Modic 1 en handicap: alles wat u moet weten (beroepsziekte?)

Een verandering Modic komt overeen met een abnormaal en pathologisch uiterlijk van de wervels ter hoogte van de wervelkolomIRM (L 'beeldspraak door magnetische resonantie), met andere woorden, het is een laesie ruggengraat wervel gezien op MRI.

Modic-wijzigingen hebben vooral invloed op de lumbale regio, komen ze meestal voor tussen de 25 en 40 jaar.

deze laesies bot zijn vernoemd naar Dr. Michael Modic, die ze in 3 soorten indeelde: modisch 1, 2 en 3. Modic 1 is de belangrijkste modic-wijziging, het is degene die we in dit artikel zullen behandelen.

Symptomen en pijn die gepaard gaan met modic-signaal 1 en andere modic-signalen kunnen invaliderend zijn en leiden tot werkbeperkingen of zelfs stopzetting van het werk. In sommige gevallen stelt het beroep zelf bloot aan het risico van modic changes, dan spreken we van beroepsziekten. Modic 1 en ongeldigheid : we zullen alles ontdekken in de rest van het artikel.

Definitie

Modus 1

Le modische verandering 1 is wanneer de gewerveld verschijnt in hypersignaal in T2 en in hyposignaal in T1, d.w.z. het grijs zal lichter zijn in T2 en donkerder in T1, vergeleken met het grijs van de omringende weefsels, wetende dat T1 en T2 twee beelden zijn met een verschillend contrast verkregen door MRI.

Wanneer de wervel er zo uitziet, betekent dit dat: zijn structuur heeft veranderingen ondergaan en dat er oedeem of ontsteking op zijn niveau is.

Mensen met modificaties hebben meestal last van: onder rug pijn, er wordt sterk aangenomen dat er een verband bestaat tussen deze twee, inderdaad, de modische verandering is waarschijnlijk gerelateerd aan a schijf ziekte, wat de oorzaak kan zijn van rugpijn en onderrug pijn.

Oorzaken en klinische presentatie

De oorzaken van modic 1

We zijn niet helemaal zeker van de oorzaken van de modische veranderingen, de onderzoekers doen momenteel uitgebreid onderzoek om een ​​verklaring te kunnen geven voor deze radiologische laesies, maar zoals hierboven al vermeld, lijken deze laatste veroorzaakt te worden door een schijf pathologie.

Er zijn twee theorieën gegeven over de oorsprong van de schijf ziekte : een degeneratieve oorsprong en een infectieuze oorsprong.

Degeneratieve schijfziekte

In de geneeskunde is de degeneratie is het verlies van weefsel, degeneratieve schijfziekte is een laesie waarbij het kraakbeenweefsel van de tussenwervelschijven verloren gaat. Verschillende factoren kunnen kraakbeendegeneratie veroorzaken schijf, noemen we als voorbeeld de veroudering en fysieke activiteit intens.

Degeneratieve schijfziekte is een oorzaak mechanisch van modic change 1, deslijtage van de tussenwervelschijf is voorstander van klein fracturen en de micro-trauma du wervellichaam, wat leidt tot laesies opruiend en oedemen.

infectieuze schijfziekte

Infectieuze schijfziekte is deinfiltratie tussenwervelschijven door anaërobe bacteriën, ze veroorzaken een infectie die niet erg virulent en goedaardig is, maar die zich langzaam ontwikkelt en modische signalen geeft op de MRI.

De klinische presentatie van modic 1

Net als bij andere modic-signalen, rugpijn en onderrug pijn gaan over het algemeen gepaard met modische verandering 1. Deze pijnen zijn:

• intens, zelfs invaliderend;
• constant en continu;
• met nachtelijke exacerbatie;
• rebelleert tegen pijnstillers en medische behandeling.

Het is echter belangrijk om te weten dat niet alle modische veranderingen symptomen veroorzaken: sommige patiënten zijn volledig en perfect asymptomatisch.

Kunnen we werken met modic changes?

Zoals eerder vermeld, is de intensiteit van de symptomen die gepaard gaan met de modische veranderingen zeer variabel, er zijn asymptomatische patiënten, patiënten met matige pijn en gevallen waarin we een handicap en een invaliditeitsverzekering belangrijk.

De beroepsbeoefenaar in de gezondheidszorg stelt een beslissing over de bevalling voor op basis van de symptomen en prognose van de patiënt, evenals het belang van de ongemak dat deze veroorzaken.

Het kan een eenvoudige pauze van een paar dagen en sessies van heropvoeding en fysiotherapie als de pijn acuut is en reageert op de behandeling. Als het daarentegen chronisch en aanhoudend is (chronische lage rugpijn), kunnen beperkingen worden voorgesteld, zodat de patiënt zonder gevaar voor zijn gezondheid kan blijven werken.

We kunnen bijvoorbeeld de tijd van de zitten van de patiënt, maar ook van alle houdingen om de pijn te accentueren, hem een ​​ergonomische stoel aanbieden om hem comfortabel te houden, hem verbieden om verhogen zware lasten of beperk het gewicht van de lasten die het kan dragen, enz.

Als er sprake is van een handicap en beperking functioneel belangrijk is, kan de arts helaas de definitieve stopzetting van het werk vragen.

Modic 1, erkend als beroepsziekte?

Wat is beroepsziekte?

Een beroepsziekte is een ziekte die wordt veroorzaakt door de omstandigheden van het beroep van de patiënt.. Het kan bijvoorbeeld optreden na directe blootstelling aan stoffen die schadelijk zijn voor de gezondheid, of het gevolg zijn van bepaalde fysieke omstandigheden, zoals het dragen van zware lasten.

Alle beroepsziekten worden vermeld in de tabellen van de algemene en agrarische sociale zekerheid.

Modic 1 en handicap: wanneer wordt modic 1 erkend als beroepsziekte?

Om wijziging van modic 1 als beroepsziekte te erkennen, moet deze aan de volgende criteria voldoen:

• hij moet zijn gekoppeld aan een hernia oorzaak van een ischias of a radiculalgie wreed ;
• De patiënt moet hebben een baan waarbij hij zware lasten draagt, of een baan diewordt blootgesteld aan trillingen die op het hele lichaam kunnen worden overgedragen, zoals het besturen van zware voertuigen;
• de ischias moet het gevolg zijn van a hernia tussen de L4 en L5, of L5 en S1 wervels, wat betreft crurale radiculalgie, het moet resulteren een hernia tussen de L2 en L3, L3 en L4 of L4 en L5 wervels ;
• de duur van de pijn moet meer dan 3 maanden zijn (douleur chronique);
• het bestaan ​​van bewijs radiologisch hernia;
• de duur van de blootstelling aan het risico moet minimaal 5 jaar zijn (de patiënt oefent zijn beroep minstens 5 jaar uit), wetende dat een blootstellingsperiode van 5 jaar overeenkomt met een behandeling van 6 maanden.

Modic 1 en handicap: conclusie (behandeling en oplossingen)

Er worden verschillende therapeutische methoden gebruikt om pijn verlichten en beperk demodic 1 handicap en voor de andere modische signalen merken we de rest op, de medische behandeling, fysiotherapie, le lumbale korset, enzovoort. de chirurgische behandeling (chirurgische ingreep) kan ook worden voorgesteld, we hebben het over de neurochirurgie en chirurgie orthopedisch gericht op het corrigeren van aandoeningen met een ernstige prognose.