Wervelfractuur: hoe te behandelen? (genezingstijd)

Artikel beoordeeld en goedgekeurd door Dr Ibtissama Boukas, arts gespecialiseerd in huisartsgeneeskunde 

In dit artikel zullen we het hebben over de breuk van de gewerveld, de oorzaken, de symptomen ervan evenals oplossingen om het te genezen. We zullen het ook hebben over genezingstijd, en hoe u deze kunt optimaliseren om zo snel mogelijk weer aan de slag te gaan.

Definitie en anatomie van de wervelkolom

Bij mensen is de ruggengraat wordt beschouwd als de as van het lichaam. Het is een sterk maar elastisch systeem dat dient om de interne organen te stabiliseren en bepaalde statische functies uit te voeren en ook beweging mogelijk maakt. Het bestaat uit 24 wervels :

• Zeven wervels cervicaal,
• Twaalf borstwervels,
• Vijf lendenwervels,
• sacrum (fusie van 5 kruisvormige wervels),
• Vier tot vijf coccygeale wervels.

Elke wervel bestaat uit een Vertebrale lichaam van binnen is de ruggengraat waardoor de zenuwstroom kan worden verdeeld, en van een benig reliëf genaamd processus spinosus. Tussen elke wervel, a tussenwervelschijf is aanwezig om het glijden tegen elkaar te vergemakkelijken.

Wat is een wervelfractuur?

La wervelfractuur is een breuk die optreedt op een of meer wervels, ongeacht de locatie: dorsaal, lumbaal of cervicaal. Een breuk van de wervel kan invloed hebben op: het transversale proces, het processus spinosusde corps of de wervelboog. Het is meestal het gevolg van een schok of trauma die de wervel vervormt en de hoogte vermindert.

Als het de eerste halswervel (C1 of atlas) raakt, wordt het genoemd Jefferson fractuur. Als het de odontoid prcoessus van de as raakt (tweede halswervel of C2), spreken we van odontoïde fractuur.

Over het algemeen kunnen we twee soorten fracturen van de wervel onderscheiden, afhankelijk van of het ruggenmerg is aangetast of niet:

• Stabiele breuk: dit type wervelfractuur heeft geen invloed op de ruggengraat ;
• Instabiele breuk: in dit geval kan elke beweging een beweging van botresten veroorzaken die het ruggenmerg kunnen beschadigen. De kans op neurologische schade zoals verlamming is dan groter.

Oorzaken van wervelfractuur

de oorzaken van een breuk van de wervel zijn divers. We kunnen onderscheiden:

• de trauma: verkeersongeval, val of schotwond;
• osteoporose: het is een ziekte die wordt gekenmerkt door een afname van de weerstand van de botten, waardoor fracturen worden bevorderd. Het wordt veroorzaakt door een tekort aan bepaalde mineralen zoals calcium en fosfor. In dit geval is de wervel niet in staat om grote druk op de wervelkolom te weerstaan, wat breuken veroorzaakt. Het komt vaker voor in Senioren. Dit soort pathologische breuk treden meestal spontaan op, zelfs na minimale inspanning. In dit geval hebben we het over vertebrale verdichting of compressiefractuur.
• Kankers: sarcomen of metastasen van ruggengraat kan de wervel verzwakken en breuken veroorzaken. Deze soorten kanker verzwakken de structuur van de wervel door de Vertebrale lichaam.

Symptomen van wervelfractuur

De breuk van de wervel manifesteert zich door verschillende symptomen, afhankelijk van de positie en ernst. In de regel zijn de belangrijkste symptomen van een wervelfractuur:

• Scherpe pijn en zet zich voort ter hoogte van de rug en in het bijzonder ter hoogte van de beschadigde wervel alsook ter hoogte van de aangrenzende wervels. Afhankelijk van de ernst van de breuk kan het elke beweging van de rug voorkomen. De pijn kan worden geaccentueerd met de inspanning en geminimaliseerd met rust.
• Afdrukken verlies van stabiliteit;
• Tintelingen en gevoelloosheid die kan uitstralen naar de benen en armen;
• Als het ruggenmerg is aangetast, problemen drijfveren kan optreden (tot aan een dwarslaesie of quadriplegie);
• De spijsverteringsstoornissen kan verschijnen in het geval van een recente fractuur;
• Als de rugwervels zijn aangetast, ademhalingsstoornissen kan voorkomen,
• Verlies van controle over de sluitspier in het geval dat het ruggenmerg of de zenuwuiteinden van het caudale uiteinde zijn aangetast;

Consolidatie- en genezingstijd

De genezingstijd voor een wervelfractuur hangt meestal af van de aangedane wervel en de ernst ervan. Een stabiele breuk geneest en consolideert bijvoorbeeld sneller dan een onstabiele breuk.

Le consolidatietijd begint na 2 tot 3 weken en het duurt enkele maanden om volledig te consolideren. Dit varieert volgens verschillende parameters zoals leeftijd, gezondheidstoestand en de ernst van het letsel.

Gunstige prognostische factoren zijn over het algemeen de volgende:

• afwezigheid van zenuwbeschadiging
• jonge patiënt
• in goede gezondheid, met vrij sterke rompmusculatuur
• afwezigheid van systemische ziekte
• levering en voldoende hydratatie tijdens het genezingsproces
• gunstige psychologische toestand
• enz.

Geschat wordt dat de genezingstijd van een onstabiele wervelfractuur tot 6 maanden of zelfs langer kan duren. Andere ongunstige prognostische factoren zijn:

• schade aan zenuwstructuren of ruggenmerg
• oudere patiënt
• bij een slechte gezondheid (systemische ziekten, hart- en vaatziekten, diabetes, enz.)
• bereikt metosteoporose
• slechte voeding
• duidelijk overgewicht
• gebrek aan motivatie, depressie
• enz.

Helaas kunnen, ondanks een goed genezingsproces, pijn en verminderde mobiliteit in sommige gevallen vaak aanhouden. Dit is ook de reden waarom het essentieel is om de aanbevelingen van behandelaars om hun dagelijkse activiteiten op een optimale manier te hervatten.

Behandeling en revalidatie

De behandeling van de wervelfractuur heeft een dubbel doel: de pijn behandelen en de kwaliteit van leven verbeteren, maar ook de oorzaak behandelen, als deze niet traumatisch is. Enkele van de behandelingsopties die bestaan ​​om de breuk van de wervel te genezen, zijn onder meer:

• Pijnstillers: ze zijn bedoeld om pijn te verlichten;
• Conservatieve behandeling: rust wordt aanbevolen (bedrust) in het begin, evenals het dragen van een korset of lendengordel.
• Fysiotherapie en revalidatie: leert de patiënt dagelijkse bewegingen uit te voeren en de spieren te versterken, zodra de breuk genezen is.
• Chirurgie: het wordt over het algemeen toegepast bij onstabiele fracturen van de wervel en bestaat uit het gebruik van schroeven en staven ter hoogte van de wervelkolom om de wervels rond de gebroken wervel te stabiliseren en te verbinden.

Andere behandelingsoplossingen bestaan ​​en worden gebruikt afhankelijk van de ernst van de fractuur: vertebroplastiek, kyphoplastie door ballonnen, enz.

Als de breuk eenmaal is genezen, klagen sommige mensen nog steeds over aanhoudende pijn. Deze kunnen worden behandeld door een behandelaar (bijv fysiotherapeut of osteopaat) door middel van manuele therapietechnieken.

Naast deze fysieke therapieën gebruiken sommige mensen producten en accessoires tegen rugpijn. Hoewel ze niet worden ondersteund door solide wetenschappelijk bewijs, bieden ze in de meeste gevallen tijdelijke en effectieve verlichting. Vergeet niet om ze spaarzaam te gebruiken, en naast een proactieve benadering van fysieke activiteit.

Onder de aanbevolen producten bieden wij:

• acupressuur mat (vooral niet gebruiken als de breuk niet volledig geconsolideerd is)

Laatst bijgewerkt op 2024-05-14 / Partnerlinks / Afbeeldingen van de Amazon Partners API

• Verwarmde lendengordel

Laatst bijgewerkt op 2024-05-14 / Partnerlinks / Afbeeldingen van de Amazon Partners API

• Posturale T-shirts

Laatst bijgewerkt op 2024-05-14 / Partnerlinks / Afbeeldingen van de Amazon Partners API

• Ergonomisch rugkussen

Laatst bijgewerkt op 2024-05-14 / Partnerlinks / Afbeeldingen van de Amazon Partners API

• Massage pistool (vooral niet gebruiken als de breuk niet volledig geconsolideerd is)

Laatst bijgewerkt op 2024-05-14 / Partnerlinks / Afbeeldingen van de Amazon Partners API

• Schuimroller (sportmassageroller) (vooral niet gebruiken als de breuk niet volledig geconsolideerd is)

Laatst bijgewerkt op 2024-05-14 / Partnerlinks / Afbeeldingen van de Amazon Partners API

Win professioneel advies in voordat u bovenstaande accessoires gebruikt.

Hoe zit het met natuurlijke remedies?

Hoewel ze niet worden ondersteund door solide wetenschappelijk bewijs, zijn er verschillende natuurlijke producten en huismiddeltjes worden gebruikt om verschillende lichaamspijnen te behandelen, vooral vanwege hun ontstekingsremmende kracht.

Hier is een niet-uitputtende lijst van planten en etherische oliën die effectief zijn bij het beheersen van pijn en ontsteking:

• kurkuma : Dankzij zijn antioxiderende en ontstekingsremmende krachten zeer krachtig, kurkuma is een van de meest gebruikte planten in een culinaire en therapeutische context. De samenstelling van kurkuma bestaat voornamelijk uit essentiële oliën, vitamines (B1, B2, B6, C, E, K) en sporenelementen. Maar het is aan de samenstelling die rijk is aan curcumine en curcuminoïden dat we ze te danken hebben ontstekingsremmende eigenschappen van deze specerij.

Laatst bijgewerkt op 2024-05-14 / Partnerlinks / Afbeeldingen van de Amazon Partners API

• gember : Naast de speciale smaak die het aan de keuken geeft en zijn lustopwekkende eigenschappen, is gember een wortel die bekend staat om zijn ontstekingsremmende eigenschappen. DE gingerol geeft het zijn ontstekingsremmende werking. Het is een actieve component die inwerkt op de inflammatoire pijn gerelateerd aan chronische gewrichtsontstekingsziekten, waaronder reumatoïde artritis, lupus, reumatische aandoeningen, enz. Het is bewezen dat dit actieve element ook effectief is bij het inwerken op de ontsteking die verband houdt met artritis en ischias. Gember heeft ook andere voordelen dankzij het hoge kaliumgehalte en de rijkdom aan sporenelementen (calcium, magnesium, fosfor, natrium) en vitamines (provitamine en vitamine B9).

Laatst bijgewerkt op 2024-05-14 / Partnerlinks / Afbeeldingen van de Amazon Partners API

• Omega-3 vetzuren : Omega-3 zijn meervoudig onverzadigde vetzuren die een zeer belangrijke rol spelen in het functioneren van ons lichaam. Ze worden geleverd door voedsel in drie natuurlijke vormen: docosahexaeenzuur (DHA), alfa-linoleenzuur (ALA) en eicosapentaeenzuur (EPA). Naast hun werking op de hersenen en het cardiovasculaire systeem bewijzen omega-3 vetzuren zeer effectief tegen ontstekingen. Ze hebben inderdaad het vermogen om in te werken op de ontstekingsmechanismen bij artrose afbraak van kraakbeen vertragen, dus verminderen ze de intensiteit van artrosepijn. Ischias, meestal gekoppeld aan een ontsteking secundair aan a hernia, kan het ook reageren op omega-3, mits het regelmatig wordt geconsumeerd. 

Geen product gevonden.

• Citroen-eucalyptus: Eucalyptus is een plant die het meest wordt gebruikt in de vorm van kruidenthee of etherische olie. Ze zou hebben ontstekingsremmende effecten die het de mogelijkheid geven om te reageren op de bot- en gewrichtspijn in het algemeen en de pijn van ischias in het bijzonder.

Laatst bijgewerkt op 2024-05-14 / Partnerlinks / Afbeeldingen van de Amazon Partners API

• wintergroen : Wintergreen is een struik waaruit een zeer interessante etherische olie wordt gewonnen. Het is een van de meest gebruikte etherische oliën in de aromatherapie. Deze olie, gewonnen uit de gelijknamige struik, wordt bij massage gebruikt ischias verlichten en gedraag je als een pijnstillend. Het zorgt inderdaad voor een verwarmingseffect dankzij zijn vermogen omplaatselijk de bloedsomloop activeren.

Laatst bijgewerkt op 2024-05-14 / Partnerlinks / Afbeeldingen van de Amazon Partners API

Keer terug naar sport

In het geval van een wervelfractuur is het belangrijk om niet sport hervatten zodra de breuk is genezen en de spieren zijn versterkt. Anders is het risico op nieuwe fracturen groot. Geschat wordt dat de consolidatietijd 3 maanden is, als de fractuur ernstig en onstabiel is, wordt deze geschat op 6 maanden. Het is daarom raadzaam om na een wervelfractuur pas weer te gaan sporten nadat groen licht van de chirurg is verkregen.

Het is ook belangrijk om geleidelijk de tijd te nemen om je spiermassa te versterken, vooral in de onderste ledematen. Dit alles moet onder toezicht staan ​​van een heropvoeder of een fysiotherapeut.

Stoppen met werken

Een wervelfractuur is een fractuur die immobilisatie vereist, waarvan de duur varieert afhankelijk van de ernst en omvang. Zo lopen alle sporten en professionele activiteiten het risico dat ze voor een lange periode worden stopgezet, de tijd van consolidatie en genezing.

Uw arts of behandelend professional zal een werkonderbreking voorschrijven, afhankelijk van uw toestand, en zal beslissen over de voorwaarden voor herstel op basis van uw vooruitgang.

Goed herstel !