Multiple sclerose en rugpijn: oorzaken en behandeling

multiple sclerose en rugpijn
Inhoud

Artikel beoordeeld en goedgekeurd door Dr Ibtissama Boukas, arts gespecialiseerd in huisartsgeneeskunde

Multiple sclerose (MS) is een chronische auto-immuunziekte die de myelineschede, een beschermende laag van zenuwen, vernietigt. Dit veroorzaakt gevolgen die verschillende systemen en regio's van het menselijk lichaam beïnvloeden.

Onder de vele symptomen die voortkomen uit de ziekte, is het mogelijk om rugpijn te ontwikkelen. Dit artikel legt de precieze oorzaken uit die dit fenomeen verklaren, evenals behandelmethoden die gericht zijn op het verlichten van de symptomen en het verbeteren van de kwaliteit van leven.

Definitie

Multiple sclerose (MS) is een ziekte die het centrale zenuwstelsel aantast. Het verstoort de informatiestroom tussen de hersenen en de rest van het lichaam. De symptomen die verband houden met deze aandoening zijn variabel en beïnvloeden verschillende systemen van het menselijk lichaam.

Enkele van de meest voorkomende symptomen die verband houden met deze ziekte zijn:

  • vermoeidheid (meest voorkomende symptoom)
  • spasticiteit
  • veranderde sensaties
  • problemen drijfveren
  • visuele problemen
  • plasstoornissen
  • cognitieve stoornissen
  • psychische stoornissen

Rugpijn is ook een symptoom dat vaak voorkomt bij getroffen personen. Onderzoek wijst inderdaad uit dat het percentage mensen met multiple sclerose dat lijdt aan lage rugpijn zou 41,6% kunnen bereiken.

Oorzaken van rugpijn bij mensen met multiple sclerose

Hoe kan rugpijn optreden bij mensen met MS? Hier zijn de belangrijkste oorzaken die het verband tussen deze pijn en de ziekte verklaren:

spasticiteit

Spasticiteit is een veel voorkomend symptoom van MS. Het is een stijfheid van de spieren veroorzaakt door spierspasmen. Het manifesteert zich meestal in de benen, liezen en billen, maar het kan ook de onder- of onderbuik aantasten milieu rug. Het is niet noodzakelijkerwijs de hele tijd pijnlijk, maar kan in sommige gevallen een bron van ongemak zijn en dagelijkse activiteiten beperken.

Een aantal factoren kan spasticiteit verergeren, waaronder:

  • plotselinge bewegingen
  • positie verandert
  • extreme temperaturen
  • strakke kleding

zenuwschade

MS beschadigt de zenuwen. Deze pijn heet neuropathische pijn, en is een van de meest voorkomende symptomen van deze ziekte. Bepaalde factoren verergeren dit soort pijn. We denken bijvoorbeeld aan stress, vermoeidheid of zelfs een zonnesteek.

Dit type pijn kan zich door het hele lichaam manifesteren. Op lumbaal niveau kan het lijken op een stekend gevoel. De aangedane persoon kan ook een branderig gevoel in de onderrug voelen, dat soms uitstraalt naar de benen.

Het teken van Lhermitte is een teken van zenuwbeschadiging. Bij patiënten die lijden aan multiple sclerose, zou het aanwezig zijn in bijna 33% van de gevallen. Het is eigenlijk een korte, intense pijn die begint vanaf de achterkant van het hoofd en zich langs de wervelkolom uitstrekt, soms naar de armen of benen. Deze pijn wordt meestal gereproduceerd wanneer een persoon zijn hoofd naar voren kantelt.

Musculoskeletale stoornis

Omdat het vaak houding, looppatroon en gewrichtsmobiliteit verandert, kan multiple sclerose indirect lage rugpijn en andere musculoskeletale aandoeningen veroorzaken.

Zo kan gevoelloosheid in de benen het looppatroon veranderen en compensatiemechanismen veroorzaken. Dit kan ertoe leiden dat de aangedane persoon zijn gewicht ongelijkmatig verdeelt, waardoor er meer druk op de onderrug komt.

Een andere veelvoorkomende situatie is de stijfheid van de heupen die compensatie op lumbaal niveau veroorzaakt en de pijn op dit niveau bevordert.

Overig

Leven met multiple sclerose is een uitdaging op zich. De gevolgen voor de levensstijl en de geest kunnen indirect pijn doen toenemen. De volgende factoren zijn inderdaad in verband gebracht met rugpijn en kunnen de prognose bij getroffen personen beïnvloeden:

  • Depressie en angst
  • Overgewicht
  • Sedentaire levensstijl
  • Roken
  • Slechte voeding

Het is daarom belangrijk om een ​​multidisciplinaire en multifactoriële benadering te hebben bij het bespreken van de behandeling van multiple sclerose.

Behandeling en preventie

medicatie

Het is niet ongewoon om medicatie voorgeschreven te krijgen bij consultatie voor rugpijn. Bij patiënten met multiple sclerose kan een arts ook medicijnen voorschrijven om ontstekingen te verminderen (ontstekingsremmers), spierspanning te verminderen (spierverslappers) of zenuwpijn te verminderen.

Het is belangrijk om de doses aan te passen aan de medische geschiedenis, symptomen en algemene toestand van de patiënt. De arts zal opvolgen en ervoor zorgen dat de medicijnen optimaal en veilig werken.

Kinesithérapie

De fysiotherapeut speelt een belangrijke rol bij de behandeling van multiple sclerose. Zijn enorme therapeutische arsenaal stelt hem in staat verschillende modaliteiten te gebruiken die gericht zijn op het verlichten van symptomen en het verbeteren van het functioneren.

Massage en stretching kunnen bijvoorbeeld spasticiteit verminderen in combinatie met het toepassen van warmte. Elektrische stimulatie (TENS) kan ook pijn verlichten en spierspanning als gevolg van rugpijn verminderen.

Bovendien kan een aangepast therapeutisch oefenprogramma helpen om de persoon met multiple sclerose actief te houden, naast het corrigeren van spier- en gewrichtsonevenwichtigheden die mogelijk verantwoordelijk zijn voor rugpijn. Voorlichting over de integratie van regelmatige lichaamsbeweging zal helpen een zittende levensstijl te vermijden en een actieve levensstijl te behouden.

ergotherapie

Ergotherapeuten zorgen voor patiënten wanneer een gezondheidsprobleem hun vermogen om persoonlijke zorg uit te voeren, hun professionele activiteit of hun kwaliteit van leven beperkt.

Voor een persoon met multiple sclerose kan de ergotherapeut als volgt ingrijpen:

  • technische loophulpmiddelen aanbieden (stok, rollator, enz.)
  • de woning inrichten om het risico op vallen te verkleinen en toegankelijk te maken
  • een plan opstellen om weer aan het werk te gaan, zodat de werktaken worden aangepast aan de mogelijkheden van de patiënt
  • geven praktisch advies om vermoeidheid te verminderen en de activiteiten van het dagelijks leven en het huishouden te verbeteren

Psychologie

Zoals elke chronische ziekte heeft MS een aanzienlijke psychologische impact. De daaruit voortvloeiende potentiële en variabele aandoeningen kunnen de kwaliteit van leven en die van de naasten van de getroffen persoon sterk beïnvloeden.

Ook vereist het willekeurige karakter van multiple sclerose frequente reorganisaties en aanpassingen. Het is soms moeilijk om de breuk met het vorige leven te accepteren, hoewel deze stap essentieel is.

Met dit in gedachten heeft de psycholoog een belangrijke rol bij het behandelen en voorkomen van stemmings- en emotionele stoornissen. De volgende modaliteiten kunnen worden gebruikt in de psychologie:

Ontstekingsremmend dieet

De rol van voeding bij de ontwikkeling van MS is onderwerp van discussie in de wetenschappelijke gemeenschap. Er is ook veel tegenstrijdige informatie over het onderwerp. Dit komt doordat er tot op heden geen wetenschappelijke studies zijn die met zekerheid aantonen dat een verandering in het dieet de prognose van de ziekte zou verbeteren.

Niemand kan echter ontkennen dat een uitgebalanceerd dieet overtollige kilo's kan elimineren, het energieniveau kan verbeteren en het zelfvertrouwen kan vergroten. In dit perspectief is een ontstekingsremmend dieet zou kunnen werken tegen de ontsteking veroorzaakt door rugpijn, naast het mogelijk maken van gewichtsverlies.

Voor meer informatie over het ontstekingsremmende dieet, zie het volgende artikel. 

Alternatieve therapieën

Hoewel niet ondersteund door solide wetenschappelijk bewijs, zijn er verschillende alternatieve therapieën die sommige mensen met multiple sclerose gebruiken. Een van de meest populaire zijn.

Het is belangrijk om gevolgd te worden door een professional (zoals een homeopaat of een natuurgeneeskundige) en om uw arts te informeren over elk product dat u gebruikt. Dit zal het met name mogelijk maken om interacties tussen geneesmiddelen te vermijden en de validiteit van de behandeling in kwestie te waarborgen.

Conclusie

MS is een ziekte die de informatiestroom tussen de hersenen en de rest van het lichaam verstoort. Dit kan een aantal symptomen veroorzaken, waaronder rugpijn.

Er zijn veel mogelijke oorzaken van lage rugpijn bij mensen met MS. De belangrijkste zijn spasticiteit, zenuwbeschadiging en musculoskeletale aandoeningen.

Gelukkig zijn er verschillende modaliteiten gericht op het verlichten van rugpijn en het helpen van patiënten om hun levenskwaliteit te verbeteren. Gezondheidswerkers zoals artsen, fysiotherapeuten, ergotherapeuten, psychologen en anderen kunnen u begeleiden en de behandeling aanpassen aan uw specifieke aandoening.

 

referenties

  • https://www.medicalnewstoday.com/articles/multiple-sclerosis-back-pain#spasticity-and-muscle-tightness
  • verywellhealth.com/lower-back-pain-and-ms-3972530#quote-11
Terug naar boven