de rugpijn zijn een van de meest voorkomende verschijnselen van onze eeuw. Er zijn verschillende soorten en sommige worden als gevaarlijker beschouwd dan andere. Bovendien vereisen ziekten die verband houden met de dorsale zenuwen vaak de uitvoering van operaties om hun symptomen te verlichten. De foraminotomie is onderdeel van.
Wat is dat ? Wat zijn de aanwijzingen? Hoe verloopt de procedure? Hoe verloopt het herstel? We hebben het erover.
Wat is foraminotomie?
Anatomie van de wervelkolom
Anatomisch gezien is de ruggengraat bestaat uit 33 wervels die op elkaar stapelen.
Het is verdeeld in 5 groepen:
- cervicale wervelkolom: 7 wervels;
- thoracale wervelkolom: 12 wervels;
- lumbale wervelkolom: 5 wervels;
- Heiligbeen: 5 gefuseerde wervels;
- Stuitbeen: 4 gefuseerde wervels.
Tussen twee wervels is a tussenwervelschijf die als schokdemper zal dienen.
Om de ondersteuning en mobiliteit van de rug te garanderen, wordt de wervelkolom ondersteund door veel spieren en ligamenten.
Het ruggenmerg is verantwoordelijk voor de sensorische en motorische innervatie van het lichaam en is een verlengstuk van het centrale zenuwstelsel. Het bevindt zich in het wervelkanaal dat wordt gevormd door de naast elkaar geplaatste wervelbogen.
Om door de verschillende delen van het lichaam te reizen, vertakken de zenuwen zich vanuit het ruggenmerg en verlaten ze de wervelkolom via de openingen genaamd het formuliern.
Wat is lumbale foraminotomie?
La foraminotomie is een chirurgische ingreep die wordt gebruikt om verwijden het foramina van de wervelkolom. Het doel is om de spinale zenuwen te decomprimeren en pijn in de onderrug verlichten.
Waarom moet een lumbale foraminotomie worden gedaan?
Artsen geven aan dat foraminotomie voor de problemen van vernauwing van een foramen. Dit is een pathologie genaamd foraminale vernauwing ou foraminale stenose. Het kan elk deel van de wervelkolom beïnvloeden.
De oorsprong van deze vernauwing of blokkering van de foramina is zeer gevarieerd. Er zijn onder andere:
- degeneratieve artritis die sporen van botten veroorzaakt (foraminale osteoartritis);
- degeneratie van de tussenwervelschijven die in het foramen kunnen uitpuilen (degeneratieve schijfziekte);
- verdikking van de banden;
- cysten of tumoren;
- dwerggroei;
- spondylolisthesis;
- De ziekte van Paget.
Wanneer de diameter van een foramen kleiner wordt, kunnen de zenuwen die eruit komen gecomprimeerd en geïrriteerd zijn. Dit veroorzaakt pijn, stijfheid en gevoelloosheid. En als de betrokken zenuwen in directe relatie staan met de bovenste of onderste ledematen, kunnen deze laatste verzwakken.
Welke procedures worden uitgevoerd tijdens een foraminotomie?
Allereerst moet u weten dat de lumbale foraminotomie is minimaal invasieve chirurgie. Het wordt uitgevoerd via een kleine incisie die sneller geneest en met minder littekens. Bij dit type interventie is ook de opnameduur korter. De patiënt herstelt sneller en voelt minder pijn.
Wat betreft het verloop van de foraminotomie, dit zullen dezelfde procedures zijn als voor de “klassieke” chirurgie. De patiënt gaat met zijn gezicht naar beneden liggen en wordt verdoofd. Vervolgens maakt de chirurg een kleine incisie ter hoogte van de pijnlijke wervel.
Om de operatie beter onder controle te houden, wordt de behandelaar bijgestaan door een röntgenfoto en een speciale microscoop. Vervolgens duwt hij met speciaal gereedschap de spieren rond het gebied terug om het geblokkeerde foramen naar buiten te brengen.
Daarna zal hij kleine hulpmiddelen gebruiken om het ongemak te verwijderen dat de binnenkant van het foramen blokkeert. In sommige gevallen kan de arts een laminectomie. Dit bestaat uit het verwijderen van een deel van de wervel die is aangetast door de foraminale stenose.
Nadat al deze operaties zijn uitgevoerd, worden de spieren weer op hun plaats gezet, waarna de incisie wordt gesloten.
Contra-indicaties en risico's verbonden aan lumbale foraminotomie?
Elke operatie kan bepaalde gezondheidsrisico's voor de patiënt veroorzaken.
de foraminotomie, zijn de belangrijkste risico's op complicaties infectie, bloeding, zenuwbeschadiging, beschadiging van het ruggenmerg, beroerte en het risico op anesthetische reacties.
Het is ook mogelijk dat de operatie niet lukt en de pijn aanhoudt. Deze factor kan variëren afhankelijk van de leeftijd, locatie, anatomie van uw foramen, type foraminotomie en medische toestand van de patiënt.
Hoe verloopt het herstel na een foraminotomie?
La herstel na foraminotomie kan minder tijd kosten dan u denkt. Omdat het een minimaal invasieve ingreep is, wordt deze vaak poliklinisch uitgevoerd. De patiënt kan dezelfde dag van de operatie naar huis.
Afhankelijk van het geval kan de patiënt niet meer onmiddellijk pijn voelen. In andere gevallen vervagen de symptomen geleidelijk.
Om de rug en het hele lichaam alle fysieke mogelijkheden te laten herstellen, raadt de arts over het algemeen aan om oefeningen te doen en een actief leven te leiden. Om flexibiliteit, amplitude en kracht in uw bewegingen terug te krijgen, moet u lopen en fysieke oefeningen doen. Het is ook mogelijk om fysiotherapie zoals kinesitherapie (ph.
In vergelijking met het dagelijkse en professionele leven kan de patiënt ze vlot hervatten. Maar daarvoor moet je een paar weken wachten. Ook moet je bepaalde bewegingen vermijden. En het belangrijkste is dat het tijdens de herstelperiode van cruciaal belang is om de instructies van de arts zorgvuldig op te volgen.
referenties
https://www.bestsurgery.com/fr/minimally-invasive-spine-surgery-foraminotomy/
https://www.hopkinsmedicine.org/health/treatment-tests-and-therapies/foraminotomy
Mijn naam is Arotoky en ik studeer menselijke geneeskunde. Sinds meer dan 5 jaar webredacteur, richt ik me momenteel op het thema gezondheid en welzijn. Ik ben er sterk van overtuigd dat ik met mijn waardevolle artikelen veel mensen kan helpen hun klachten te verlichten en zich beter te voelen. Mijn doel is om mijn kennis over gezondheid te delen met het grote publiek door middel van webschrijven.