Artikel beoordeeld en goedgekeurd door Dr Ibtissama Boukas, arts gespecialiseerd in huisartsgeneeskunde
U heeft pijn in de nek en kunt de oorzaak van uw probleem niet identificeren. Sterker nog, wanneer de symptomen niet verschijnen na een ongeval (zoals een whiplash), is het soms moeilijk om de exacte oorzaak van pijn vast te stellen.
Wat zijn de mogelijke oorzaken van pijn in de nek? Welke zijn serieus? En vooral wat u kunt doen om uzelf te ontlasten en uw kwaliteit van leven te verbeteren.
Dit populaire artikel biedt 7 mogelijke oorzaken van nekpijn (soms ook wel nuchalgie genoemd), met een focus op behandelstrategieën om beter te worden.
1. trauma
Dit is de gemakkelijkste oorzaak om te identificeren. Het spreekt voor zich dat na een trauma zoals een cervicale verstuiking na een auto-ongeluk (ook wel whiplash genoemd) kunt u nekpijn krijgen.
Het beheer van deze aandoening zal afhangen van de geïrriteerde structuren, de waargenomen gevolgen (met name neurologische), de toestand van de patiënt, enz.
Voor meer informatie over whiplash, zie het volgende artikel.
2. Spierpijn
Een samengetrokken of overbelaste spier kan pijn veroorzaken. Deze miro-schade veroorzaakt vaak ontstekingen, spierspasmen en pijn.
Omdat het cervicale gebied uit meerdere spieren bestaat, is het mogelijk dat deze bijdragen aan pijn in de nek.
Dit kan komen van een sportsessie waarbij de spieren overbelast zijn. Of microtrauma's door dagelijkse activiteiten. Ten slotte veroorzaken langdurige statische houdingen regelmatig spierdysfunctie.
3. Cervicale hernia
La cervicale hernia is een schijfpathologie. Kortom, een van de tussen de nekwervels aanwezige schijven steekt buiten zijn grenzen uit.
Meer specifiek duwt en doorboort de gelatineuze kern die aanwezig is in een tussenwervelschijf de annulus fibrosus die de tussenwervelschijf omringt.
De gevolgen van de hernia zijn afhankelijk van verschillende factoren. Inderdaad, in sommige gevallen zal de cervicale hernia niet gepaard gaan met symptomen! Dit komt omdat het lichaam zich waarschijnlijk heeft aangepast en de hernia geen ontsteking of zenuwirritatie veroorzaakt.
In andere gevallen kan cervicale hernia problematisch zijn. Het is duidelijk dat een van de waargenomen symptomen pijn in de nek is.
Naast pijn kan straling worden waargenomen in de bovenste ledematen, tintelingen of gevoelloosheid, verminderde gevoeligheid en kracht, verminderde reflexen, enz.
Nogmaals, elk geval van cervicale hernia is anders. De prognose en het beheer zullen afhangen van de cervicale hernia, de veroorzaakte symptomen en de functionele gevolgen.
MRI is meestal de voorkeursmethode voor het diagnosticeren van een cervicale hernia.
Voor meer informatie over cervicale hernia, zie het volgende artikel.
4. Gewrichtsdisfunctie
De nek bestaat uit de juxtapositie van nekwervels die op elkaar zijn geplaatst. Deze zijn ook verbonden door verschillende gewrichten (zoals de zygapophyseale gewrichten).
Elk gewricht kan de plaats zijn van disfunctie, zoals artrose, degeneratie, kraakbeenschade, enz. Dit kan voortkomen uit een trauma, a stijve nek, of overmatig gebruik.
Röntgenfoto's kunnen de integriteit van de halswervels beoordelen en osteoartritis of andere gewrichtsproblemen diagnosticeren.
Raadpleeg de volgende artikelen voor meer informatie:
5. Inflammatoire aandoening
Nekpijn wordt niet altijd veroorzaakt door een mechanisch probleem. Soms kan een onderliggende ontstekingsaandoening bijdragen aan de pijn.
Aandoeningen die nekpijn kunnen veroorzaken, zijn onder meer:
- Reumatoïde artritis
- Psoriatische arthritis
- Spondylitis ankylopoetica
- Enz.
6. Emotionele stress
De emotionele component van nekpijn mag niet worden onderschat. Inderdaad, de cervicale regio wordt vaak gevraagd in de aanwezigheid van angstopwekkende gebeurtenissen.
Spiercontractie van de trapeziusspieren – vaak betrokken in tijden van stress – kan indirect pijn in de nek vergroten. Suboccipitale spanning kan ook hoofdpijn veroorzaken (cervicogene hoofdpijn genoemd).
Hetzelfde geldt als je de neiging hebt om je tanden op elkaar te klemmen als je angstig bent. kaakspieren en het temporomandibulair gewricht regelmatig pijn veroorzaken die uitstraalt naar de nek.
Voor meer informatie over nekpijn en stress, zie het volgende artikel.
Wilt u meer weten over kaakpijn, zie het volgende artikel.
7. Ernstige ziekte (zoals kanker)
In sommige zeldzame gevallen kan nekpijn worden veroorzaakt door een ernstige aandoening.
Meestal gaat de pijn gepaard met ongebruikelijke symptomen die elke zorgverlener zouden moeten waarschuwen.
Wat te doen ?
Wanneer u last heeft van pijn in de nek zijn er verschillende mogelijkheden voor u. Hier is de structuur die algemeen wordt voorgesteld door gezondheidswerkers.
Verduidelijk de diagnose
Zoals we hebben gezien, zijn er verschillende mogelijke oorzaken van nekpijn.
Dit is de reden waarom een medische professional verschillende fysieke tests moet doen om de diagnose te verduidelijken. Hij zal bijvoorbeeld kijken naar de beweeglijkheid van de nek, de gevoeligheid van de onderste ledematen, de reflexen, enz.
Bij twijfel, of om het onderzoek voort te zetten, kon hij beroep doen op medische beeldvorming. Over het algemeen worden röntgenfoto's voorgeschreven om de aanwezigheid van artrose of gewrichtsschade vast te stellen. MRI wordt op zijn beurt voorgeschreven wanneer zenuwbeschadiging wordt vermoed.
In enkele zeldzame gevallen zullen aanvullende onderzoeken worden aangevraagd. Een EMG zal bijvoorbeeld zenuwgeleiding in de bovenste ledematen tot stand brengen.
Kalme pijn en ontsteking
Ontsteking, hoewel noodzakelijk voor de optimale genezing van een wond, kan pijn veroorzaken en schadelijk zijn als deze na verloop van tijd aanhoudt. In veel gevallen zullen we proberen de ontsteking te kalmeren om pijn in de nek te verlichten.
Natuurlijke methoden omvatten ijs en natuurlijke producten (arnica, kurkuma, enz.) Als deze strategieën niet effectief blijken te zijn, zal de arts meestal voorschrijven: ontstekingsremmende medicijnen.
In sommige gevallen zal de specialist lokale cortisone-injecties voorschrijven. Deze worden meestal voorgeschreven wanneer conservatieve methoden (inclusief medicatie) niet werken en symptomen de kwaliteit van leven beperken.
Voor meer informatie over cervicale infiltraties, zie het volgende artikel.
De ultieme oplossing blijft de operatie. Het wordt echter in zeldzame gevallen gebruikt. Als we een instabiliteit van de cervicale wervelkolomkon de chirurg staven en schroeven installeren. Of een cervicale hernia die het ruggenmerg of de zenuwwortels ernstig aantast, kan operatief worden behandeld.
Verminder spierspanning
Spierspanningen, ondanks het feit dat ze moeilijk te kwantificeren zijn, dragen bij aan de pijn in de nek. Ze kunnen in sommige gevallen zelfs hoofdpijn veroorzaken (cervicogene hoofdpijn genoemd). Om deze redenen is het gunstig om de spierspanning in en rond de cervicale regio te verminderen.
Verschillende therapeuten kunnen massagetechnieken toepassen om de spieren te ontspannen (fysiotherapeut, fysiotherapeut, massagetherapeut, osteopaat, myotherapie, Enz.). Naast therapeuten is het mogelijk om te solliciteren zelfmassage technieken naar huis om zijn stress te verlichten.
Er zijn ook verschillende specifieke rekoefeningen die gericht zijn op het strekken van bepaalde nekspieren en die worden voorgeschreven door gezondheidswerkers. Uiteindelijk kan warmte de spieren ontspannen en de symptomen verlichten.
Maximale mobiliteit
Pijn in de nek gaat regelmatig gepaard met stijfheid, vooral in de ochtend. Dit gebrek aan mobiliteit kan bepaalde dagelijkse activiteiten (zoals autorijden) beperken en de symptomen verergeren.
Een gekwalificeerde therapeut kan de mobiliteit van de cervicale regio meten en dienovereenkomstig oefeningen voorschrijven.
Versterk nekspieren
Het is aangetoond dat mensen die last hebben van nekpijn een zwakkere spieren bij de nek.
Dit is waarschijnlijk te wijten aan spierontremming secundair aan pijn, en onderbenutting van de cervicale spieren.
Om deze reden is het belangrijk om de cervicale regio te versterken om symptomen te verlichten en vooral om herhaling van letsel te voorkomen.
Verbeter de zenuwmobiliteit
Dit geldt voor degenen die pijn in de achterkant van de nek hebben die uitstraalt naar de arm. Deze pijnen gaan soms gepaard met een branderig gevoel, tintelingen of gevoelloosheid.
Hoewel er verschillende oorzaken zijn voor uitstralende pijn, kunnen de symptomen die in de bovenste ledematen worden gevoeld, afkomstig zijn van suboptimale zenuwmobiliteit.
Met dit in gedachten kunnen specifieke oefeningen (neurale mobilisatie-oefeningen genoemd) straling verminderen en gevoelloosheid verzachten.
"Corrigeer" de houding
Veel mensen schrijven nekpijn toe aan een slechte houding. Het is een mythe.
Hoewel een naar voren geprojecteerde houding ongemak in de nek kan veroorzaken, moet worden begrepen dat het meer de langdurige statische positie van het cervicale gebied is die verantwoordelijk is voor de symptomen.
In plaats van te proberen uw houding te veranderen, kunt u beter regelmatig van houding veranderen tijdens uw werkuren. Ook het gebruik van een houding corrector alleen zal de pijn in de nek niet kunnen corrigeren.
Conclusie
Nekpijn heeft verschillende mogelijke oorzaken. Ze kunnen worden verbonden met schijven, gewrichten, spieren, zenuwen, enz.
Diagnose om symptomen te verduidelijken omvat een volledig lichamelijk onderzoek, evenals medische beeldvorming in sommige gevallen.
Het beheer zal afhangen van de oorsprong van de symptomen en zou idealiter passieve en vooral actieve benaderingen van pijnbeheersing moeten combineren.
Een gezondheidsprofessional zal u helpen de diagnose te verduidelijken, de oorzaak van uw probleem te bepalen en een geschikte behandelingsaanpak voor te stellen.
Goed herstel !