U heeft pijn die uitstraalt naar uw been en waardoor u soms niet kunt slapen. Er werd je verteld dat het misschien een ischias, maar uw pijn bevindt zich niet noodzakelijkerwijs achter de dij.
Uw symptomen kunnen zich in de buurt van de lies, aan de voorkant of het bovenbeen (zoals een branderig effect) of aan de binnenkant van de knie bevinden.
Wat als het cruralgie was? Misschien denk je dat jouw crurale zenuw zit vast"? Deze aandoening, vaak verward met ischias (maar minder vaak) omvat verschillende structuren en moet daarom anders worden behandeld.
Dit artikel, geschreven door een fysiotherapeut, bespreekt alles wat u moet weten over rugpijn, inclusief symptomen, duur, houdingen om 's nachts goed te slapen en behandeling om te genezen.
(Als bonus bied ik de 5 oefeningen aan waarmee ik het meeste succes heb gehad bij de behandeling van mijn patiënten met cruralgie).
Wat is cruralgie?
Onmogelijk om je over cruralgia te vertellen zonder een basiscursus anatomie te volgen. crurale zenuw, doet dat je ergens aan denken?
De crurale zenuw, ook wel de femorale zenuw genoemd, bestaat uit zenuwvezels die afkomstig zijn van de 2e, 3e en 4e lendenwervels (L2, L3, L4).
Deze zenuw is sensorisch-motorisch. Met andere woorden, het maakt de samentrekking van bepaalde spieren mogelijk, zoals de heupbuigers of knie-extensoren (motorisch aspect), en geeft ook sensatie aan de voor- en binnenkant van het been (sensorisch aspect).
De term cruralgia kan worden onderverdeeld in ‘crural’ en ‘algia’. Cruralgie verwijst dus naar pijn in het gebied van de crurale (of femorale) zenuw.
Cruralgia treft vooral volwassenen boven de 50 jaar. Het is een zeer algemene term en houdt geen rekening met de mogelijke oorzaken waarom de crurale zenuw in de eerste plaats geïrriteerd was.
In het volgende gedeelte zullen we de meest voorkomende tekenen en symptomen identificeren die worden gezien in gevallen van cruralgia, en vervolgens de oorzaken en structuren uitleggen die mogelijk verantwoordelijk zijn voor uw symptomen.
Hoe cruralgie diagnosticeren (symptomen en medische beeldvorming)?
Het is duidelijk dat de beste manier om een diagnose van cruralgie op te sporen, te bevestigen of te verduidelijken, is door een gekwalificeerde zorgverlener te raadplegen. Meestal begint het met een klinisch onderzoek.
Hier zijn de belangrijkste tekenen en symptomen die zullen leiden tot een diagnose van cruralgie:
Douleur
Meestal klaagt de patiënt over pijn in de lies. Aan de andere kant zijn er soms symptomen van pijn aan de bovenkant van het dijbeen, of zelfs uitstraling naar de binnenkant van de knie.
Dit hangt eigenlijk af van de geïrriteerde wortel (tussen L2 en L4). Meestal is de crurale zenuw geïrriteerd en bijna nooit “vastgelopen” zoals je zou denken..
In mijn praktijk heb ik patiënten behandeld die op consultatie gingen vanwege wat zij dachten dat een knieprobleem was, terwijl het in werkelijkheid cruralgie was!
Gevoelloosheid en tintelingen
Naast pijn kan de patiënt ook een veranderd gevoel ervaren in de buurt van het pijnlijke gebied. Voor sommigen kan het een elektrische schok of volledige anesthesie zijn. In sommige gevallen klagen patiënten aanvankelijk over tintelingen aan de voorkant van het dijbeen.
Helaas kunnen deze symptomen u 's nachts wakker maken. Als dit uw geval is, lees dan dit artikel om erachter te komen beste posities om uw nachtrust te optimaliseren.
Om deze verandering van perceptie te begrijpen, moeten we verwijzen naar de hierboven besproken noties van anatomie. De crurale zenuw heeft inderdaad een sensorische rol die huidsensaties in het geïnnerveerde gebied mogelijk maakt. Als het geïrriteerd is, zal de geleiding verstoord zijn, en dit kan resulteren in veranderde sensaties in de zenuwbaan.
Houd er rekening mee dat cruralgia niet moet worden verward met: meralgia paresthetica, een veel voorkomende aandoening veroorzaakt door schade aan de laterale huidzenuw van de dij, resulterend in pijn, gevoelloosheid en tintelingen aan de voorkant en buitenkant van de dij.
Dwingen
Omdat u nu bekend bent met de anatomie van de crurale zenuw, kunt u net zo goed een ander anatomieconcept gebruiken om u te helpen het krachtverlies dat gepaard gaat met cruralgie te begrijpen.
We hebben al vermeld dat de crurale zenuw een motorische rol speelt (naast sensorisch). Het maakt met name de samentrekking van de heupflexoren en knie-extensoren mogelijk.
Omdat de quadriceps (de spier aan de voorkant van het dijbeen) zijn twee acties uitvoert, is het niet ongewoon om een krachtvermindering op te merken wanneer de crurale zenuw wordt aangetast.
De patiënt kan bijvoorbeeld klagen dat hij moeite heeft met het op- en aflopen van de trap. Sommigen gebruiken krukken om het lopen makkelijker te maken (vooral in de acute fase).
In ernstigere of chronische gevallen is het zelfs mogelijk om zichtbare atrofie van de quadricepsspier waar te nemen, of moeite om uw been of voet te bewegen. We spreken dan van verlammende cruralgie.
Reflexen
We kunnen een vermindering (of zelfs afwezigheid) van de patellareflex waarnemen in vergelijking met de gezonde kant.
Dit is een test waarbij de zorgverlener een reflexhamer gebruikt en op de patellapees tikt om een snelle extensie van de knie te veroorzaken.
Klinische tests
De meest gebruikte test bij vermoeden van schade aan de crurale zenuwen is het omgekeerde Lasègue-teken (ook wel teken van Leri).
Het doel van deze test is om spanning op de crurale zenuw te zetten om eventuele disfunctie te identificeren. Als we ooit een verschil constateren aan de gezonde kant, kan dit ons ertoe aanzetten het onderzoek voort te zetten.
Medische beeldvorming
Er zijn verschillende beeldvormende tests en onderzoeken die de diagnose kunnen verduidelijken. Helaas kunnen deze tests ook compliceren. Voordat we ingaan op dit concept, laten we eens kijken naar de mogelijke oorzaken die kunnen verklaren hoe cruralgia in de eerste plaats verschijnt.
Hoe verschijnt cruralgie voor het eerst? (Mogelijke oorzaken)
Er zijn verschillende redenen waarom de crurale zenuw geïrriteerd kan zijn. Wat u moet begrijpen, is dat de symptomen vaak verband houden met schade aan de onderrug.
Dus zelfs als u klaagt over pijn of andere symptomen in de dij, kan de oorzaak van het probleem in uw onderrug liggen.
Maar wat zijn deze oorzaken die mogelijk verantwoordelijk zijn voor cruralgia?
Een van de belangrijkste oorzaken van schade aan de crurale (femorale) zenuw is: hernia. Aan de andere kant, in tegenstelling tot de irritatie van de heupzenuwzijn de betrokken lumbale niveaus hoger in de wervelkolom.
Bedenk dat de crurale zenuw afkomstig is van de zenuwwortels L2 tot L4, terwijl de heupzenuw afkomstig is van de wortels van de wortels van L4 en L5, naast de zenuwen in het heiligbeengebied.
Andere oorzaken zijn: lumbale artrose en degeneratieve schijfziekte. Dit veroorzaakt een verkleining van de ruimte waar de zenuwwortels uit het foramen komen. Compressie op dit niveau kan symptomen veroorzaken die verband houden met irritatie van de crurale zenuwen.
Er is ook de smal lumbale kanaal, een aandoening die gepaard gaat met een afname van de ruimte van de Wervelkanaalen veroorzaakt indirecte irritatie van de crurale zenuw.
Andere, minder vaak voorkomende oorzaken van cruralgie kunnen zijn:
- Zwangerschap
- Crurale zenuwcompressie in de buik
- een infectie, een tumor die druk uitoefent op de lumbale zenuwwortels
- Een cyste op de crurale zenuw
- Idiopathische cruralgia
- Emotionele oorzaken (moeilijk te kwantificeren, daarom niet wetenschappelijk aangetoond)
Het is duidelijk dat de beste manier om de aanwezigheid van een hernia of iets anders te bevestigen, is om een lumbale MRI of lumbale scan.
We hebben hierboven echter vermeld dat demedische beeldvorming kan de diagnose bemoeilijken in plaats van ons in staat te stellen helderder te zien.
Zonder in details te treden (als je geïnteresseerd bent, het is by .) hier), zijn beeldvormingsresultaten niet altijd representatief voor wat daadwerkelijk wordt waargenomen.
Er kan dus sprake zijn van een hernia zonder dat de oorzaak van uw klachten bekend is. Dit is de reden waarom de diagnose cruralgie idealiter gesteld moet worden door een gekwalificeerde professional (en niet door uw collega op het werk die 2 jaar geleden soortgelijke pijn had!).
Wat te verwachten? (Prognose en duur van cruralgie)
Als u dit leest, heeft uw arts mogelijk de diagnose cruralgie gesteld. Misschien is het op dit moment zelfs chronisch.
Een van de vragen waar u zich zorgen over maakt is waarschijnlijk duur van cruralgie ? Eerlijk gezegd is het voor een zorgverlener erg moeilijk om deze veelgestelde vraag te beantwoorden.
Maar ik kan u geruststellen: cruralgie, zelfs chronische, KAN worden behandeld.
Over het algemeen vertel ik mijn patiënten vaak dat het tot twee maanden kan duren voordat cruralgie geneest (vooral als de pijn uitstraalt naar de voet). Bovendien wordt aangetoond dat de bestralingen worden meestal geassocieerd met een slechtere prognose.
Goed om te weten: Pijn die uitstraalt naar de bovenkant van de knie is meestal gemakkelijker te behandelen dan chronische symptomen die tot aan de tenen reiken. Evenzo, als we in staat zijn om symptomen centraliseren (breng de pijn in de rug) op korte termijn heeft de patiënt een betere kans om snel te genezen.
Om een nauwkeurigere prognose in de loop van de tijd te kunnen bieden, moet u eerst de exacte oorzaak van uw probleem weten. Bijvoorbeeld, een hernia Het massaal comprimeren van de L3-wortel en consistent met het klinische beeld zal complexer zijn om te behandelen dan een lichte lumbale artrose.
Bovendien kunnen verschillende persoonlijke en omgevingsfactoren de duur van cruralgie beïnvloeden.
Hoe verrassend het ook mag lijken, factoren zoals uw gemoedstoestand (stress, depressie, enz.), uw persoonlijke en professionele relaties en zelfs uw genetische achtergrond kunnen invloed hebben op uw herstelperiode.
Notitie : Als uw cruralgia chronisch is, zou het interessant zijn om meer te weten te komen over de psychosociale factoren die verantwoordelijk zijn voor chronische pijn.
Posities om te slapen met cruralgia
Het is gemakkelijk voor te stellen dat als de rug en het been ons doen lijden, dit onvermijdelijk de kwaliteit van de slaap zal beïnvloeden. Daarom is het belangrijk om een comfortabele slaaphouding waardoor de belasting op de lendenwervels en het aangedane been wordt verminderd.
Ik adviseer mijn cliënten vaak een van de volgende twee houdingen aan te nemen om hun nachtrust te optimaliseren:
Liggend op je rug met een kussen onder je knieën
Met deze positie kunt u de anteversie van het bekken verminderen (lumbale hyperlordose), wat de belasting van de facetgewrichten vermindert. Kortom, als u uw knieën licht gebogen houdt, voorkomt u dat uw rug overmatig kromt, waardoor de druk op uw wervels wordt verminderd.
Liggend op uw zij met een kussen tussen uw benen
Door een kussen tussen de benen te houden, wordt het lumbale draaien verminderd (wat indirect de druk op de crurale zenuw kan verminderen).
Notitie : Raadpleeg de producten van Cervi-Care als u op zoek bent naar een orthopedisch, ergonomisch of vormgeheugen kussen.
Hoe kan ik mijn pijn verlichten? (Behandeling van cruralgie)
In het geval van cruralgie is het gemakkelijker om een behandelplan op te stellen zodra de oorzaak van het probleem is geïdentificeerd. Omdat elke aandoening anders is, kunt u het beste een professional raadplegen die de behandeling kan aanpassen aan uw specifieke aandoening.
In de tussentijd zijn hier enkele behandelingsopties die kunnen worden overwogen om uw symptomen te verlichten en uw toestand te verbeteren:
IJs of warmte
Om cruralgia-achtige pijn te verlichten (vooral in de vroege stadia), kan het aangewezen zijn om de ijs of hitte.
Vaak maken patiënten de fout deze modaliteiten in het been toe te passen. U zult begrijpen dat, aangezien de bron van de pijn meestal uit de lumbale regio komt, het de voorkeur verdient om warmte of ijs in de onderrug aan te brengen om de behandeling te optimaliseren.
Hoe kunnen we nu tussen deze twee kiezen? In werkelijkheid zijn er geen goede antwoorden, en iedereen kan anders reageren en bepaalde voorkeuren hebben.
Over het algemeen wordt het aanbevolen om de eerste 24-48 uur ijs te gebruiken vanwege de ontstekingsremmende eigenschappen. Het kan zelfs regelmatig worden aangebracht om de acute fase onder controle te houden (15 minuten met een kompres, om de 2 uur herhaald).
Na een paar dagen kunt u warmte toepassen om de spierspanning te verminderen door een verwarmingszak, een handdoek gedrenkt in heet water of een warmwaterkruik te gebruiken. Sommigen geven er de voorkeur aan om helemaal een warm bad te nemen om van het warmte-effect te profiteren.
Natuurlijke producten en huismiddeltjes voor cruralgia
Hoewel ze niet worden ondersteund door solide wetenschappelijk bewijs, zijn er verschillende natuurlijke producten en de remedies van grootmoeder worden gebruikt om pijn te behandelen die verband houdt met cruralgie, vooral vanwege hun ontstekingsremmende kracht.
Het is essentieel om vooraf een arts te raadplegen, vooral om geneesmiddelinteracties en bijwerkingen te voorkomen.
Enkele natuurlijke remedies die uw symptomen kunnen helpen zijn onder meer (klik op het product waarin u geïnteresseerd bent voor aankoopopties):
Kurkuma
Dankzij zijn antioxiderende en ontstekingsremmende krachten zeer krachtig, kurkuma is een van de meest gebruikte planten in een culinaire en therapeutische context. De samenstelling van kurkuma bestaat voornamelijk uit essentiële oliën, vitamines (B1, B2, B6, C, E, K) en sporenelementen. Maar het is aan de samenstelling die rijk is aan curcumine en curcuminoïden dat we ze te danken hebben ontstekingsremmende eigenschappen van deze specerij.
- WAAROM KIEZEN VOOR ONZE KURKUMA EN ZWARTE PEPER CAPSULES? – Kurkuma is een zeer bekende plant…
- KRACHTIGE KURKUMA CAPSULES - Kurkuma is een uitstekende bron van vitamine C, antioxidanten,…
- IDEALE EN PRAKTISCHE FORMULE – De poeders die we gebruiken worden subtiel geoogst,…
Laatst bijgewerkt op 2024-09-15 / Partnerlinks / Afbeeldingen van de Amazon Partners API
gember
Naast de bijzondere smaak die het geeft aan het koken en de lustopwekkende eigenschappen, is gember een wortel die bekend staat om zijn ontstekingsremmende eigenschappen. DE gingerol geeft het zijn ontstekingsremmende werking. Het is een actieve component die inwerkt op de inflammatoire pijn gerelateerd aan chronische gewrichtsontstekingsziekten, waaronder reumatoïde artritis, lupus, reumatische aandoeningen, enz. Het is bewezen dat dit actieve element ook effectief is bij het bestrijden van ontstekingen die verband houden met artritis en ischias. Gember heeft ook andere voordelen dankzij het hoge kaliumgehalte en de rijkdom aan sporenelementen (calcium, magnesium, fosfor, natrium) en vitamines (provitamine en vitamine B9).
- 【Natuurlijke Ginger Foot Patches】: Natural Foot Detox Patch met Gember en…
- 【Ginger Anti Swelling Detox Patch】: Ginger Detox Patches zijn natuurlijk,...
- 【Verwijdert lichaamstoxines】: Ginger Foot Patches helpen de opbouw van...
Laatst bijgewerkt op 2024-09-15 / Partnerlinks / Afbeeldingen van de Amazon Partners API
Omega-3
Omega-3 vetzuren zijn meervoudig onverzadigde vetzuren die een zeer belangrijke rol spelen in het functioneren van ons lichaam. Ze worden in drie natuurlijke vormen door voedsel geleverd: docosahexaeenzuur (DHA), alfa-linoleenzuur (ALA) en eicosapentaeenzuur (EPA). Naast hun werking op de hersenen en het cardiovasculaire systeem blijken omega-3 vetzuren dat ook te zijn zeer effectief tegen ontstekingen. Ze hebben inderdaad het vermogen om in te werken op de ontstekingsmechanismen bij artrose afbraak van kraakbeen vertragen, dus verminderen ze de intensiteit van artrosepijn. Aangezien ischias meestal verband houdt met ontstekingen die secundair zijn aan een hernia, kan het ook reageren op omega-3 vetzuren als u ze regelmatig gebruikt.
- ✔ WAAROM NUTRAVITA OMEGA 3 VISOLIE? – Onze omega 3 komt van nature uit de rijke wateren van de Peruaanse kust. De oliën worden vervolgens gedistilleerd voor een hogere zuiverheid om de hoogste niveaus van zuren zonder verontreinigingen te leveren – EPA en DHA, waarbij metalen, PCB’s en andere gifstoffen worden verwijderd. 2 capsules per dag, ons supplement levert een maximale sterkte van 660 mg EPA en 440 mg DHA. 240 capsules per fles voor een levering van 4 maanden.
- ✔ WAAROM OMEGA 3? Elke aanbevolen dagelijkse dosis van ons premium Omega 3-visoliesupplement bevat krachtige essentiële vetzuren – eicosapentaeenzuur (EPA) en docosahexaeenzuur (DHA), die beide verschillende lichaamsfuncties helpen ondersteunen, vooral bij de normale werking van het hart. DHA ondersteunt het behoud van een normale hersenfunctie en een normaal gezichtsvermogen. Al deze claims worden ondersteund door de EFSA
- ✔ WELKE INGREDIËNTEN WORDEN GEBRUIKT BIJ NUTRAVITA? – We hebben een toegewijd team van farmacologen, scheikundigen en onderzoekers die werken aan het vinden van de beste en meest heilzame ingrediënten, waardoor we geavanceerde, krachtige vitamines en supplementen kunnen leveren die geen kleurstoffen of kunstmatige smaakstoffen bevatten. Van *vis* die mogelijk NIET geschikt is voor mensen met een allergie. De zachte capsule is gemaakt van (runder)gelatine.
Laatst bijgewerkt op 2024-09-15 / Partnerlinks / Afbeeldingen van de Amazon Partners API
citroen-eucalyptus
Eucalyptus is een plant die het meest wordt gebruikt in de vorm van kruidenthee of etherische olie. Ze zou hebben ontstekingsremmende effecten die het de mogelijkheid geven om te reageren op de bot- en gewrichtspijn in het algemeen en de pijn van ischias in het bijzonder.
- Eucalyptus citriodora etherische olie.
- 100% puur.
- Botanische naam: eucalyptus citriodo.
Laatst bijgewerkt op 2024-09-15 / Partnerlinks / Afbeeldingen van de Amazon Partners API
wintergroen
Wintergreen is een struik waaruit een zeer interessante etherische olie wordt gewonnen. Het is een van de essentiële oliën die het meest wordt gebruikt in de aromatherapie. Deze olie, gewonnen uit de gelijknamige struik, wordt gebruikt bij massages ischias verlichten en gedraag je als een pijnstillend. Het zorgt inderdaad voor een verwarmingseffect dankzij zijn vermogen omplaatselijk de bloedsomloop activeren.
- EIGENSCHAPPEN BIOLOGISCHE WINTERGOOD ESSENTIËLE OLIE: Wintergroen etherische olie is…
- GEBRUIKSAANWIJZING: Raadpleeg de gebruiksaanwijzing of vraag uw apotheker om advies. Deze...
- PURESSENTIEL DNA: Een assortiment van 55 essentiële oliën die essentieel zijn voor het welzijn in de…
Laatst bijgewerkt op 2024-09-15 / Partnerlinks / Afbeeldingen van de Amazon Partners API
Andere vormen van alternatieve geneeswijzen die worden gebruikt bij de behandeling van cruralgia zijn onder meer:
- acupunctuur
- zuignap (cupping therapie)
- myotherapie
- Quinton plasma
- percutane hydrotomie
- therapeutische yoga
- craniosacraal therapie
Accessoires en producten
Naast de hierboven genoemde behandelingen zijn er verschillende producten en accessoires op de markt verkrijgbaar om pijn gerelateerd aan cruralgie te verlichten.
Houd er rekening mee dat deze hulpmiddelen meestal tijdelijke verlichting bieden, de oorzaak van het probleem niet aanpakken en daarom spaarzaam moeten worden gebruikt.
Onder de producten die door onze professionals worden aanbevolen, hebben we:
- acupressuur mat
- Verwarmde lendengordel
- Posturale T-shirts
- Ergonomisch rugkussen
- Massage pistool
- Dorsale brancard
- Spinale decompressietabel
Mckenzie-methode:
We vermeldden dat de prognose over het algemeen beter was als de symptomen van lage rugpijn gecentraliseerd konden worden.
Een veelgebruikte beoordelings- en behandelmethode in de fysiotherapie (fysiotherapie) is McKenzie-techniek. Dit is een benadering waarbij de patiënt bewegingen moet herhalen (of een tijdje bepaalde houdingen aanneemt).
Afhankelijk van de reactie op deze bewegingen of houdingen kunnen we bewegingsrichtingen identificeren om de symptomen te verlichten en cruralgie te behandelen.
Voor meer details over deze beroemde methode, zie onze artikel over de McKenzie-methode.
lumbale tractie
de lumbale pull-ups worden vaak gebruikt bij de behandeling van lage rugpijn. Hun doel is om te oefenen spinale decompressie.
Deze behandeling helpt onder meer om de druk op de tussenwervelschijven te verminderen, pezen en ligamenten te strekken en geïrriteerde zenuwwortels te verlichten.
Houd er echter rekening mee dat in wetenschappelijke studies niet is aangetoond dat deze technieken op lange termijn effectief zijn.
Omdat ze over het algemeen een gevoel van welzijn geven, kunnen pull-ups nuttig zijn voor: symptomen tijdelijk verminderen (bijvoorbeeld bij een acute crisis, of om meer lichamelijke activiteit toe te staan met een acceptabeler pijnniveau).
Idealiter is de zorgverlener de aangewezen persoon om veilige en specifieke lumbale tracties uit te voeren.
Osteopathie
Osteopathie is een keuzemogelijkheid bij de behandeling van cruralgia. Tijdens zijn evaluatie zal de osteopaat eerst proberen een ernstige oorzaak weg te nemen die de symptomen verklaart en waarvoor een verwijzing naar een arts nodig is.
Vervolgens gaat hij op zoek naar mogelijke oorzaken die de symptomen en functionele gevolgen kunnen verklaren. Deze kunnen zijn bij:
- Lendenwervels (hypomobiel of onstabiel), en zelfs de dorsale en cervicale wervels
- Het bekken, de heupen en het sacro-iliacale gewricht
- De spieren (met name de psoas die zich in de buurt van de crurale zenuw bevindt)
- De ingewanden in de maag en het bekkengebied
- De crurale zenuw als zodanig in zijn zenuwbaan
In wezen zal de osteopaat disfuncties in de bovengenoemde regio's proberen te identificeren en vervolgens handmatige technieken toepassen om deze gewrichts-, spier- of zenuwaandoeningen te corrigeren.
De modaliteiten die worden gebruikt om de symptomen te verlichten zijn massages, mobilisaties, gewrichtsmanipulaties, myofasciale release, sacrocraniële therapie, enz.
Hoewel sommige theorieën niet worden ondersteund door solide wetenschappelijk bewijs, merken veel patiënten een significante verlichting van hun symptomen.
medicatie
Wanneer een zenuwwortel of de crurale (femorale) zenuw geïrriteerd is, kan dit intense pijn veroorzaken, zoals een brandend gevoel, elektrische schokken, tintelingen, gevoelloosheid, enz.
Hoewel het altijd beter is om te kiezen voor meer ‘natuurlijke’ strategieën zoals ijs of hitte, moet je soms een oplossing vinden tot medicamenteuze behandeling.
Omdat iedereen anders op geneesmiddelen reageert, is het belangrijk om uw arts te raadplegen om het type, de hoeveelheid en de dosis te bepalen.
De medicijnen die doorgaans worden voorgeschreven na een aanval van acute cruralgie zijn ontstekingsremmers, pijnstillers en/of spierverslappers. Uw arts kan u ook pregabaline (Lyrica) voorschrijven, een anti-epilepticum dat wordt gebruikt bij epilepsie neuropathische pijn.
Oefeningen voor cruralgie
Voor velen, het eerste instinct bij pijn is rusten totdat de symptomen verdwijnen. Helaas is dit een monumentale fout.
Veel wetenschappelijke onderzoeken hebben inderdaad aangetoond dat mensen die inactief zijn na een episode van lage-rugpijn, er langer over doen om te genezen en vaker terugkerende episodes hebben op de lange termijn.
Hoewel een relatieve rust kan soms heilzaam zijn, het moet ten koste van alles worden vermeden vermijd volledige bedrust.
natuurlijk, een gekwalificeerde professional zoals een fysiotherapeut kan u begeleiden en optimale oefeningen voorschrijven op basis van uw toestand.
Infiltratie en chirurgie
In bepaalde specifieke gevallen (zoals chronische cruralgia) kan uw arts een cortisone infiltratie om uw symptomen te verlichten, of zelfs een chirurgie.
Uiteraard is uw arts het best geplaatst om op basis van uw diagnose de optimale behandeling te bepalen. Dit kan bijvoorbeeld afhangen van de schijf- of gewrichtsoorzaak van uw pijn. Of zelfs uw pijnniveau en kwaliteit van leven.
Houd echter deze paar tips in gedachten.
Ten eerste: maak niet de fout die sommige van mijn patiënten maken als ze rugpijn hebben. Ik zie zelfs dat mensen een infiltratie krijgen voor acute cruralgie voordat ze zelfs maar medicijnen proberen of een therapeut raadplegen.
Bovendien denken veel mensen ten onrechte dat hun femorale zenuw vastzit en dat de infiltratie deze zal deblokkeren.
Over het algemeen dienen injecties alleen te worden overwogen in gevallen van aanhoudende, invaliderende pijn die gedurende ten minste 6 weken niet heeft gereageerd op conservatieve behandeling (vaak wanneer de aandoening chronisch wordt).
Als u vervolgens moet beslissen om een infiltratie te ondergaan, bespreek dan met uw arts of dit onder fluoroscopie kan gebeuren.
Hoewel infiltraties in de dokterspraktijk passend zijn, zullen ze effectiever zijn als ze onder radiologische controle plaatsvinden. Dit betekent dat de arts medische beeldvorming zal gebruiken om de injectielocatie beter te kunnen targeten.
Wat een operatie betreft, overweeg het pas als u alle hierboven genoemde strategieën heeft geprobeerd. Tenzij het een chirurgisch noodgeval is, bijvoorbeeld als u een van de symptomen heeft die in dit artikel worden beschreven rode vlaggen.
Cruralgia en wandelen
Hier is een vraag die vaak naar voren komt bij patiënten met liespijn: kan ik lopen als ik cruralgie heb?
Het antwoord op deze vraag zal afhangen van verschillende factoren, en een zorgverlener kan u het beste antwoord geven op basis van uw persoonlijke situatie.
Onthoud in de tussentijd dit:fysieke activiteit wordt sterk aanbevolen om uw toestand te verbeteren en uw symptomen op de lange termijn te verminderen. Als lopen goed wordt verdragen, wordt dit duidelijk aangemoedigd bij de behandeling van uw aandoening.
Hier zijn situaties waarin het het beste is om niet te lopen en een zorgverlener te raadplegen:
- Constante pijn in de onderrug en/of het been
- gevoelloosheid en gevoelloosheid tintelingen in de voet
- Pijn nam toe bij het staan
- Hart- of longaandoening
Als u besluit te gaan wandelen, zorg er dan in ieder geval voor dat u dit geleidelijk doet. Om er zeker van te zijn dat uw toestand niet verergert, begint u met het lopen van korte afstanden op een vlakke ondergrond, met lage snelheid, en verkort u de lengte van uw stappen.
Ga vervolgens verder door één parameter tegelijk te verhogen (afstand, helling, loopsnelheid, staplengte).
En probeer jezelf vooral niet te forceren tegen de pijn, vooral niet als je niet gevolgd wordt.
Conclusie (de take-home message)
Ik hoop dat je meer begrijpt over de diagnose cruralgie, en hoe deze verschilt van ischiasproblemen.
Bovenal hoop ik dat u beseft dat de term cruralgie beperkend is en niet echt verklaart waar uw pijn vandaan komt. Om de oorzaak van het probleem te identificeren, is het inderdaad noodzakelijk om de betreffende structuur te identificeren (vaak gelegen op lumbaal niveau, en niet op een beknelde crurale zenuw!).
Uiteraard blijft uw beste bondgenoot in dit soms complexe proces de zorgprofessional.
Middelen
Mijn naam is Anas Boukas en ik ben fysiotherapeut. Mijn missie ? Mensen helpen die lijden voordat hun pijn verergert en chronisch wordt. Ik geloof ook dat een goed opgeleide patiënt zijn kansen op herstel aanzienlijk vergroot. Dit is waarom ik heb gecreëerd Healthforall-groep, een netwerk van medische sites, in samenwerking met verschillende gezondheidswerkers.
Mijn reis:
Bachelor- en masterdiploma's aan de Universiteit van Montreal , Fysiotherapeut voor CBI Gezondheid,
Fysiotherapeut voor Het Internationale Fysiotherapiecentrum