Ischias van de arm: symptomen en behandeling (alles wat u moet weten)

Inhoud

Artikel beoordeeld en goedgekeurd door Dr Ibtissama Boukas, arts gespecialiseerd in huisartsgeneeskunde

La ischias vermeldt niet nog steeds alleen pijn in het been. In sommige gevallen treft het ook de bovenste ledematen. Men spreekt dan van ischias van de arm.

Deze aandoening, ook wel genoemd cervico brachiale neuralgie, is een verrassend veel voorkomende. Het wordt gevoeld in de bovenste ledematen en kan de dagelijkse activiteiten enorm beïnvloeden.

In dit artikel wordt deze aandoening in detail uitgelegd, met de nadruk op concrete en idealiter natuurlijke oplossingen om u te ontlasten.

Wat is ischias in de arm precies?

Ischias van de arm, of cervicobrachiale neuralgie, verwijst naar pijn die zich verspreidt van de nek naar de bovenste ledematen van het lichaam.

Hoewel er verschillende mogelijke oorzaken zijn, komt pijn het vaakst voor wanneer de disque die twee wervels in uw nek scheidt, een blessure oploopt. We voelen dan pijn die begint vanuit de nek, via de bovenrug, het schouderblad, het sleutelbeen, de schouder, totdat deze zich langs de arm uitstrekt.

De mate van pijnintensiteit varieert afhankelijk van de zieke persoon. Het kan paresthesieën in de bovenste ledematen veroorzaken (zoals mieren in de hand).

In het ergste geval kan ischias van de arm leiden tot verlamming van de bovenste ledematen en een gevoel van elektrische schokken. Als de pijn aanhoudt, kan dit de kwaliteit van leven van de patiënt ernstig aantasten.

Oorzaken: Wat veroorzaakt arm ischias?

La arm ischias is een van de meest voorkomende oorzaken van consultatie in de reumatologie. Het wordt geplaatst na lumbago en ischias. Deze ziekte treft veel mensen, vooral vrouwen. Het gaat niet alleen om de Senioren, maar ook jongeren.

Verschillende factoren veroorzaken deze aandoening. Het kan te wijten zijn aan een cervicale spondylose, of in het meest voorkomende geval naar a cervicale hernia.

Cervicale spondylose

Ook wel cervicartrose genoemd, cervicale artrose verschijnt vrij vroeg. Het komt vrij vaak voor bij mensen die de veertig bereiken en bij ouderen.

Om alles te weten over cervicale artrose en het beheer ervan, zie het volgende artikel.

Onze halswervels moeten bestand zijn tegen de druk die wordt veroorzaakt door het gewicht en de beweeglijkheid van ons hoofd. In sommige gevallen lijden ze aan grote trauma's, zoals cervicale verstuikingen.

Soms is de diameter van het foramen (het gat waar de zenuwen doorheen gaan) verkleind. Dit gebeurt in aanwezigheid van kraakbeenslijtage, schijf degeneratie, van een codiscarthroseof smal lumbale kanaal.

 

In dit stadium vinden we vaak vervormingen van de randen van de wervels (zoals papegaaiensnavels) en verslechtering van de schijven die de zenuwen irriteren en de symptomen veroorzaken.

cervicale hernia

Cervicale hernia komt vooral voor bij jonge mensen (jonger dan 40 jaar). In het begin kan de ziekte verdraagbare pijn veroorzaken (of zelfs geen pijn). Als de cervicale schijven aangetast door de hernia de corresponderende zenuwen irriteren en gepaard gaan met een ontsteking, worden dan de typische symptomen van cervico-brachialgia neuralgie waargenomen.

De zenuwwortels raken geïrriteerd bij langdurige statische houdingen, beweging van de bovenste ledematen of tijdens het tillen van lasten.

Op dit moment wordt de pijn intenser en wordt deze soms constant. De patiënt kan inderdaad last hebben van een ontsteking van de cervicale wortel.

Naast de bovengenoemde oorzaken zijn er andere aandoeningen die mogelijk verantwoordelijk zijn voor nekpijn die uitstraalt naar de bovenste ledematen.

Ook de tumor, erfelijkheid, een breuk op cervicaal niveau of een misvorming kunnen aan de oorsprong liggen cervicartrose. Bovendien kan ischias van de arm verband houden met zwangerschap, spiercontractuur of zelfs a scoliose.

Om alles te weten over cervicale hernia en de behandeling ervan, zie het volgende artikel.

Overig

Andere oorzaken van ischias in de arm (waarvan de meeste zeldzaam zijn) zijn:

Symptomen van ischias in de arm

Deze ziekte veroorzaakt pijnscheuten in de bovenste ledematen van het lichaam. De pijnlijke plekken strekken zich uit van de nek tot de arm en gaan door het sleutelbeen en de schouders.

Kortom, ze volgen het verloop van de verminderde zenuw. Elke zenuw die uit de cervicale wervelkolom geeft sensatie aan een bepaald deel van het lichaam. Dit heet een dermatoom. Afhankelijk van de geïrriteerde zenuw zal de patiënt pijn voelen volgens een bepaald patroon.

Het is zelfs mogelijk dat deze pijnen naar het hoofd of de kaaken hoofdpijn veroorzaken. Ze worden versterkt als de patiënt bewegingen maakt (van het hoofd of de armen). De pijn is zowel mechanisch als inflammatoir.

Er kunnen ook andere symptomen optreden, zoals een gevoel van stijfheid in de nek, intense migraine, spierstoornissen, sensorische stoornissen, duizeligheid en een sterk gevoel van vermoeidheid.

De patiënt kan ook tintelingen, gevoelloosheid of zelfs elektrische schokken en zwakte in de aangedane bovenste ledematen voelen. Nogmaals, dit is te wijten aan de aangetaste zenuwwortel die sensatie en kracht geeft aan bepaalde armspieren.

Het moet echter duidelijk zijn dat de cervico-brachialis niet altijd pijn veroorzaakt. Sommige zieke mensen kunnen artrose of cervicale hernia hebben, zonder het minste symptoom te voelen.

Waarom is dat ? Een van de redenen is het enorme aanpassingsvermogen van het menselijk lichaam. Als de osteoartritische veranderingen geleidelijk zijn geweest en geen verband houden met een ontstekingsproces, is het mogelijk om geen pijn te voelen.

De diagnose

Le zorgverlener (zoals een huisarts, reumatoloog, orthopedisch chirurg, etc.) kan ischias aan de arm diagnosticeren. Tijdens het consult moet hij een klinisch onderzoek naar de ziekte uitvoeren. Hiervoor moet hij de mate van intensiteit, de variatie en de route van de pijn bij zijn patiënt definiëren.

Vervolgens onderzoekt en palpeert hij langs de wervelkolom. Ook doet hij onderzoek naar de nekmobiliteit en analyseert hij de bovenste ledematen van de patiënt. Dankzij het lichamelijk onderzoek kan de behandelende professional de aanwezigheid van deze pathologie doorgaans al dan niet bevestigen.

Zodra het lichamelijk onderzoek is voltooid, kan de arts zijn toevlucht nemen tot: beeldvormende onderzoeken als hij dat nodig acht. Standaard röntgenfoto's zijn bijvoorbeeld nuttig om de aanwezigheid van artrose, osteofyten of gezwellen in de botten te onthullen.

MRI-scans (magnetic resonance imaging) van de cervicale wervelkolom zijn ook mogelijk. Hiermee kan de arts de bron van de zenuwcompressie bepalen, evenals de effecten op het ruggenmerg.

De CT-scan van de cervicale wervelkolom is ook nuttig om de aanwezigheid van een hernia of artrose aan het licht te brengen. Afhankelijk van de uitslag kan de arts bijvoorbeeld bepalen of de patiënt een goede kandidaat is voor een operatie (in ernstige gevallen).

Zoals eerder vermeld, kan er artrose of hernia zichtbaar zijn op de MRI, maar dit hoeft niet noodzakelijkerwijs veel pijn te veroorzaken. Om deze reden is het altijd belangrijk om de bevindingen van medische beeldvorming te correleren met een volledig klinisch onderzoek.

Behandeling: hoe ischias in de arm te genezen?

Hier is een lijst met behandelingen (niet uitputtend) om ischias in de arm te verlichten :

Pijnstillende en ontstekingsremmende medicijnen

Deze medicijnen worden voorgeschreven door de arts. Dit zijn over het algemeen uitstekende remedies voor pijnverlichting, hoewel veel patiënten terughoudend zijn met het nemen van medicijnen. Spierverslappers (spierverslappers) zijn ook effectief bij het ontspannen van strakke spieren in uw nek.

Om alles te weten te komen over de rol van medicatie bij rugpijn, zie het volgende artikel.

warmte en ijs

Over het algemeen wordt ijs aanbevolen wanneer de pijn acuut en recent is. Omgekeerd zou warmte helpen om gespannen spieren te ontspannen en een ontspannende omgeving teweeg te brengen.

Om alles te leren over hitte en ijs bij de behandeling van rugpijn (en welke te kiezen), zie het volgende artikel.

Een halskraag dragen

Ook wel genoemd minerve, het is een apparaat dat bestaat uit het onbeweeglijk houden van de halswervels. Hoewel het de symptomen tijdelijk kan verminderen, beperkt het de nekmobiliteit en verhindert het een optimale activering van de cervicale spieren. Om deze reden is het het beste om het gebruik ervan zoveel mogelijk te beperken.

Revalidatie in de fysiotherapie (fysiotherapie)

Het wordt met name gebruikt om de mobiliteit van de baarmoederhals te verbeteren en de spieren rond de halswervels te versterken. Deze oefening vermindert ook de intensiteit van pijn veroorzaakt door spieraandoeningen. Revalidatie maakt het ook mogelijk om op een effectieve en veilige manier terug te keren naar sport (inclusief bodybuilding).

Alternatieve behandelingen

Hoewel niet ondersteund door solide wetenschappelijk bewijs, worden verschillende alternatieve behandelingen gebruikt om de symptomen te verlichten en ischias in de arm te behandelen. Onder de gebruikte methoden zijn:

natuurlijke producten

Gebruikt in homeopathie en natuurgeneeskunde, natuurlijke producten omvatten niet-farmacologische producten zoals etherische oliën, natuurlijke zalven, voedingssupplementen, enz.

Om alles te leren over natuurlijke producten (en welke te gebruiken), zie het volgende artikel.

Spinale cortisone-injecties

In deze praktijk injecteren wij cortisone op het aangetaste wervelniveau om het ontstekingsproces dat verantwoordelijk is voor de symptomen te verminderen. Het wordt gebruikt wanneer medicijnen en revalidatie geen significante verlichting bieden.

Om alles te weten over infiltraties bij de behandeling van rugpijn, zie het volgende artikel.

Le chirurgische behandeling

Het wordt vrij zelden gebruikt gezien de chirurgische risico's. Dit komt omdat ernstige schade aan zenuwstructuren (zoals het ruggenmerg), evenals aanhoudende, invaliderende pijn die niet heeft gereageerd op conservatieve behandeling, vereist is voordat een meer invasieve benadering kan worden overwogen.

In deze praktijk kan het nodig zijn dat de chirurg de aangetaste halswervels stabiliseert en de compressie van de zenuw verwijdert. 

Mogelijke bewerkingen zijn onder meer:

Notitie : De duur van deze behandelingen is afhankelijk van de ernst van de aandoening, de duur van de symptomen en de algemene toestand van de patiënt. De zorgverlener is de aangewezen persoon om de zorg voor te schrijven die is aangepast aan uw aandoening.

Prognose: hoe lang duurt arm ischias?

Wanneer de diagnose cervico-brachiale neuralgie wordt gesteld, is het normaal om je af te vragen hoe lang de symptomen en invaliditeit zullen aanhouden. Het is duidelijk dat dit antwoord afhankelijk is van verschillende factoren en afhankelijk van elke aandoening. Enkele van de belangrijkste dingen om in gedachten te houden zijn:

De ernst van de aandoening

Wees voorzichtig, denk niet dat de intensiteit van de symptomen altijd evenredig is met de ernst van de cervicale laesies zoals aangetoond door medische beeldvorming.

Met andere woorden, het betekent niet dat uw schijf ernstig is aangetast, of dat het niveau van degeneratie in uw cervicale wervelkolom hoog is, als u gedurende een bepaalde periode meer pijn voelt.

Aan de andere kant wordt aangenomen dat hoe hoger het niveau van ontsteking, hoe ernstiger de aandoening en het zal langer duren om te genezen. Dit is vooral het geval als ook verwante structuren worden aangetast (spinale zenuwen, ruggenmerg, enz.)

De duur van de symptomen

Dat is een feit. Chronische pijn is over het algemeen complexer om te behandelen dan acute pijn (om een ​​groot aantal redenen die buiten het bestek van dit artikel vallen).

Aan de andere kant, onthoud dit: pijn die in de loop van de tijd aanhoudt, wordt "uitgekristalliseerd" in het zenuwstelsel. Het is alsof de hersenen zijn geacclimatiseerd aan pijn en pijnlijke berichten blijven sturen door automatisme en door vrees voor een gevaar (reëel of potentieel).

Het is om deze reden dat ischias in de arm die langer dan 3-6 maanden aanhoudt, moeilijker te behandelen is en een op maat gemaakte behandeling vereist.

pijn straling

Over het algemeen heeft pijn die meer gelokaliseerd is in het cervicale gebied een betere prognose (dwz het is normaal gesproken gemakkelijker te behandelen en geneest sneller).

Wat betreft pijn die uitstraalt naar de bovenste ledematen, wordt over het algemeen gezegd dat hoe verder de arm naar beneden gaat (bijvoorbeeld naar de vingers, in tegenstelling tot alleen straling naar de schouder), hoe minder gunstig de prognose is.

Merk op dat de Mckenzie-methode:, een behandelingstechniek die regelmatig wordt gebruikt in de kinesitherapie (fysiotherapie), is gericht op het identificeren van bewegingsrichtingen waardoor de bestraling van pijn kan worden verminderd en de genezing van neuralgie en andere wordt bevorderd.

Psychosociale factoren

Als we arm ischias hebben, denken we vaak dat de oorzaak alleen bij ons ligt wervels, zenuwen, gewrichten, of tussenwervelschijven. Maar we mogen niet vergeten dat pijn een signaal is dat uit de hersenen komt.

Alle pijn is multifactorieel en heeft een significante emotionele component. De scheiding tussen fysiek en psychologisch het verklaren van gezondheidsproblemen (vooral nekpijn en lage rugpijn) is een fout die veel cliënten - en zelfs sommige therapeuten - maken.

Aangezien de stress vaak verantwoordelijk is voor lichamelijke aandoeningen (bijvoorbeeld door het verhogen van de spierspanningen op cervicaal niveau), kan men zeggen dat de psychologische component de prognose van genezing zal beïnvloeden. Hetzelfde geldt voor onze sociale, professionele en familiale relaties.

Het niveau van fysieke activiteit

de voordelen van lichaamsbeweging hoeft niet meer te worden aangetoond. Bovendien leggen veel onderzoeken verbanden tussen een zittende levensstijl, rugpijn en hernia's.¹. Zoals eerder gezegd, kunnen bepaalde langdurige houdingen een voorbode zijn van musculoskeletale aandoeningen.

Met dit in gedachten is het gemakkelijk voor te stellen dat een zittend persoon meer tijd nodig heeft om te genezen. Integendeel, hier is het goede nieuws van de dag: een over het algemeen actieve persoon zal zijn pijn sneller zien verdwijnen!

Goed herstel !

Bent u op zoek naar oplossingen om uw pijn te verlichten?

Ontdek de mening van ons team van gezondheidswerkers over verschillende producten die op de markt verkrijgbaar zijn (houding, slaap, lichamelijke pijn), evenals onze aanbevelingen.

ACCESSOIRES & PRODUCTEN
Terug naar boven