Costochondritis: ontsteking van de ribben (behandeling)

Heeft u ooit pijn op de borst gehad, vooral bij het tillen van gewichten of het uitvoeren van bewegingen die de intercostale spieren belasten? Je mag hebben costochondritis.

Waar verwijst deze voorwaarde naar? Wat zijn de oorzaken? Hoe manifesteert het zich? Hoe de diagnose stellen? Kunnen we het behandelen? Ontdek in dit artikel alles wat je moet weten over deze pathologie.

Definitie en anatomie van de ribben

Om het costochondritis, is het belangrijk om de anatomie van de ribben te kennen.

La ribbenkast van de mens bestaat uit 12 paar ribben. Deze zijn onderverdeeld in 3 hoofdtypen:

• de "echte" ribben: de eerste 7 ribben, die elk door kraakbeen rechtstreeks verbonden zijn met het borstbeen (plat bot langwerpig in het midden van de thorax).
• de "valse" ribben: ze zijn niet rechtstreeks aan het borstbeen bevestigd, maar eerder aan de ribbenboog van de zevende rib die er net boven ligt. De 3 ribben zijn door een gemeenschappelijk kraakbeen aan de ribbenboog bevestigd.
• de "zwevende ribben: dit zijn de laatste twee ribben. Ze zijn niet verbonden met de ribbenkast.

La costochondritis middelen ontsteking van het costosternale kraakbeen, de structuur die de ribben aan het borstbeen bevestigt.

De oorzaken van costochondritis

Hoewel de exacte oorzaken van costochondritis worden slecht begrepen, zijn er een paar risicofactoren die dit kunnen bevorderen, zoals:

• zware lasten dragen;
• intense fysieke oefeningen waarbij de bovenste ledematen betrokken zijn;
• repetitieve bewegingen;
• ernstige hoest;
• geschiedenis van borstletsel;
• operatie aan de thorax;
• een val die de borst beïnvloedt;
• trauma aan de borst;
• de verschillende vormen van artritis (reumatoïde artritis, artritis psoriatica, enz.);
• bepaalde bacteriën, virussen en schimmels (candida, salmonella, syfilis, enz.).

Kortom, de bronnen van costochondritis kunnen van persoon tot persoon verschillen. Het kan ook van psychologische oorsprong zijn (stress, angst, enz.).

Deze ziekte treft vooral volwassenen boven de 40 jaar. 70% van de patiënten die lijden aan costochondritis zijn vrouwen.

Symptomen van ontstoken ribben

Pijn op de borst is het kenmerkende symptoom van costochondritis. Het is een schietende, brandende pijn in de borst.

De pijn wordt vaak gevoeld bij hoesten of niezen. Het kan toenemen als u hard beweegt of diep ademhaalt.

Het pijnlijke symptoom geassocieerd met costochondritis manifesteert zich vaak aan de linkerkant van de borstkas. Maar het kan soms aan beide kanten voorkomen.

Wat verschilt van? Tietze-syndroom het is dat de costochondritis veroorzaakt zelden roodheid en zwelling op de borst.

Sommige patiënten voelen pijn die zich uitbreidt naar de buik, rug en over de hele romp. In meer kritieke gevallen kan de persoon moeite hebben met ademhalen. Om deze reden worden de symptomen van costochondritis vaak aangezien voor die van een hartaanval.

Alleen de onderzoeken en de evaluatie van een gezondheidswerker kunnen dit aan u bevestigen. Het is daarom raadzaam om een ​​arts te raadplegen zodra u atypische pijn in uw borst waarneemt.

De diagnose van costochondritis

Voordat u de . bevestigt diagnose van costochondritis, de arts probeert eerst andere mogelijke oorzaken van pijn op de borst uit te sluiten. Sommige aandoeningen lijken erg op costochondritis, waaronder artritis van de schouder of nabijgelegen gewrichten, slipped rib-syndroom, borstkanker of schouderblessures.

Om meer te weten te komen over verschillende oorzaken van pijn op de borst, zie het volgende artikel.

Om de diagnose beter te begeleiden, kunnen specifieke tests worden uitgevoerd. Het zal ook differentiële diagnoses van costochondritis uitsluiten.

• Een elektrocardiogram (ECG): dit registreert het ritme en de activiteit van uw hart.
• Een bloedtest: het helpt om tekenen van een onderliggende ontsteking op te sporen.
• Een thoraxfoto.

Als er geen andere ziekte wordt vermoed, kan de diagnose costochondritis worden gesteld.

In de tussentijd zet de arts het consult voort met vragen over de oorsprong en kenmerken van uw pijn, evenals de persoonlijke en familiale medische geschiedenis.

De arts zal u dan een lichamelijk onderzoek geven om te controleren op gevoeligheid in uw borstkraakbeen. Tijdens dit onderzoek beoordeelt de specialist ook pijn door het bovenste deel van uw borst aan te raken, rond het costochondrale gewricht. Als u een hartaandoening heeft, mag uw borstkraakbeen niet zacht aanvoelen.

Er worden ook andere klinische onderzoeken uitgevoerd, zoals a neurologisch onderzoek en auscultatie van het hart en de longen. U moet ook de huid onderzoeken. Het doel is om te zoeken naar tekenen van genegenheid.

Tekenen van costochondritis zijn meestal niet waarneembaar op röntgenfoto's of andere beeldvormende technieken.

De behandeling van costochondritis

Over het algemeen komt de behandeling van costochondritis overeen met conservatieve behandeling. Er zijn verschillende manieren om deze aandoening te behandelen: medicinaal of natuurlijk.

Medische behandeling

Een aantal medicijnen kan worden aanbevolen als u costochondritis heeft. Niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID's) zoals ibuprofen, naproxen en aspirine zijn het meest geïndiceerd. Een injectie met corticosteroïden in de pijnlijke plek is in sommige gevallen ook een alternatief. Het is een ontstekingsremmer voor een breed scala aan aandoeningen.

Als de oorzaak van uw ziekte psychologisch is, kan de arts u antidepressiva voorschrijven, zoals amitriptyline, of u doorverwijzen naar een beroepsbeoefenaar in de geestelijke gezondheidszorg.

zenuwstimulatie

Als de pijn meerdere dagen aanhoudt, kan elektrische stimulatie (TENS) nuttig zijn, ook al met als doel de pijn te verlichten.

Bij deze procedure wordt een apparaat op de huid in de buurt van het pijnlijke gebied geplaatst, door middel van zelfklevende platen. Dit apparaat stuurt een zwakke elektrische stroom om te voorkomen dat pijnsignalen de hersenen bereiken.

Chirurgische ingreep is alleen geïndiceerd in geval van verslechtering van het kraakbeen in verband met een infectie.

Verandering in levensstijl

Bepaalde oefeningen die de intercostale spieren gebruiken, bevorderen costochondritis. Om deze ziekte effectief te behandelen, is het daarom noodzakelijk om uw levensstijl met betrekking tot sportgewoonten te veranderen. Als je gewend bent om meerdere keren per week intensief te sporten, zul je je training moeten aanpassen (type, frequentie, intensiteit, etc.).

Een fysiotherapeut (fysiotherapeut) kan u helpen veilig en goed weer te gaan sporten. Relatieve rust kan in eerste instantie worden aanbevolen (vooral als de pijn invaliderend is).

De toepassing van ijs en/of warmte zal ook de symptomen onder controle houden en de genezing versnellen.

 </span></p>

Om het verschil tussen warmte en ijs te kennen (en welke modaliteit te kiezen), zie het volgende artikel.

Therapeutische en aangepaste oefeningen worden ook voorgeschreven door een fysiotherapeut. Dit kan spierstrekking, progressieve versterking, mobiliteitsoefeningen en/of ademhaling.

Gereedschap en accessoires

Naast de bovengenoemde behandelingen zijn er verschillende producten en accessoires op de markt verkrijgbaar om lage rugpijn gerelateerd aan costochondritis te verlichten. Houd er rekening mee dat deze hulpmiddelen over het algemeen tijdelijke verlichting bieden en spaarzaam moeten worden gebruikt. Onder de producten die door onze professionals worden aanbevolen, hebben we:

• Acupressuurmat (met kussen)
• Shiatsu nekmassageapparaat
• massagerol
• Schuimroller (sportmassageroller)
• Verwarmde lendengordel
• Posturale T-shirts
• Ergonomisch rugkussen
• Massage pistool
• Spinale decompressietabel

fytotherapie

Deze therapie maakt voornamelijk gebruik van planten met pijnstillende en ontstekingsremmende eigenschappen. om costochondritis te behandelen. We kunnen bijvoorbeeld arnica noemen. Vanwege het vermogen om pijn te verlichten en ontstekingen te verminderen, is het een van de kruiden die worden gebruikt voor de behandeling van costochondritis.

Arnica is inderdaad rijk aan flavonoïden, een krachtige ontstekingsremmer die zeer effectief is bij de behandeling van verschillende musculoskeletale problemen. Het is ook gunstig voor het verlichten van pijn in gewrichten, ligamenten en andere zachte weefsels. Arnica etherische olie wordt vaak gebruikt in de kruidengeneeskunde.

Bovendien is hier een niet-uitputtende lijst van planten en etherische oliën die effectief zijn bij het beheersen van pijn en ontsteking. De producten zijn beschikbaar op de site Kale. Gebruik promotiecode LOMBAFIT15 als u een van de volgende producten wenst te verkrijgen, of een ander middel om uw symptomen te verlichten en uw levenskwaliteit te verbeteren:

• kurkuma. Dankzij zijn antioxiderende en ontstekingsremmende krachten zeer krachtig, kurkuma is een van de meest gebruikte planten in een culinaire en therapeutische context. De samenstelling van kurkuma bestaat voornamelijk uit essentiële oliën, vitamines (B1, B2, B6, C, E, K) en sporenelementen. Maar het is aan de samenstelling die rijk is aan curcumine en curcuminoïden dat we ze te danken hebben ontstekingsremmende eigenschappen van deze specerij.
• gember. Naast de speciale smaak die het aan de keuken geeft en zijn lustopwekkende eigenschappen, is gember een wortel die bekend staat om zijn ontstekingsremmende eigenschappen. de gingerol geeft het zijn ontstekingsremmende werking. Het is een actieve component die inwerkt op de inflammatoire pijn gerelateerd aan chronische gewrichtsontstekingsziekten, waaronder reumatoïde artritis, lupus, reumatische aandoeningen, enz. Het is bewezen dat dit actieve element ook effectief is bij het inwerken op de ontsteking die verband houdt met artritis en ischias. Gember heeft ook andere voordelen dankzij het hoge kaliumgehalte en de rijkdom aan sporenelementen (calcium, magnesium, fosfor, natrium) en vitamines (provitamine en vitamine B9).
• Omega-3 vetzuren. Omega-3 vetzuren zijn meervoudig onverzadigde vetzuren die een zeer belangrijke rol spelen in het functioneren van ons lichaam. Ze worden geleverd door voedsel in drie natuurlijke vormen: docosahexaeenzuur (DHA), alfa-linoleenzuur (ALA) en eicosapentaeenzuur (EPA). Naast hun werking op de hersenen en het cardiovasculaire systeem bewijzen omega-3 vetzuren zeer effectief tegen ontstekingen. Ze hebben inderdaad het vermogen om in te werken op de ontstekingsmechanismen bij artrose afbraak van kraakbeen vertragen, dus verminderen ze de intensiteit van artrosepijn. Ischias, meestal gekoppeld aan een ontsteking secundair aan a hernia, kan het ook reageren op omega-3, mits het regelmatig wordt geconsumeerd. 
• Citroen eucalyptus. Eucalyptus is een plant die het meest wordt gebruikt in de vorm van kruidenthee of etherische olie. Ze zou hebben ontstekingsremmende effecten die het de mogelijkheid geven om te reageren op de bot- en gewrichtspijn in het algemeen en de pijn van ischias in het bijzonder.
• wintergroen. Wintergreen is een struik waaruit een zeer interessante etherische olie wordt gewonnen. Het is een van de meest gebruikte etherische oliën in de aromatherapie. Deze olie, gewonnen uit de gelijknamige struik, wordt bij massage gebruikt ischias verlichten en gedraag je als een pijnstillend. Het zorgt inderdaad voor een verwarmingseffect dankzij zijn vermogen omplaatselijk de bloedsomloop activeren.

Onthoud ten slotte dat costochondritis een milde ziekte is die gemakkelijk kan worden behandeld als deze op tijd wordt ontdekt. Het is echter raadzaam om een ​​gezondheidsdeskundige te raadplegen om differentiële diagnoses die mogelijk ernstig zijn (hartaanval, longprobleem, enz.) te elimineren.

referenties

https://isante.xyz/2020/11/costochondrite-causes-symptomes-et-traitement/?fbclid=IwAR0xNlIMSNOsuGVOJClnCKbartUsoXlRs-KvG_TdfNmOa01oU-_E-QHSuuo

https://genialsante.com/costochondrite-apercu-causes-et-symptomes/?fbclid=IwAR1if-J2s5OV6cZ4-uL855BDwbg94sz3TjVlEcZXPn0t24dkFs23Bi4cZ7Q