurkuma…
KRACHTIGE KURKUMA CAPSULES - Kurkuma is een uitstekende bron van vitamine C, antioxidanten,…
IDEALE EN PRAKTISCHE FORMULE – De poeders die we gebruiken worden subtiel geoogst,…
Laatst bijgewerkt op 2024-04-13 / Partnerlinks / Afbeeldingen van de Amazon Partners API
gember : Naast de speciale smaak die het aan de keuken geeft en zijn lustopwekkende eigenschappen, is gember een wortel die bekend staat om zijn ontstekingsremmende eigenschappen. DE gingerol geeft het zijn ontstekingsremmende werking. Het is een actieve component die inwerkt op de inflammatoire pijn gerelateerd aan chronische gewrichtsontstekingsziekten, waaronder reumatoïde artritis, lupus, reumatische aandoeningen, enz. Het is bewezen dat dit actieve element ook effectief is bij het inwerken op de ontsteking die verband houdt met artritis en ischias. Gember heeft ook andere voordelen dankzij het hoge kaliumgehalte en de rijkdom aan sporenelementen (calcium, magnesium, fosfor, natrium) en vitamines (provitamine en vitamine B9).
【Ginger Anti Swelling Detox Patch】: Ginger Detox Patches zijn natuurlijk,...
【Verwijdert lichaamstoxines】: Ginger Foot Patches helpen de opbouw van...
Laatst bijgewerkt op 2024-04-13 / Partnerlinks / Afbeeldingen van de Amazon Partners API
Omega-3 vetzuren : Omega-3 zijn meervoudig onverzadigde vetzuren die een zeer belangrijke rol spelen in het functioneren van ons lichaam. Ze worden geleverd door voedsel in drie natuurlijke vormen: docosahexaeenzuur (DHA), alfa-linoleenzuur (ALA) en eicosapentaeenzuur (EPA). Naast hun werking op de hersenen en het cardiovasculaire systeem bewijzen omega-3 vetzuren zeer effectief tegen ontstekingen. Ze hebben inderdaad het vermogen om in te werken op de ontstekingsmechanismen bij artrose afbraak van kraakbeen vertragen, dus verminderen ze de intensiteit van artrosepijn. Ischias, meestal gekoppeld aan een ontsteking secundair aan a hernia, kan het ook reageren op omega-3, mits het regelmatig wordt geconsumeerd.
Geen product gevonden.
Citroen-eucalyptus: Eucalyptus is een plant die het meest wordt gebruikt in de vorm van kruidenthee of etherische olie. Ze zou hebben ontstekingsremmende effecten die het de mogelijkheid geven om te reageren op de bot- en gewrichtspijn in het algemeen en de pijn van ischias in het bijzonder.
Laatst bijgewerkt op 2024-04-13 / Partnerlinks / Afbeeldingen van de Amazon Partners API
wintergroen : Wintergreen is een struik waaruit een zeer interessante etherische olie wordt gewonnen. Het is een van de meest gebruikte etherische oliën in de aromatherapie. Deze olie, gewonnen uit de gelijknamige struik, wordt bij massage gebruikt ischias verlichten en gedraag je als een pijnstillend. Het zorgt inderdaad voor een verwarmingseffect dankzij zijn vermogen omplaatselijk de bloedsomloop activeren.
GEBRUIKSAANWIJZING: Raadpleeg de gebruiksaanwijzing of vraag uw apotheker om advies. Deze...
PURESSENTIEL DNA: Een assortiment van 55 essentiële oliën die essentieel zijn voor het welzijn in de…
Laatst bijgewerkt op 2024-04-13 / Partnerlinks / Afbeeldingen van de Amazon Partners API
Bent u op zoek naar oplossingen om uw pijn te verlichten?
Ontdek de mening van ons team van gezondheidswerkers over verschillende producten die op de markt verkrijgbaar zijn (houding, slaap, lichamelijke pijn), evenals onze aanbevelingen.
Ana Boukas( Fysiotherapeut, fysiotherapeut, adviseur )
Mijn naam is Anas Boukas en ik ben fysiotherapeut. Mijn missie ? Mensen helpen die lijden voordat hun pijn verergert en chronisch wordt. Ik geloof ook dat een goed opgeleide patiënt zijn kansen op herstel aanzienlijk vergroot. Dit is waarom ik heb gecreëerd Healthforall-groep, een netwerk van medische sites, in samenwerking met verschillende gezondheidswerkers.
