Bragard-test: procedure en interpretatie (positieve test)

opschepperige test
Inhoud

Vernoemd naar de Duitse orthopedisch arts Karl Braggard, le De Bragard-test wordt gebruikt door beroepsbeoefenaren in de gezondheidszorg om te beoordelen of lage rugpijn en/of type ischias van de patiënt komt uit een radiculopathie lumbosacraal.

procedure

  • De patiënt ligt in rugligging (liggend op de rug)
  • De onderzoeker heft het gestrekte been passief op om de heup in flexie te brengen (terwijl de knie in volledige extensie blijft). Het gaat over Lasegue-test. We stoppen met het heffen van het been als de patiënt klaagt over pijn (een positief teken van Lasègue verschijnt doorgaans tussen 40 en 60 graden heupflexie).
  • Vervolgens wordt het been passief door de beoordelaar verlaagd tot net onder de pijngrens. Vervolgens wordt de voet in dorsaalflexie gebracht (de tenen naar de tibia brengen) en wordt geobserveerd of er een pijnlijke reactie is van de patiënt.

Interpretatie

De Bragard-test wordt als positief gekwalificeerd als de pijn opnieuw optreedt wanneer de voet passief in dorsaalflexie wordt gebracht terwijl het been wordt neergelaten (vergeleken met het optreden van karakteristieke pijn tijdens het Lasègue-teken).

Dit zou duiden op zenuwbetrokkenheid bij de oorsprong van de pijn van de patiënt. Vaak kan het een radiculopathie veroorzaakt door een hernia L4-L5 of L5-S1.

De zorgverlener kan vervolgens medische beeldvormingstests voorschrijven om de diagnose te verduidelijken (MRI, scanner, enz.). Dit geldt des te meer als deneurologisch klinisch onderzoek suggereert schijfbetrokkenheid en of de tot nu toe geprobeerde behandelingsbenaderingen geen bevredigende resultaten hebben opgeleverd.

referenties

  • https://www.physio-pedia.com/Bragard%27s_Sign
  • https://www.orthofixar.com/special-test/bragard-test/
  • https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S1169833020301344
Terug naar boven