We zien op de afbeelding dat de tussenwervelschijven zich tussen de lendenwervels bevinden.
Deel het met uw bezorgde dierbaren
4.3
(3)
Artikel beoordeeld en goedgekeurd door Dr Ibtissama Boukas, arts gespecialiseerd in huisartsgeneeskunde
Gelegen tussen het dorsale gebied en het heiligbeen, vormt de lumbale wervelkolom het gebied van de onderrug. Het kan de plaats zijn van verschillende pathologieën vanwege de vele beperkingen die het ondergaat.
Wat is de lumbale wervelkolom en wat zijn de meest voorkomende symptomen bij een probleem op dit niveau? Wanneer moet je je zorgen maken? Welke behandelingen zijn er tegenwoordig om rugpijn te bestrijden?
Dit populaire artikel legt alles uit wat u moet weten over de anatomie van de lumbale wervelkolom en het beheer van de pathologieën die daaruit voortvloeien.
Ga direct naar het gedeelte dat u interesseert
Definitie en anatomie van de lumbale wervelkolom
De lumbale wervelkolom maakt deel uit van de ruggengraat. Gelegen tussen de dorsale wervelkolom en het heiligbeen, het bestaat uit 5 botten, of wervels, genummerd van L1 tot L5. De wervels zijn van elkaar gescheiden door tussenwervelschijven. Deze schijven helpen schokken op te vangen en vergemakkelijken ook de beweging van de rug.
een gewerveld bestaat uit een Vertebrale lichaam aan de voorkant en een benige boog aan de achterkant. De ruimte tussen het lichaam en de achterste boog vormt een kanaal dat over de gehele lengte van de rug loopt. Het wordt het wervelkanaal (of wervelkanaal) genoemd.
Het is in deze ruimte dat de ruggengraat, hoewel het eindigt op het L2-niveau en plaats maakt voor de paardenstaart. Er zijn ook spinale zenuwen (via openingen die foramina worden genoemd) aan weerszijden van de wervelkolom. De zenuwen die hun oorsprong vinden in de lumbale regio zullen naar de onderste ledematen reizen om sensatie en beweging te bieden.
De lumbale wervelkolom wordt ondersteund door een reeks spieren en ligamenten die aan de wervels zijn bevestigd. Deze structuren zullen de stabiliteit van de romp, de bewegingen en de bescherming van de organen mogelijk maken.
Pathologieën van de lumbale wervelkolom
De lumbale wervelkolom kan de plaats zijn van verschillende pathologieën. Deze kunnen traumatisch zijn (na een ongeval) of geleidelijk ontstaan.
In wezen kan elke schade aan de schijven, spieren, ligamenten, wervels of gewrichten in de nek lage rugpijn en andere disfuncties veroorzaken.
Het is duidelijk dat de waargenomen symptomen afhankelijk zijn van de pathologie. Om de veroorzaakte symptomen te kennen, is het noodzakelijk om de anatomische en fysiologische rol van de geïrriteerde structuur te begrijpen.
De symptomen zullen ook afhangen van de persoon in kwestie, aangezien het aanpassingsvermogen van het lichaam en de tolerantie voor pijn voor iedereen anders is.
Zenuwbeschadiging kan bijvoorbeeld leiden tot uitstralende pijn naar de benen, evenals gevoelloosheid en tintelingen in de onderste ledematen.
Ligamentschade kan lokale pijn veroorzaken die verergerd wordt door bewegingen die spanning op de betreffende ligamenten zetten (zoals kronkels).
Spierbeschadiging kan lokale ontstekingen veroorzaken en bewegingen met samentrekking van geïrriteerde spieren beperken.
Kortom, hier is een lijst met symptomen die vaak worden geassocieerd met aandoeningen van de lumbale wervelkolom:
Onder rug pijn
Verwezen pijn naar het midden van de rug en het schouderblad
Pijn uitgestraald naar de onderste ledematen (heup, knie, enkel, voet)
Gevoelloosheid en tintelingen in de voeten
Brandend gevoel
Gevoel van zwakte in de benen
crunches
Fysiek onderzoek
Bij het raadplegen van een gezondheidswerker voor een aandoening van de lumbale wervelkolom, zal hij over het algemeen een structuur volgen om de situatie te verduidelijken en vervolgens een (of meer) diagnostische hypothese(n) opstellen.
Het onderzoek begint meestal met een medische vragenlijst waarin u vragen wordt gesteld over uw gezondheid, uw pijn en andere symptomen, de impact op uw dagelijks leven, uw doelen, enz.
Vervolgens doet de professional een klinisch onderzoek. Het primaire doel is om ernstige schade (zoals kanker of schade aan het ruggenmerg) uit te sluiten die een medisch noodgeval zou vormen.
Het gaat met name om neurologische tests (Clonus, Babinski, reflexen, gevoel, spierkracht, coördinatie, zicht, enz.).
Zodra ernstige schade is uitgesloten, zullen in het algemeen bewegingen van de lumbale wervelkolom zoals flexie, extensie, rotaties en laterale kanteling worden geëvalueerd. Dit geeft ons informatie over de geïrriteerde structuren.
Andere, meer geavanceerde klinische tests zullen de diagnose helpen verduidelijken en de behandeling begeleiden.
Medische beeldvorming van de cervicale wervelkolom
Soms is het klinisch onderzoek van de gezondheidswerker niet voldoende om met overtuiging de pathologie van de lumbale wervelkolom te bepalen.
In dit geval zal de arts een medische beeldvormingstest bestellen. Opgemerkt moet worden dat deze tests in het begin niet worden aanbevolen, omdat is vastgesteld dat er een disfunctie is waargenomen bij demedische beeldvorming verklaarde niet noodzakelijk de pijn van de patiënt.
Hier zijn de meest voorkomende medische beeldvormingstests die door artsen zijn voorgeschreven:
Röntgenfoto
lumbale scan
lumbale MRI
CT-scan
EMG
Wanneer zorgen maken?
Zoals eerder vermeld, is een van de belangrijkste doelstellingen tijdens het lichamelijk (en radiologisch) onderzoek het uitsluiten van ernstige schade aan de lumbale wervelkolom.
Dit omvat in het bijzonder eventuele systemische schade (zoals kanker in de meest ernstige gevallen) of schade aan het ruggenmerg.
Dit zijn de situaties waarin een aanval van de lumbale wervelkolom de medische professie zou verontrusten. Vaak zijn het noodgevallen, zelfs tot een operatie:
Pijn na ernstig trauma: Als uw pijn relatief recent is en is ontstaan na een grote gebeurtenis (zoals een val van een hoogte of een verkeersongeval), dient u contact op te nemen.
Constante, progressieve, niet-mechanische pijn: U kunt geen rustposities vinden en geen richting van beweginglijkt het uw symptomen te verlichten? Ga naar een dokter om de situatie op te helderen.
pijn op de borst of ernstige buik: Het is normaal dat pijn in de onderrug zich uitbreidt, maar als u overmatige pijn heeft rond de onderrug, is dit een teken dat u moet overleggen.
Constante nachtpijn: Als je nachten pijnlijk zijn en je geen houdingen kunt vinden om je pijn te verlichten, zoek dan de mening van een arts (en nog meer als je last hebt van nachtelijk zweten, koude rillingen of koorts!)
Onverklaarbaar gewichtsverlies: U bent niet op dieet gegaan en u bent niet begonnen met een trainingsprogramma, maar u lijkt in de loop van de weken af te vallen? Praat onmiddellijk met uw arts!
Zadel verdoving: Als u een zintuiglijke beperking heeft in de regio van de perineum (zoals vreemde gewaarwordingen in het gebied van de geslachtsdelen), dit zou de tussenkomst van een arts moeten vereisen.
Urine- of fecale incontinentie van recent ontstaan: Ik durf te hopen dat je meteen overlegt als je de controle over je sluitspieren verliest!
Beschikbare behandelingen
Gelukkig is ernstige schade aan de lumbale wervelkolom zeldzaam en kan de overgrote meerderheid van de pathologieën worden behandeld.
Vaak wordt de arts in eerste instantie geraadpleegd na lumbale pijn. Hij kan dan verwijzen naar een competente therapeut, of zelfs een specialist voor complexere gevallen.
In chronische gevallen moet worden opgemerkt dat een multidisciplinair team waarin zorgverleners als een team werken over het algemeen de beste resultaten oplevert.
Dit zijn de meest gebruikte behandelingsmodaliteiten:
De lumbale wervelkolom is een zeer belangrijke structuur vanwege de stabiliteit die het biedt aan de rest van het lichaam. Het wordt gevormd door de nevenschikking van 5 lendenwervels in de onderrug.
Gezien zijn positie en zijn rol, kan de lumbale wervelkolom de plaats zijn van verschillende pathologieën, hetzij traumatisch of progressief geïnstalleerd. De symptomen zullen voornamelijk afhangen van de geïrriteerde structuur, evenals de mate van ontsteking.
Een klinisch en radiologisch onderzoek zal het mogelijk maken om ernstige schade uit te sluiten die dringend medisch ingrijpen vereist, en zal het mogelijk maken om de diagnose te verduidelijken.
Behandelingen door beroepsbeoefenaren in de gezondheidszorg zijn over het algemeen effectief in het verlichten van pijn en het verbeteren van de kwaliteit van leven.
Goed herstel !
Was dit artikel nuttig voor u?
Geef aan dat je het artikel waardeert
Lezersbeoordeling 4.3 / 5. Aantal stemmen 3
Als u baat heeft gehad bij dit artikel
Deel het alsjeblieft met je dierbaren
Hartelijk dank voor uw terugkeer
Hoe kunnen we het artikel verbeteren?
Ana Boukas( Fysiotherapeut, fysiotherapeut, adviseur )
Mijn naam is Anas Boukas en ik ben fysiotherapeut. Mijn missie ? Mensen helpen die lijden voordat hun pijn verergert en chronisch wordt. Ik geloof ook dat een goed opgeleide patiënt zijn kansen op herstel aanzienlijk vergroot. Dit is waarom ik heb gecreëerd Healthforall-groep, een netwerk van medische sites, in samenwerking met verschillende gezondheidswerkers.
