Artikel beoordeeld en goedgekeurd door Dr Ibtissama Boukas, arts gespecialiseerd in huisartsgeneeskunde
De Fadir-test is een snelle en eenvoudig uit te voeren klinische test. Het wordt gebruikt door beroepsbeoefenaren in de gezondheidszorg om bepaalde heuppathologieën te diagnosticeren, zoals:
- un femoroacetabulair impingement
- heup chondropathie
- een labrale traan
- een psoas tendinitis
- Ziekte van Legg-Calvé-Perthes
- een epifysiolyse van de heup
- enz.
De term "FADIR" is een acroniem dat de bewegingen van flexie (F), adductie (AD) en interne rotatie (IR) van de heup aanduidt. Deze bewegingen, gecombineerd, veroorzaken contact tussen de femurhals en de rand van het acetabulum.
procedure
- De patiënt ligt in rugligging (liggend op zijn rug)
- Het aangedane been wordt passief bewogen door de onderzoeker. De knie blijft in volledige flexie.
- De onderzoeker plaatst de geteste heup in volledige flexie en induceert vervolgens een adductiebeweging gecombineerd met interne rotatie
- Er wordt gekeken of er een pijnlijke reactie van de patiënt is, evenals het bewegingsbereik in vergelijking met de gezonde kant. De patiënt wordt gevraagd om de plaats van pijn precies te lokaliseren als deze zich voordoet.
Interpretatie
Een Fadir-test wordt als positief gekwalificeerd als deze een karakteristieke pijn reproduceert (waarover de patiënt normaal klaagt). Vaak bevindt het zich in de lies. Deze pijn gaat soms gepaard met gewrichtsgeluid of een pijnlijke "klik". Uiteindelijk leidt merkbare angst ook tot een positieve test.
Soms voelt de patiënt pijn achter de bil of langs de dij. Dit kan de zorgverlener leiden naar een aandoening van de heupzenuw, of een piriformis-syndroom.
Als de test positief is, kan dit leiden tot verdere diagnose, inclusief verdere klinische beoordelingen zoals bewegingsbereik, kracht en andere specifieke tests. Tests vanmedische beeldvorming kan ook worden voorgeschreven om de integriteit van de anatomische structuren van de aangedane heup beter te visualiseren.
referenties
- https://www.physio-pedia.com/Anterior_Labral_Tear_Test_(Flexion,_Adduction,_and_Internal_Rotation)_FADDIR_TEST
- https://fpnotebook.com/ortho/exam/FdrTst.htm
- https://www.researchgate.net/figure/Patient-passively-placed-in-full-hip-fl-exion-adduction-and-internal-rotation-for-the_fig6_260377851