Cervicale wervelkolom: anatomie en 8 mogelijke pathologieën (wanneer u zich zorgen maakt?)

cervicale spinale zenuwen die mieren in de handen veroorzaken
Inhoud

Artikel beoordeeld en goedgekeurd door Dr Ibtissama Boukas, arts gespecialiseerd in huisartsgeneeskunde 

Ook wel de cervicale wervelkolom genoemd, vormt de cervicale wervelkolom het gebied van de nek. Zijn functie is essentieel, en deze regio kan de plaats zijn van verschillende pathologieën.

Wat is de cervicale wervelkolom en wat zijn de meest voorkomende symptomen bij een nekprobleem? Wanneer moet je je zorgen maken? Welke behandelingen te overwegen?

In dit populaire artikel wordt alles uitgelegd wat u moet weten over dit deel van de wervelkolom. 

Definitie en anatomie van de cervicale wervelkolom

De cervicale wervelkolom is een onderdeel van de wervelkolom. Het bestaat uit 7 botten of wervels, genummerd van C1 tot C7. De wervels worden van elkaar gescheiden door tussenwervelschijven. Deze schijven helpen schokken te absorberen en vergemakkelijken ook de nekbeweging.

Een wervel bestaat uit een wervellichaam aan de voorkant en een benige boog aan de achterkant. De ruimte tussen het lichaam en de achterste boog vormt een kanaal dat over de hele lengte van de rug loopt. Het wordt het wervelkanaal (of wervelkanaal) genoemd.

Het is door deze ruimte dat het ruggenmerg en de spinale zenuwen passeren (via openingen die foramens worden genoemd aan elke kant van de wervelkolom). Deze zenuwen reizen naar de bovenste ledematen om voor sensatie en beweging te zorgen.

De cervicale wervelkolom wordt ondersteund door een reeks spieren en ligamenten die aan de wervels zijn bevestigd. Een van hun belangrijkste taken zal zijn het beschermen van het ruggenmerg en de vasculo-zenuwbundel (bloedvaten en zenuwen) rond de nek.

Pathologieën van de cervicale wervelkolom

De cervicale wervelkolom kan de plaats zijn van verschillende pathologieën. Deze kunnen traumatisch zijn (na een ongeval) of geleidelijk ontstaan.

In wezen kan elke schade aan de schijven, spieren, ligamenten, wervels of gewrichten in de nek pijn en andere disfuncties veroorzaken.

Een van de meest voorkomende pathologieën zijn:

symptomen

Het is duidelijk dat de waargenomen symptomen afhankelijk zijn van de pathologie. Om de veroorzaakte symptomen te kennen, is het noodzakelijk om de anatomische en fysiologische rol van de geïrriteerde structuur te begrijpen.

De symptomen zullen ook afhangen van de persoon in kwestie, aangezien het aanpassingsvermogen van het lichaam en de tolerantie voor pijn voor iedereen anders is.

Zenuwbeschadiging kan bijvoorbeeld uitstralende pijn veroorzaken, evenals gevoelloosheid en tintelingen in de bovenste ledematen.

Ligamentschade kan lokale pijn veroorzaken die verergert door bewegingen die spanning op de betreffende ligamenten zetten.

Spierbeschadiging kan lokale ontstekingen veroorzaken en bewegingen met samentrekking van geïrriteerde spieren beperken.

Vasculaire schade kan indirect het gezichtsvermogen of het gehoor beïnvloeden.

Kortom, hier is een lijst met symptomen die vaak worden geassocieerd met aandoeningen van de cervicale wervelkolom:

  • Pijn in de nek
  • Hoofdpijnachtige pijn naar het hoofd (aan één of beide zijden)
  • Pijn uitgestraald naar de bovenste ledematen (schouder, elleboog, pols, vingers)
  • Gevoelloosheid en tintelingen (mieren in handen)
  • Brandend gevoel
  • Gevoel van zwakte
  • Nekscheuren
  • Duizeligheid
  • tinnitus
  • Visiestoornissen
  • misselijkheid

Fysiek onderzoek

Wanneer hij een gezondheidswerker raadpleegt voor een aandoening van de cervicale wervelkolom, zal hij over het algemeen een structuur volgen om de situatie te verduidelijken en vervolgens een (of meer) diagnostische hypothese(n) opstellen.

Het onderzoek begint meestal met een medische vragenlijst waarin u vragen wordt gesteld over uw gezondheid, uw pijn en andere symptomen, de impact op uw dagelijks leven, uw doelen, enz.

Vervolgens doet de professional een klinisch onderzoek. Het primaire doel is om ernstige schade (zoals kanker of schade aan het ruggenmerg) uit te sluiten die een medisch noodgeval zou vormen.

Het gaat met name om neurologische tests (Clonus, Babinski, reflexen, gevoel, spierkracht, coördinatie, zicht, enz.).

Zodra ernstige schade is uitgesloten, zullen bewegingen van de cervicale wervelkolom zoals flexie, extensie, rotaties en laterale kanteling in het algemeen worden geëvalueerd. Dit geeft ons informatie over de geïrriteerde structuren.

Andere, meer geavanceerde klinische tests zullen de diagnose helpen verduidelijken en de behandeling begeleiden.

Medische beeldvorming van de cervicale wervelkolom

Soms is het klinische onderzoek van de gezondheidswerker niet voldoende om met overtuiging de pathologie van de cervicale wervelkolom te bepalen.

In dit geval zal de arts een medische beeldvormende test bestellen. Opgemerkt moet worden dat deze tests niet onmiddellijk worden aanbevolen, omdat is opgemerkt dat een disfunctie die wordt waargenomen bij medische beeldvorming niet noodzakelijkerwijs de pijn van de patiënt verklaart.

Hier zijn de meest voorkomende medische beeldvormingstests die door artsen zijn voorgeschreven:

Wanneer zorgen maken?

Zoals eerder vermeld, is een van de belangrijkste doelstellingen tijdens het lichamelijk (en radiologisch) onderzoek het uitsluiten van ernstige betrokkenheid van de cervicale wervelkolom.

Dit omvat in het bijzonder eventuele systemische schade (zoals kanker in de meest ernstige gevallen) of schade aan het ruggenmerg.

Dit zijn de situaties waarin een verwonding van de cervicale wervelkolom de medische professie zorgen zou baren. Vaak zijn het noodgevallen, zelfs tot een operatie:

  • Tintelingen, gevoelloosheid en/of zwakte in de armen, handen, benen of voeten.
  • Gebrek aan coördinatie en moeite met lopen
  • Abnormale reflexen
  • Spiertrekkingen
  • Verlies van controle over de sluitspier (urine- en fecale incontinentie)

Beschikbare behandelingen

Gelukkig is ernstige schade aan de cervicale wervelkolom zeldzaam en kan de overgrote meerderheid van de pathologieën worden behandeld.

Vaak wordt de arts in eerste instantie geraadpleegd na nekpijn. Hij kan dan verwijzen naar een competente therapeut, of zelfs een specialist voor complexere gevallen.

In chronische gevallen moet worden opgemerkt dat een multidisciplinair team waarin zorgverleners als een team werken over het algemeen de beste resultaten oplevert.

Dit zijn de meest gebruikte behandelingsmodaliteiten:

Conclusie

De cervicale wervelkolom bestaat uit het naast elkaar plaatsen van nekwervels die met name dienen als ondersteuning van het hoofd en beweging van de nek mogelijk maken.

Er zijn verschillende pathologieën gerelateerd aan de cervicale wervelkolom. De symptomen zullen voornamelijk afhangen van de geïrriteerde structuur, evenals de mate van ontsteking.

Een klinisch en radiologisch onderzoek zal het mogelijk maken om ernstige schade uit te sluiten die dringend medisch ingrijpen vereist, en zal het mogelijk maken om de diagnose te verduidelijken.

Behandelingen door beroepsbeoefenaren in de gezondheidszorg zijn over het algemeen effectief in het verlichten van pijn en het verbeteren van de kwaliteit van leven.

Goed herstel !

Terug naar boven