Artikel beoordeeld en goedgekeurd door Dr Ibtissama Boukas, arts gespecialiseerd in huisartsgeneeskunde
Heb je last van? ischias ? Hoofdpijn door nek- of schouderspanning? Dit zijn allemaal voorbeelden van wat we gewoonlijk de doorverwezen pijn. Dit verwijst naar het feit dat je pijn voelt in een gebied dat niet eens gewond is. Ontdek in dit artikel in detail wat verwezen pijn is.
Ga direct naar het gedeelte dat u interesseert
Wat is verwezen pijn?
La doorverwezen pijn, ook wel genoemd doorverwezen pijn, verwijst naar pijn die wordt gevoeld in een ander gebied dan waar de verwonding zich feitelijk bevindt.
Veelvoorkomende gevallen zijn: ischias pijn waarbij de pijn afkomstig is van de zenuwen rond de onderrug. Dit kan echter leiden tot afgeleide pijn met scherpe of kloppende pijn in de onderste extremiteit (dij of onderbeen).
Gerefereerde pijn kan het gevolg zijn van aandoeningen van het bewegingsapparaat, net zoals het kan worden gegenereerd door lichaamsorganen. Een hartaanval of hartproblemen kunnen bijvoorbeeld pijn in de linkerarm of de linkerkant van de kaak veroorzaken.
Gerefereerde pijntheorieën
Hoewel verwezen pijn vaak voorkomt, wordt de exacte wetenschap achter verwezen pijn niet volledig begrepen. De meest voorkomende theorie stelt dat zenuwen die niet direct worden aangetast, worden gestimuleerd.
Wanneer structuren zoals ligamenten, pezen, spieren en gewrichten gewond raken, kunnen deze nabijgelegen sensorische zenuwen irriteren. Als deze zenuwen andere structuren elders innerveren, kunnen de hersenen de pijn interpreteren als afkomstig van deze andere gebieden. Zo noemen we " doorverwezen somatische pijn .
algemeen, verwezen somatische pijn wordt waargenomen in regio's die dezelfde segmentale innervatie delen als de bron.
Dit type pijn wordt beschreven als a doffe, pijnlijke pijn. Het is vaak moeilijk te lokaliseren en het pijnlijke gebied is groot. Deze pijn is anders dan pijn veroorzaakt door een verwonding aan een zenuw zelf.
La radiculaire doorverwezen pijn is een soort pijn verwezen. Het komt van een spinale zenuwbeschadiging. Ze provoceert:
een meer acute pijn in een apart veel kleiner gebied;
een zwakte van de spieren die worden geïnnerveerd door de beschadigde spinale zenuw.
De pijn wordt gevoeld in het gebied dat wordt geïnnerveerd door de spinale zenuw. Wanneer symptomen langs de arm worden gevoeld in de verdeling van de aangedane spinale zenuw, wordt dit " radiculopathie .
Wat veroorzaakt verwezen pijn?
Verwezen pijn wordt vaak veroorzaakt door compressie van een zenuw of zenuwwortel.
Zenuwirritatie kan de signaaloverdracht verstoren dat het naar de hersenen stuurt. Dit veroorzaakt abnormale pijnsignalen. Dit veroorzaakt pijn in zenuwen die zich niet in het getroffen gebied bevinden.
Naast zenuwcompressie, a slechte vertaling van signalen (samenkomst van de zenuwen op het niveau van de ruggengraat) kan ook bij deoorsprong van verwezen pijn.
De hersenen die niet gewend zijn om sterke pijnsignalen van het hart te ontvangen, kunnen aannemen dat deze signalen afkomstig zijn van een zenuw die eerder zulke sterke sensorische signalen ernaartoe stuurt. Net als bij een hartaanval kunnen de hersenen aannemen dat de pijnsignalen uit de linkerarm en borstkas komen en niet uit het hart.
Veelvoorkomende voorbeelden van doorverwezen pijn
Zenuwen zorgen ervoor dat de hersenen en de rest van het lichaam met elkaar kunnen communiceren. Deze communicatie omvat pijnsignalen. Pijn is een van de belangrijkste communicatiemiddelen van het lichaam : hiermee wordt u gewaarschuwd bij een probleem. Maar soms raken de signalen door elkaar en vertellen de hersenen je dat een gebied pijnlijk is als het niet wordt aangetast.
We kunnen er een paar noemen voorbeelden van verwezen pijn :
een onderliggend schouderprobleem dat pijn in de elleboog veroorzaakt,
Daarom is bewegingsonderwijs en de relatie tussen lichaamsdelen belangrijk. Hoe centraler het probleem, hoe groter de kans dat u voel verwezen pijn. Als de bron van pijn bijvoorbeeld in de voet zit, is het onwaarschijnlijk dat u doorverwezen pijn ervaart.
De zenuwen rond het lichaam komen allemaal samen op een bepaald punt rond de ruggengraat. Verschillende zenuwen rond het lichaam stromen allemaal in vergelijkbare aspecten van het lichaam ruggengraat.
De zenuwen die de nek en de bovenrug innerveren, innerveren bijvoorbeeld ook de bovenste ledematen en de arm. Als gevolg hiervan, wanneer pijn afkomstig is van een zenuw rond de nek, kan deze pijn in de arm of schouder stimuleren en veroorzaken. Schouder- en armpijn die in de nek ontstaat, kan veel voorkomen.
In sommige gevallen is de doorverwezen pijn peut optreden zonder symptomen bij de oorspronkelijke bron. De ischias is een relatief veelvoorkomend voorbeeld. De verwezen pijn bij aandoeningen van ischias komt meestal voor in het onderste deel van het lichaam: de dij of het been. Zelfs als de oorsprong van ischias in de onderrug ligt, kan het zich voordoen met of zonder plaatselijke pijn in de rug of billen.
Klinische implicatie
Het pijngebied kan worden geïdentificeerd met behulp vandiepgaande onderzoeken. Dit kan al dan niet symptomatisch zijn.
Het examen kan vragen omvatten over zaken die betrekking hebben op:
het begin van pijn;
geschiedenis van verwondingen;
de intensiteit van de pijn;
een beschrijving van hoe u pijn voelt.
De ondervraging kan dan worden gevolgd door een sensibiliteits- en bewegingstest. Hiermee kunt u de oorsprong van uw pijn bepalen, evenals de factoren die deze verergeren of verlichten.
de symptomen van verwezen pijn variëren aanzienlijk, afhankelijk van plaatsvan de bron van de pijn. Een gecomprimeerde zenuw in de nek of in het cervicale deel van de ruggengraat kan schouder-, arm- of polspijn veroorzaken. Dit kan gepaard gaan met zwakte of tintelingen.
Als de compressie plaatsvindt in het lumbale gedeelte van de wervelkolom, kan een doffe pijn van verschillende intensiteit worden gevoeld in de billen, het been of de knie.
Uw arts zal uw medische geschiedenis beoordelen en een lichamelijk onderzoek uitvoeren om de oorzaak van uw pijn te bepalen. Een neurologisch onderzoek en beeldvormende onderzoeken zal worden aanbevolen om de oorzaak van de pijn en het juiste verloop van de behandeling te bevestigen.
Afhankelijk van de oorzaak, behandeling voor verwezen pijn varieert van conservatief tot chirurgisch. Tenzij er sprake is van een ernstige aandoening, conservatieve methoden kan gunstig zijn voor behandel je pijn. Waaronder:
Rust uit ;
fysiotherapie;
medicatie.
Als de pijn echter niet reageert op deze behandelingen of als de aandoening die de pijn veroorzaakt bijzonder ernstig is, chirurgische ingreep nodig kan zijn.
Mijn naam is Arotoky en ik studeer menselijke geneeskunde. Sinds meer dan 5 jaar webredacteur, richt ik me momenteel op het thema gezondheid en welzijn. Ik ben er sterk van overtuigd dat ik met mijn waardevolle artikelen veel mensen kan helpen hun klachten te verlichten en zich beter te voelen. Mijn doel is om mijn kennis over gezondheid te delen met het grote publiek door middel van webschrijven.
