Cruralgia van A tot Z: Hoe op natuurlijke wijze ontlasten?

Deel het met uw bezorgde dierbaren
4.4
(30)

Artikel beoordeeld en goedgekeurd door Dr Ibtissama Boukas, arts gespecialiseerd in huisartsgeneeskunde 

U heeft (chronische) pijn die uitstraalt naar het been en waardoor u soms niet kunt slapen. Er is je verteld dat het misschien een ischias, maar uw pijn is niet noodzakelijkerwijs achter de dij. Dit komt omdat uw symptomen zich in de buurt van de lies, op de voorkant of het bovenbeen (zoals een branderig effect) of aan de binnenkant van de knie kunnen bevinden.

Wat als het cruralgia was? Misschien denk je dat je crurale zenuw zit vast"? Deze aandoening, vaak verward met ischias (maar minder vaak) omvat verschillende structuren en moet daarom anders worden behandeld.

Dit artikel bespreekt alles wat u moet weten over cruralgia, inclusief symptomen, hoe lang het duurt, hoe u 's nachts goed kunt slapen en hoe u het kunt genezen. (Als bonus bied ik 5 oefeningen aan die vaak worden voorgeschreven aan mijn patiënten die lijden aan cruralgia in mijn fysiopraktijk). 

Wat is cruralgie?

Onmogelijk om je over cruralgia te vertellen zonder een basiscursus anatomie te volgen. crurale zenuw, doet dat je ergens aan denken?

Ook wel de femorale zenuw genoemd, deze bestaat uit zenuwvezels van de 2e, 3e en 4e wervels lumbaal (L2, L3, L4). Deze zenuw is sensorisch-motorisch. Met andere woorden, het maakt de samentrekking van bepaalde spieren mogelijk, zoals de heupbuigers of de knie-extensoren (motorisch aspect), en zorgt ook voor sensatie aan de voorkant en binnenkant van het been (sensorisch aspect).

De term cruralgia kan worden onderverdeeld in "crural" en "algia". Cruralgia verwijst dus naar pijn in het gebied van de crurale (of femorale) zenuw. Nee, de crurale zenuw komt niet “vast” te zitten. Het is een mythe, zoals die van de verplaatste wervel.

Cruralgia treft vooral volwassenen boven de 50 jaar. Het is een zeer algemene term en houdt geen rekening met de mogelijke oorzaken waarom de crurale zenuw in de eerste plaats geïrriteerd was.  

In het volgende gedeelte zullen we de meest voorkomende tekenen en symptomen identificeren die worden gezien in gevallen van cruralgia, en vervolgens de oorzaken en structuren uitleggen die mogelijk verantwoordelijk zijn voor uw symptomen.

Hoe cruralgia (en de symptomen) te diagnosticeren?

Het is duidelijk dat de beste manier om een ​​diagnose van cruralgia op te sporen, te bevestigen of te verduidelijken, is om een ​​gekwalificeerde gezondheidswerker te raadplegen (en nog meer als uw aandoening chronisch is!). Meestal begint het met een klinisch onderzoek. Hier zijn de belangrijkste tekenen en symptomen die hem ertoe zullen brengen de diagnose cruralgia te stellen:

Douleur

Meestal klaagt de patiënt over pijn in de lies. Aan de andere kant zijn er soms symptomen van pijn aan de bovenkant van de dij, of zelfs uitstraling naar de binnenkant van de knie. Dit hangt eigenlijk af van de geïrriteerde wortel (tussen L2 en L4). Zoals gezegd kan de crurale zenuw geïrriteerd zijn, maar niet als zodanig "vastzitten". 

In mijn praktijk heb ik patiënten behandeld die zich presenteerden met wat zij dachten dat een knieprobleem was, terwijl het eigenlijk cruralgia was! (Ik maak vaak grapjes tegen mijn patiënten dat we niet in reserveonderdelen komen).

Gevoelloosheid of tintelingen

Naast pijn kan de patiënt ook een veranderd gevoel voelen in de buurt van het pijnlijke gebied. Voor sommigen kan dit een elektrische schok of volledige anesthesie zijn, maar meestal klagen patiënten in eerste instantie over tintelingen aan de voorkant van de dij.

Helaas kunnen deze symptomen ons 's nachts wakker maken. (Zo ja, blader door dit artikel voor de beste slaaphoudingen genezing te optimaliseren).

Om deze verandering van perceptie te begrijpen, is het noodzakelijk om te verwijzen naar de hierboven besproken noties van anatomie. Inderdaad, de crurale zenuw heeft een sensorische rol die de huidsensatie in zijn geïnnerveerde regio mogelijk maakt. Als het geïrriteerd is, zal de geleiding worden gewijzigd en kan het "vreemde" sensaties volgen die in zijn zenuwpad worden gevoeld.

Houd er rekening mee dat cruralgia niet moet worden verward met: meralgia paresthetica, een veel voorkomende aandoening veroorzaakt door schade aan de laterale huidzenuw van de dij, resulterend in pijn, gevoelloosheid en tintelingen aan de voorkant en buitenkant van de dij. 

Dwingen

Aangezien u nu bekend bent met de anatomie van de crurale zenuw, kunt u net zo goed een ander begrip van anatomie gebruiken om u het krachtverlies te laten begrijpen dat gepaard gaat met cruralgia. We hebben al vermeld dat de hersenzenuw een motorische rol heeft (naast sensorische). Het maakt met name de samentrekking van de heupbuigers en de knie-strekspieren mogelijk. Aangezien de quadriceps (de spier aan de voorkant van de dij) zijn 2 acties uitoefent, is het niet ongebruikelijk om een ​​afname in kracht op te merken wanneer de crurale zenuw wordt aangetast.

LDe patiënt kan bijvoorbeeld klagen over moeite met trappen op en af ​​gaan. Sommigen gebruiken krukken om het lopen te vergemakkelijken (vooral in de acute fase). In ernstigere of chronische gevallen is het zelfs mogelijk om zichtbare atrofie van de quadricepsspier waar te nemen, of moeite met het bewegen van het been of de voet. Dit wordt verlammende cruralgia genoemd.

reflex

We kunnen een afname (zelfs een afwezigheid) van de knieschijfreflex waarnemen in vergelijking met de gezonde kant. Dit is een test waarbij de zorgverlener een reflexhamer gebruikt en op de patellapees tikt om de knie snel te laten strekken.

Klinische symptomen

De meest gebruikte test bij verdenking van een hersenzenuwbeschadiging is de Lasègue teken omgekeerd (ook wel teken van Leri). Het doel van deze test is om spanning op de crurale zenuw te zetten om eventuele disfunctie te identificeren. Als we ooit een verschil zien met de gezonde kant, kan dit ertoe leiden dat we het onderzoek voortzetten.

Medische beeldvorming 

Er zijn verschillende beeldvormende tests en onderzoeken die de diagnose kunnen verduidelijken. Helaas kunnen deze tests ook COMPLEXIFICEREN. Voordat we ingaan op dit concept, laten we eens kijken naar de mogelijke oorzaken die kunnen verklaren hoe cruralgia in de eerste plaats verschijnt.

Hoe verschijnt het in de eerste plaats (oorzaken van cruralgia)?

Er zijn verschillende redenen waarom de crurale zenuw geïrriteerd kan raken. Wat je moet begrijpen is dat de symptomen vaak verband houden met een aanval op de onderrug. Dus zelfs als u klaagt over pijn of andere symptomen in uw dijbeen, kan het zijn dat de oorzaak van het probleem zijn oorsprong vindt in uw lumbale regio.

AANBEVOLEN VOOR JOU:  Cruralgia en zwangerschap: hoe om te gaan met aanvallen? (Opdrachten)

Maar wat zijn deze oorzaken die mogelijk verantwoordelijk zijn voor cruralgia?

Een van de belangrijkste oorzaken van schade aan de crurale (femorale) zenuw is: hernia. Aan de andere kant, in tegenstelling tot de irritatie van de heupzenuw, zijn de betreffende lumbale niveaus hoger in de ruggengraat (Vergeet niet dat de crurale zenuw afkomstig is van de L2- tot L4-zenuwwortels, terwijl de heupzenuw afkomstig is van de wortels van de L4- en L5-wortels naast de zenuwen in het gebied van het heiligbeen).

Andere oorzaken zijn: lumbale artrose en degeneratieve schijfziekte. Dit veroorzaakt een verkleining van de ruimte waar de zenuwwortels uit het foramen komen. Het is duidelijk dat compressie op dit niveau de symptomen kan veroorzaken die gepaard gaan met irritatie van de crurale zenuw. Er is ook de smal lumbale kanaal, een aandoening die gepaard gaat met een afname van de ruimte van de Wervelkanaalen veroorzaakt indirecte irritatie van de crurale zenuw.

De andere oorzaken van cruralgia, deze keer minder frequent, kunnen zijn:

  • Zwangerschap
  • Crurale zenuwcompressie in de buik
  • een infectie, een tumor die druk uitoefent op de lumbale zenuwwortels
  • Een cyste op de crurale zenuw
  • Idiopathische cruralgia
  • Emotionele oorzaken (moeilijk te kwantificeren, daarom niet wetenschappelijk aangetoond)

Het is duidelijk dat de beste manier om de aanwezigheid van een hernia of iets anders te bevestigen, is om een lumbale MRI of lumbale scan. We hebben hierboven echter vermeld dat demedische beeldvorming kan de diagnose bemoeilijken in plaats van ons in staat te stellen helderder te zien.

Zonder in details te treden (als je geïnteresseerd bent, het is by .) hier), zijn beeldvormingsresultaten niet altijd representatief voor wat daadwerkelijk wordt waargenomen.

Er kan dus een hernia aanwezig zijn zonder de oorzaak van uw symptomen te verklaren. Het is om deze reden dat de diagnose cruralgia idealiter wordt gesteld door een gekwalificeerde professional (en niet door uw collega die 2 jaar geleden soortgelijke pijn had!).

Wat te verwachten: Prognose en duur van cruralgia?

Wel, je dokter heeft misschien de diagnose cruralgia bij je gesteld. Misschien is ze op dit moment zelfs chronisch. Of dat u alle tekenen en symptomen lijkt te hebben die overeenkomen met deze diagnose.

Uw volgende vraag is waarschijnlijk: Wat is de? duur van cruralgia ? Eerlijk gezegd is het voor een gezondheidsprofessional erg moeilijk om deze beroemde vraag over de duur van cruralgia te beantwoorden.

Maar laat me je geruststellen, cruralgia (zelfs chronische) KAN worden beheerd.

Over het algemeen vertel ik mijn patiënten vaak dat de duur van cruralgia kan tot twee maanden duren om te genezen (vooral als de pijn uitstraalt naar de voet). Bovendien is gebleken dat de bestralingen worden meestal geassocieerd met een slechtere prognose.

Pijn die uitstraalt naar de bovenkant van de knie is meestal gemakkelijker te behandelen dan chronische symptomen die tot aan de tenen reiken. Evenzo, als we in staat zijn om symptomen centraliseren (breng de pijn in de rug) op korte termijn heeft de patiënt een betere kans om snel te genezen.

Om een ​​nauwkeurigere prognose in de loop van de tijd te kunnen bieden, moet u eerst de exacte oorzaak van uw probleem weten. Bijvoorbeeld, een hernia massale compressie van de L3-wortel en consistent met het klinische beeld zal complexer zijn om te behandelen dan milde symptomatische foraminale osteoartritis.

Daarnaast kunnen verschillende persoonlijke en omgevingsfactoren de duur van cruralgia beïnvloeden. Hoe verrassend het ook mag lijken, factoren zoals uw gemoedstoestand (stress, depressie, enz.), uw persoonlijke en professionele relaties en zelfs uw genetische samenstelling kunnen uw herstelperiode beïnvloeden.

Opmerking: Als uw cruralgia chronisch is, zou het interessant zijn om meer te weten te komen over de psychosociale factoren die verantwoordelijk zijn voor chronische pijn.

Posities om te slapen met cruralgia

Het is gemakkelijk voor te stellen dat als de rug en het been ons doen lijden, dit onvermijdelijk de kwaliteit van de slaap zal beïnvloeden. Daarom is het belangrijk om een comfortabele slaaphouding waardoor de belasting van de lendenwervels en het aangedane been wordt verminderd. Ik raad mijn cliënten vaak aan om een ​​van de volgende twee houdingen aan te nemen om hun nachtrust te optimaliseren:

  • Liggend op je rug met een kussen onder je knieën: Deze houding vermindert de anteversie van het bekken (lumbale hyperlordose), wat de belasting van de facetgewrichten vermindert. Kortom, als u uw knieën licht gebogen houdt, voorkomt u dat uw rug overmatig kromt, waardoor de druk op uw wervels wordt verminderd.
  • Op uw zij liggen met een kussen tussen uw benen: Door een kussen tussen uw benen te houden, vermindert u de lumbale torsie (wat indirect de druk op de crurale zenuw kan verminderen).

Raadpleeg de producten van Cervi-Care als u op zoek bent naar een orthopedisch, ergonomisch of vormgeheugen kussen.

Hoe behandel ik mijn pijn? (De behandeling van cruralgie)   

Sorry dat ik diegenen moet teleurstellen die willen profiteren van een wonderrecept waardoor hun chronische cruralgia in een oogwenk verdwijnt. Rugpijn is complex en vereist een multifactoriële aanpak om het te overwinnen.

In het geval van cruralgia is het gemakkelijker om een ​​behandelplan op te stellen als de oorzaak van het probleem is geïdentificeerd (en opnieuw!). Omdat elke aandoening anders is, is het het beste om een ​​professional te raadplegen die zijn behandeling kan aanpassen aan uw specifieke aandoening.

In de tussentijd zijn hier enkele behandelingsopties die kunnen worden overwogen om uw symptomen te verlichten en uw toestand te verbeteren:

IJs of warmte

Om cruralgia-achtige pijn te verlichten (vooral in de vroege stadia), kan het aangewezen zijn om de ijs of hitte. Vaak maken patiënten de fout om deze modaliteiten in het been toe te passen. U zult begrepen hebben dat, aangezien de bron van de pijn meestal uit de lumbale regio komt, het de voorkeur verdient om warmte of ijs in de onderrug te plaatsen om de behandeling te optimaliseren.

Hoe kan men nu tussen de twee kiezen? In werkelijkheid zijn er geen juiste antwoorden en kan elke persoon anders reageren en bepaalde voorkeuren hebben. Over het algemeen wordt het aanbevolen om de eerste 24-48 uur ijs te gebruiken vanwege de ontstekingsremmende eigenschappen. Het kan zelfs regelmatig worden aangebracht om de acute fase onder controle te houden (15 minuten met een kompres, om de 2 uur herhaald).

Na een paar dagen kunt u warmte toepassen om de spierspanning te verminderen door een verwarmingszak, een handdoek gedrenkt in heet water of een warmwaterkruik te gebruiken. Sommigen geven er de voorkeur aan om helemaal een warm bad te nemen om van het warmte-effect te profiteren. 

AANBEVOLEN VOOR JOU:  Cruralgia: te vermijden beweging (advies)

Natuurlijke producten en huismiddeltjes voor cruralgia 

Hoewel ze niet worden ondersteund door solide wetenschappelijk bewijs, zijn er verschillende natuurlijke producten en grootmoeders remedies worden gebruikt om pijn in verband met cruralgie te behandelen, met name vanwege hun ontstekingsremmende kracht. Het is essentieel om vooraf een arts te raadplegen, vooral om interacties tussen geneesmiddelen en bijwerkingen te voorkomen.

Hier is een niet-uitputtende lijst van planten en etherische oliën die effectief zijn bij het beheersen van pijn en ontsteking. De producten zijn beschikbaar op de site Kale. Gebruik promotiecode LOMBAFIT15 als u een van de volgende producten wenst te verkrijgen, of een ander middel om uw symptomen te verlichten en uw levenskwaliteit te verbeteren:

  • kurkuma. Dankzij zijn antioxiderende en ontstekingsremmende krachten zeer krachtig, kurkuma is een van de meest gebruikte planten in een culinaire en therapeutische context. De samenstelling van kurkuma bestaat voornamelijk uit essentiële oliën, vitamines (B1, B2, B6, C, E, K) en sporenelementen. Maar het is aan de samenstelling die rijk is aan curcumine en curcuminoïden dat we ze te danken hebben ontstekingsremmende eigenschappen van deze specerij.
  • gember. Naast de speciale smaak die het aan de keuken geeft en zijn lustopwekkende eigenschappen, is gember een wortel die bekend staat om zijn ontstekingsremmende eigenschappen. de gingerol geeft het zijn ontstekingsremmende werking. Het is een actieve component die inwerkt op de inflammatoire pijn gerelateerd aan chronische gewrichtsontstekingsziekten, waaronder reumatoïde artritis, lupus, reumatische aandoeningen, enz. Het is bewezen dat dit actieve element ook effectief is bij het bestrijden van ontstekingen die verband houden met artritis en ischias. Gember heeft ook andere voordelen dankzij het hoge kaliumgehalte en de rijkdom aan sporenelementen (calcium, magnesium, fosfor, natrium) en vitamines (provitamine en vitamine B9).
  • Omega-3 vetzuren. Omega-3 vetzuren zijn meervoudig onverzadigde vetzuren die een zeer belangrijke rol spelen in het functioneren van ons lichaam. Ze worden geleverd door voedsel in drie natuurlijke vormen: docosahexaeenzuur (DHA), alfa-linoleenzuur (ALA) en eicosapentaeenzuur (EPA). Naast hun werking op de hersenen en het cardiovasculaire systeem bewijzen omega-3 vetzuren zeer effectief tegen ontstekingen. Ze hebben inderdaad het vermogen om in te werken op de ontstekingsmechanismen bij artrose afbraak van kraakbeen vertragen, dus verminderen ze de intensiteit van artrosepijn. Aangezien ischias meestal verband houdt met ontstekingen die secundair zijn aan een hernia, kan het ook reageren op omega-3 vetzuren als u ze regelmatig gebruikt. 
  • Citroen eucalyptusEucalyptus is een plant die het meest wordt gebruikt in de vorm van kruidenthee of etherische olie. Ze zou hebben ontstekingsremmende effecten die het de mogelijkheid geven om te reageren op de bot- en gewrichtspijn in het algemeen en de pijn van ischias in het bijzonder.
  • wintergroen. Wintergreen is een struik waaruit een zeer interessante etherische olie wordt gewonnen. Het is een van de meest gebruikte etherische oliën in de aromatherapie. Deze olie, gewonnen uit de gelijknamige struik, wordt bij massage gebruikt ischias verlichten en gedraag je als een pijnstillend. Het zorgt inderdaad voor een verwarmingseffect dankzij zijn vermogen omplaatselijk de bloedsomloop activeren.

Om alles te weten te komen over natuurlijke producten (en hoe te kiezen?), zie het volgende artikel

Andere vormen van alternatieve geneeswijzen die worden gebruikt bij de behandeling van cruralgia zijn onder meer:

Gereedschap en accessoires

Naast de bovengenoemde behandelingen zijn er verschillende producten en accessoires op de markt verkrijgbaar om pijn gerelateerd aan cruralgie te verlichten. Houd er rekening mee dat deze hulpmiddelen meestal tijdelijke verlichting bieden, de oorzaak van het probleem niet aanpakken en daarom spaarzaam moeten worden gebruikt.

Onder de producten die door onze professionals worden aanbevolen, hebben we:

McKenzie-methode

We vermeldden dat de prognose over het algemeen beter was als de symptomen van lage-rugpijn gecentraliseerd konden worden. Een veelgebruikte methode van beoordeling en behandeling in de fysiotherapie (fysiotherapie) is de McKenzie-techniek. Dit is een benadering waarbij de patiënt bewegingen moet herhalen (of een tijdje bepaalde houdingen aanneemt).

Afhankelijk van de reactie op deze bewegingen of houdingen, kunnen we bewegingsrichtingen identificeren om symptomen te verlichten en cruralgia te behandelen. (Voor meer details over deze beroemde methode, zie onze artikel over de McKenzie-methode). 

lumbale tractie

de lumbale pull-ups worden vaak gebruikt in therapie (fysiotherapie, fysiotherapie, osteopathie, chiropractie, enz.) bij de behandeling van lage rugpijn in het algemeen. Ze zijn bedoeld om te oefenen spinale decompressie. Deze behandeling vermindert onder andere de belasting van de tussenwervelschijven, rekt pezen en ligamenten op en verlicht geïrriteerde zenuwwortels.

Houd er echter rekening mee dat in wetenschappelijke studies niet is aangetoond dat deze technieken op lange termijn effectief zijn.

Omdat ze over het algemeen een gevoel van welzijn geven, kunnen pull-ups nuttig zijn voor: symptomen tijdelijk verminderen (bijvoorbeeld bij een acute crisis, of om meer lichamelijke activiteit toe te staan ​​met een acceptabeler pijnniveau).

Idealiter is de zorgverlener de persoon bij uitstek om veilige en specifieke lumbale tracties uit te voeren. Integendeel, er zijn zelftrekkende technieken die je thuis kunt doen die u in de tussentijd kan ontlasten. 

Osteopathie

Osteopathie is een keuzemogelijkheid bij de behandeling van cruralgia. Tijdens zijn evaluatie zal de osteopaat eerst proberen een ernstige oorzaak weg te nemen die de symptomen verklaart en waarvoor een verwijzing naar een arts nodig is.

Vervolgens gaat hij op zoek naar mogelijke oorzaken die de symptomen en functionele gevolgen kunnen verklaren. Deze kunnen zijn bij:

  • Lendenwervels (hypomobiel of onstabiel), en zelfs de dorsale en cervicale wervels
  • Het bekken, de heupen en het sacro-iliacale gewricht
  • De spieren (met name de psoas die zich in de buurt van de crurale zenuw bevindt)
  • De ingewanden in de maag en het bekkengebied
  • De crurale zenuw als zodanig in zijn zenuwbaan

In wezen zal de osteopaat disfuncties in de bovengenoemde regio's proberen te identificeren en vervolgens handmatige technieken toepassen om deze gewrichts-, spier- of zenuwaandoeningen te corrigeren.

De modaliteiten die worden gebruikt om de symptomen te verlichten zijn massages, mobilisaties, gewrichtsmanipulaties, myofasciale release, sacrocraniële therapie, enz.

Hoewel sommige theorieën niet worden ondersteund door solide wetenschappelijk bewijs, merken veel patiënten een significante verlichting van hun symptomen. 

medicatie

Wanneer een zenuwwortel of de crurale (femorale) zenuw geïrriteerd is, kan dit leiden tot hevige pijn zoals een branderig gevoel, elektrische schok, tintelingen, gevoelloosheid, enz.. Hoewel het altijd de voorkeur heeft om te kiezen voor meer "natuurlijke" strategieën zoals ijs of hitte, moet je soms een oplossing vinden tot medicamenteuze behandeling.

Omdat iedereen anders reageert op geneesmiddelen, is het belangrijk om uw arts te raadplegen om het type, de hoeveelheid en de dosis te bepalen. De medicijnen die over het algemeen worden voorgeschreven na een aanval van acute cruralgia zijn ontstekingsremmers, pijnstillers en/of spierverslappers. Uw arts kan ook pregabaline (Lyrica) voorschrijven, een anti-epilepticum dat wordt gebruikt in aanwezigheid van: neuropathische pijn.

AANBEVOLEN VOOR JOU:  Duur van werkonderbreking voor cruralgie: alles wat u moet weten

Naast medicijnen wenden veel mensen zich tot natuurlijke producten om hun cruralgia te behandelen. Als het onderwerp u interesseert, is een volledig artikel over de rol van natuurlijke producten bij de behandeling van rugpijn: hier.

Zonder in details te willen treden, is het bewijs voor natuurlijke producten wetenschappelijk gezien beperkt. Dus als u essentiële oliën, arnica of andere natuurlijke producten voor uw cruralgia wilt proberen, moet u vooraf uw onderzoek doen en uw arts vertellen om interacties tussen geneesmiddelen te vermijden.

Oefeningen tegen cruralgia

Het eerste instinct bij het lijden van pijn (vooral als het ernstig is!) is om te rusten totdat de symptomen verdwijnen. Helaas is dit een monumentale fout  gepleegd door meerdere patiënten (wees eerlijk en vraag uzelf af of u schuldig bent?).

Veel wetenschappelijke onderzoeken hebben inderdaad aangetoond dat mensen die inactief zijn na een episode van lage-rugpijn, er langer over doen om te genezen en vaker terugkerende episodes hebben op de lange termijn. Hoewel een relatieve rust  kan soms heilzaam zijn, het moet ten koste van alles worden vermeden vermijd volledige bedrust.

Nu kan ik begrijpen dat je niet bent opgeleid op de beste oefeningen om te doen in aanwezigheid van cruralgia. Hiervoor kan een gekwalificeerde professional, zoals een fysiotherapeut, u begeleiden en de optimale oefeningen voorschrijven op basis van uw toestand.

Infiltratie en chirurgie

In bepaalde specifieke gevallen (zoals chronische cruralgia) kan uw arts een cortisone infiltratie  om uw symptomen te verlichten, of zelfs een chirurgie. Uiteraard is uw arts in de beste positie om op basis van uw diagnose de optimale behandeling te bepalen. Dit kan er bijvoorbeeld van afhangen of uw pijn wordt veroorzaakt door de tussenwervelschijf of het gewricht. Of uw niveau van pijn en kwaliteit van leven.

Houd deze tips echter in gedachten. Ten eerste, maak niet de fout die sommige van mijn patiënten maken als ze rugpijn hebben. Ik zie inderdaad dat mensen geïnfiltreerd worden voor acute cruralgia voordat ze medicijnen hebben geprobeerd of een therapeut hebben gezien. Ook denken veel mensen ten onrechte dat hun femorale zenuw vastzit en dat de infiltratie deze zal losmaken.

Over het algemeen dienen injecties alleen te worden overwogen in gevallen van aanhoudende, invaliderende pijn die gedurende ten minste 6 weken niet heeft gereageerd op conservatieve behandeling (vaak wanneer de aandoening chronisch wordt).

Als u vervolgens moet beslissen om een ​​infiltratie te ondergaan, vraag dan uw arts om dit onder fluoroscopie te laten doen. Hoewel infiltraties in de spreekkamer geschikt zijn, zullen ze effectiever zijn als ze onder radiologische controle worden uitgevoerd. Dit betekent dat de arts een medische beeldvorming om de plaats om te porren beter te richten.

Wat een operatie betreft, overweeg het pas als u alle hierboven genoemde strategieën heeft geprobeerd. Tenzij het een chirurgisch noodgeval is, bijvoorbeeld als u een van de symptomen heeft die in dit artikel worden beschreven rode vlaggen.

Cruralgia en wandelen

Dit is een vraag die vaak gesteld wordt door patiënten met: pijn in de lies: Kan ik lopen in aanwezigheid van cruralgia? Het antwoord op deze vraag is afhankelijk van verschillende factoren, en een zorgverlener kan u het beste antwoord geven op basis van uw persoonlijke situatie.

Onthoud in de tussentijd dit:fysieke activiteit wordt sterk aanbevolen om uw toestand te verbeteren en uw symptomen op de lange termijn te verminderen. Als lopen goed wordt verdragen, wordt dit duidelijk aangemoedigd bij de behandeling van uw aandoening.

Hier zijn situaties waarin het het beste is om niet te lopen en een zorgverlener te raadplegen:

  • Constante pijn in de onderrug en/of het been
  • gevoelloosheid en gevoelloosheid tintelingen in de voet
  • Pijn nam toe bij het staan
  • Hart- of longaandoening

Als je besluit om te oefenen met lopen, zorg er dan in ieder geval voor dat je het geleidelijk aan doet. Om er zeker van te zijn dat uw toestand niet verslechtert, begint u met het lopen van korte afstanden op een vlakke ondergrond, met lage snelheid, en verkort u de lengte van uw stappen. Ga dan verder door één parameter tegelijk te verhogen (afstand, helling, loopsnelheid, paslengte). En vooral niet proberen te forceren tegen de pijn, zeker niet als je niet gevolgd wordt.

Conclusie

Alstublieft! Ik hoop dat je een beter begrip hebt van de diagnose cruralgia en het verschil met ischiasproblemen. Ik hoop vooral dat je je realiseert dat de term cruralgia (zoals ischias trouwens!) beperkend is en niet echt verklaart waar je pijn vandaan komt. Om de oorzaak van het probleem te identificeren, is het inderdaad noodzakelijk om de betreffende structuur te identificeren (vaak gelokaliseerd op lumbaal niveau, en niet op een beknelde hersenzenuw!).

Uw beste bondgenoot in dit soms complexe proces blijft uiteraard de zorgprofessional. In de tussentijd nodig ik je uit om wat te proberen zelfbehandelingstechnieken om uw symptomen te verlichten in het comfort van uw eigen huis. 

Bent u op zoek naar oplossingen om uw pijn te verlichten?

Ontdek de mening van ons team van gezondheidswerkers over verschillende producten die op de markt verkrijgbaar zijn (houding, slaap, lichamelijke pijn), evenals onze aanbevelingen.

Was dit artikel nuttig voor u?

Geef aan dat je het artikel waardeert

Lezersbeoordeling 4.4 / 5. Aantal stemmen 30

Als u baat heeft gehad bij dit artikel

Deel het alsjeblieft met je dierbaren

Hartelijk dank voor uw terugkeer

Hoe kunnen we het artikel verbeteren?

Terug naar boven