T11-T12-schijfziekte (ook wel D11-D12 genoemd) wordt veroorzaakt door schijfschade tussen de laatste 2 wervels van het thoracale gebied. Het kan verschillende symptomen veroorzaken, afhankelijk van elk individu en de hoofdoorzaak van het probleem.
Het beheer ervan moet absoluut rekening houden met de disfuncties die verband houden met deze aandoening, evenals met de algemene toestand van de patiënt.
Dit artikel behandelt alles wat u moet weten over T11-T12-schijfziekte.
Definitie en anatomie
Voordat we het hebben over T11-T12-schijfziekte, is het de moeite waard om de anatomie van de schijf te bespreken wervels dorsaal en lumbaal om deze aandoening beter te begrijpen.
De rugwervels (of dorsale wervelkolom) zijn 12 in aantal (genummerd D1 tot D12). Door de uitlijning van deze wervels is er veel rotatie mogelijk.
De lendenwervels (of Lumbale wervelkolom), zijn ze 5. In tegenstelling tot de dorsale kolom, deze wervels zijn niet erg mobiel in rotatie. Integendeel, hun uitlijning zorgt voor meer beweging in flexie en extensie.
De kruising tussen de laatste gewerveld dorsaal en de eerste lendenwervel heet thoracolumbaal scharniere (ook wel D12-L1 genoemd). Deze plek staat onder grote druk omdat het een overgangsgebied is tussen het uiteinde van de rugwervels en de ribben met de lendenwervels.
Daarnaast zijn er verschillende zenuwen die uit de thoracolumbale overgang komen. Schade aan deze zenuwen zal pijn veroorzaken, afhankelijk van hun distributie.
Aangetaste zenuwwortels innerveren bijvoorbeeld de onderste lumbale regio, de bovenste billen, het heiligbeen, de lies, de grote schaamlippen of het scrotum, de trochanterische regio (heup) en de buitenkant van de dij.
Oorzaken
Een van de mogelijke oorzaken van T11-T12-schijfziekte zijn de volgende aandoeningen:
dorsale hernia
een hernia treedt op wanneer de vezels van de vezelige ring rond de schijf worden gebarsten en de gelatineuze kern migreert naar de periferie. De vervormde schijf kan daarom omliggende structuren irriteren (ruggengraat, spinale zenuwen, zenuwwortels, ligamenten, enz.) en symptomen veroorzaken.
In het dorsale gebied is er zeer weinig ruimte rond het ruggenmerg. Zo kan een hernia op dit niveau kan ernstiger zijn dan hernia's op cervicaal of lumbaal niveau. In sommige gevallen kan een rug hernia kan zelfs zwakte in de spieren onder de taille veroorzaken, zelfs leidend tot verlamming.
Gelukkig komen hernia's in het thoracale gebied niet zo vaak voor als in de lumbale wervelkolom.
Zie dit voor meer informatie artikel over dorsale hernia.
Maigne-syndroom
Elke disfunctie van de thoraco-lumbale verbinding leidt met name tot pijn die uitstraalt naar de onderrug en de omgeving. Het kan gewrichts- of schijfschade zijn (zoals een rug hernia), of nerveus. Deze voorwaarde wordt genoemd Maigne-syndroom, of het syndroom van thoracolumbaal scharnier. Deze aandoening is vernoemd naar de Franse orthopedisch arts Robert Maigne.
Voor meer informatie over het syndroom van Maigne, klik hier.
Facetartritis (zygapophyseal)
Zygapophyseale artrose is een artrose die de posterieure inter-apophysaire gewrichten van de ruggengraat, ook wel genoemd zygapophyseale gewrichten. Het treft vooral de hals- en lendenwervels, maar kan ook de borstwervels aantasten.
Artrose kan indirect een verkleining van de ruimte tussen de T11- en T12-wervels veroorzaken, waardoor op dit niveau discopathie ontstaat door slijtage van de T11-T12-schijf.
Voor meer informatie over deze aandoening, bekijk deze pagina.
Artrose van de rug
Hoewel het dorsale kolom minder snel degenereert in vergelijking met de cervicale of lumbale regio's, het is niet immuun voor degeneratieve en osteoartritische verschijnselen. Of het nu gaat om de algemene slijtage van de ruggengraatgewrichten in de loop van de tijd (normale veroudering), of om bepaalde predisponerende factoren, het is mogelijk om rugartrose te ontwikkelen.
Hier zijn enkele mogelijke oorzaken die het uiterlijk van deze ziekte bevorderen:
- zwaar tillen
- geschiedenis van watervallen
- trauma
- weg ongeluk
- scoliose of scoliotische houding
- infectie
- genetische factoren
- enz.
Alles weten over rugartrose, zie het volgende artikel.
symptomen
Mensen met symptomatische T11-T12-discaafthie kunnen de volgende symptomen ervaren:
- Dorsolumbale pijn (tussen het onderste thoracale en bovenste lumbale gebied)
- Uitstraling van pijn naar de ribbenkast of romp
- Lokale zwelling, roodheid en gevoeligheid
- Spiertrekkingen
- Moeite met achterover leunen, staan en lopen
- Moeite met lang stilzitten
- Ochtend stijfheid
In sommige gevallen zal een ziekte van de dorsale schijf belangrijke structuren samendrukken (zoals het ruggenmerg) en mogelijk ernstige gevolgen hebben. Dit vormt een medisch en soms chirurgisch noodgeval. Daarom is het essentieel om onmiddellijk te raadplegen als u een van de volgende tekenen opmerkt:
- Tintelingen, gevoelloosheid en/of zwakte in de armen, handen, benen of voeten.
- Gebrek aan coördinatie en moeite met lopen
- Verlies van gevoel in het perineumgebied
- Oncontroleerbare spierspasmen
- Verlies van controle over de sluitspier (urine- en fecale incontinentie)
- Constante pijn niet verlicht door rust
- pijn op de borst of ernstige buik
Om meer te weten te komen over alle situaties waarin rugpijn het gevolg is van een ernstig letsel, zie het volgende artikel.
Diagnostisch
T11-T12 schijfziekte wordt bevestigd door medische beeldvorming. Een röntgenfoto is voldoende om de verkleining van de ruimte tussen de wervels te zien, hoewel de arts een CT-scan of magnetische resonantiebeeldvorming (MRI) kan bestellen om de diagnose te verduidelijken.
Opgemerkt moet worden dat de aanwezigheid van een schijfziekte op dorsaal niveau niet noodzakelijkerwijs synoniem is met pijn of pathologie. Er zijn inderdaad veel asymptomatische gevallen, dat wil zeggen mensen die op medische beeldvorming degeneratieve veranderingen vertonen zonder symptomen te vertonen. Dit komt voort uit het vermogen van het menselijk lichaam om zich aan te passen, ondanks de aanwezigheid van dorsale schijfaandoeningen. Er wordt vaak gezegd dat er pijn zal optreden als er sprake is van zenuwirritatie of als er een ontstekingsfenomeen wordt geactiveerd.
Om de functionele gevolgen van artrose van de rug te bepalen, zal een gezondheidswerker een klinisch onderzoek uitvoeren om de diagnose beter te bepalen. Dit omvat een beoordeling van rompbewegingen, reflexen, gevoeligheid, spierkracht, enz. Deze elementen zullen het met name mogelijk maken om ernstige schade aan de wervelkolom uit te sluiten en het behandelplan te sturen.
behandeling
Hier zijn enkele behandelingsopties die vaak worden gebruikt bij de behandeling van T11-T12-schijfziekte:
medicatie
Net als bij lage rugpijn worden ontstekingsremmers, pijnstillers en/of spierverslappers voorgeschreven om de ontsteking en pijn te kalmeren.
warmte en ijs
Warmte en/of ijs worden vaak gebruikt om de symptomen van rugpijn te verlichten.
Deze modaliteiten moeten worden toegepast op thoraco-lumbale niveau om aanzienlijke verlichting te krijgen (hoewel dit vaak tijdelijk is).
Zie voor het verschil tussen warmte en ijs: volgend artikel.
Myofasciale release en massage
Omdat het thoracolumbale gebied vaak overgevoelig en hypertoon is, kunnen spierontspanningstechnieken de symptomen verlichten.
Bijvoorbeeld massagetechnieken, palpatie-rollen, en myofasciale release kan worden gebruikt door een therapeut. Uiteraard zal hij zijn aanpak aanpassen aan de patiënt (oppervlakkige vs diepe technieken).
Gezamenlijke mobilisatie en manipulatie
In aanwezigheid van T11-T12 discopathie is het mogelijk dat het thoracolumbale gebied hypomobiel is. Dit betekent dat de wervels D12 en L1 onvoldoende bewegen in het sagittale vlak.
Hoewel deze bevindingen subjectief zijn, kan handmatig werk door een therapeut (zoals een osteopaat) om de wervels te mobiliseren gunstig zijn bij het verminderen van pijn en andere symptomen.
Spinale tractietechnieken worden regelmatig gebruikt om de spanning op de thoracolumbale overgang te verminderen. Dit vermindert ook de druk op de zenuwen die uit deze plek komen, die soms geïrriteerd zijn. Bovendien kunnen manipulaties van de wervelkolom op het lagere dorsale niveau in bepaalde gevallen ook relevant zijn.
Uiteindelijk zou handmatig werk van een osteopaat kunnen werken op het sympathische en parasympathische systeem om symptomen te verlichten. Hoewel het werkingsmechanisme van osteopathische manipulaties wetenschappelijk controversieel is, bieden ze over het algemeen goede klinische resultaten.
Houdingscorrectie
Zonder de schuld te willen geven aan een slechte houding als oorzaak van schijfziekte T11-T12, moet u weten dat langdurige statische houdingen rugpijn kunnen veroorzaken.
Dus tips en oefeningen om je rug recht te maken kan in sommige gevallen de symptomen helpen verlichten en toekomstige pijn voorkomen.
In bepaalde specifieke gevallen kan het gebruik van a houding corrector kan nuttig zijn bij het voorkomen van doorzakken van de romp. Aan de andere kant fixeren deze apparaten het lichaam in een precieze positie en kunnen ze de werking van de houdingsspieren op lange termijn remmen.
Om de mening van een fysiotherapeut te weten over de houding correctors (en wanneer je ze moet gebruiken), zie het volgende artikel.
Boor
Over het algemeen bieden passieve manuele technieken (dat wil zeggen, toegediend door een therapeut) alleen resultaten op korte termijn. Daarom wordt als aanvulling altijd een actieve aanpak aanbevolen.
Oefeningen gericht op het openen van de thoracolumbale ruimte kunnen worden voorgeschreven door een fysiotherapeut, bijvoorbeeld. Het gaat vaak om buigende en zijwaartse kantelbewegingen die gericht zijn op het verminderen van stress op de aangedane zijde.
Wanneer de pijn onder controle is, moeten rompstabilisatieoefeningen worden gedaan om recidieven te voorkomen. Dit omvat het versterken van de rug-, lumbale, peri-scapulaire (rond de schouderbladen) spieren, enz.
Als de patiënt weer wil sporten, moeten de bewegingen en vereisten die specifiek zijn voor de beoefende sport worden geanalyseerd. Daarna wordt een geleidelijke terugkeer overwogen, waarbij de revalidatie gericht is op het optimaliseren van sportieve gebaren.
infiltratie
Een behandelingsoptie wanneer de symptomen niet verdwijnen, is infiltratie.
Om alles te leren over ruginfiltratie (en de verschillende soorten), zie het volgende artikel.
Hoe zit het met natuurlijke remedies?
Zoals accessoires en producten tegen rugpijn, natuurlijke producten en de remedies van grootmoeder zijn erg populair bij mensen die last hebben van rugpijn.
Vaak bevatten deze remedies ontstekingsremmende eigenschappen om verschillende lichaamspijnen te verlichten.
Aan de andere kant moet worden opgemerkt dat de meeste van deze natuurlijke producten niet wetenschappelijk bewezen zijn. Het is daarom belangrijk om uw arts te raadplegen voordat u ze gebruikt, vooral om interactie met uw medicijnen te voorkomen.
Natuurlijke remedies die de symptomen kunnen verlichten zijn onder meer (klik op het product waarin u geïnteresseerd bent voor aankoopopties):
Kurkuma
Dankzij zijn antioxiderende en ontstekingsremmende krachten zeer krachtig, kurkuma is een van de meest gebruikte planten in een culinaire en therapeutische context. De samenstelling van kurkuma bestaat voornamelijk uit essentiële oliën, vitamines (B1, B2, B6, C, E, K) en sporenelementen. Maar het is aan de samenstelling die rijk is aan curcumine en curcuminoïden dat we ze te danken hebben ontstekingsremmende eigenschappen van deze specerij.
- WAAROM KIEZEN VOOR ONZE KURKUMA EN ZWARTE PEPER CAPSULES? – Kurkuma is een zeer bekende plant…
- KRACHTIGE KURKUMA CAPSULES - Kurkuma is een uitstekende bron van vitamine C, antioxidanten,…
- IDEALE EN PRAKTISCHE FORMULE – De poeders die we gebruiken worden subtiel geoogst,…
Laatst bijgewerkt op 2024-11-23 / Partnerlinks / Afbeeldingen van de Amazon Partners API
gember
Naast de bijzondere smaak die het geeft aan het koken en de lustopwekkende eigenschappen, is gember een wortel die bekend staat om zijn ontstekingsremmende eigenschappen. DE gingerol geeft het zijn ontstekingsremmende werking. Het is een actieve component die inwerkt op de inflammatoire pijn gerelateerd aan chronische gewrichtsontstekingsziekten, waaronder reumatoïde artritis, lupus, reumatische aandoeningen, enz. Het is bewezen dat dit actieve element ook effectief is bij het inwerken op de ontsteking die verband houdt met artritis en ischias. Gember heeft ook andere voordelen dankzij het hoge kaliumgehalte en de rijkdom aan sporenelementen (calcium, magnesium, fosfor, natrium) en vitamines (provitamine en vitamine B9).
- 【Natuurlijke Ginger Foot Patches】: Natural Foot Detox Patch met Gember en…
- 【Ginger Anti Swelling Detox Patch】: Ginger Detox Patches zijn natuurlijk,...
- 【Verwijdert lichaamstoxines】: Ginger Foot Patches helpen de opbouw van...
Laatst bijgewerkt op 2024-11-23 / Partnerlinks / Afbeeldingen van de Amazon Partners API
Omega-3
Omega-3 vetzuren zijn meervoudig onverzadigde vetzuren die een zeer belangrijke rol spelen in het functioneren van ons lichaam. Ze worden in drie natuurlijke vormen door voedsel geleverd: docosahexaeenzuur (DHA), alfa-linoleenzuur (ALA) en eicosapentaeenzuur (EPA). Naast hun werking op de hersenen en het cardiovasculaire systeem blijken omega-3 vetzuren dat ook te zijn zeer effectief tegen ontstekingen. Ze hebben inderdaad het vermogen om in te werken op de ontstekingsmechanismen bij artrose afbraak van kraakbeen vertragen, dus verminderen ze de intensiteit van artrosepijn. Aangezien ischias meestal verband houdt met ontstekingen die secundair zijn aan een hernia, kan het ook reageren op omega-3 vetzuren als u ze regelmatig gebruikt.
- ✔ WAAROM NUTRAVITA OMEGA 3 VISOLIE? – Onze omega 3 komt van nature uit de rijke wateren van de Peruaanse kust. De oliën worden vervolgens gedistilleerd voor een hogere zuiverheid om de hoogste niveaus van zuren zonder verontreinigingen te leveren – EPA en DHA, waarbij metalen, PCB’s en andere gifstoffen worden verwijderd. 2 capsules per dag, ons supplement levert een maximale sterkte van 660 mg EPA en 440 mg DHA. 240 capsules per fles voor een levering van 4 maanden.
- ✔ WAAROM OMEGA 3? Elke aanbevolen dagelijkse dosis van ons premium Omega 3-visoliesupplement bevat krachtige essentiële vetzuren – eicosapentaeenzuur (EPA) en docosahexaeenzuur (DHA), die beide verschillende lichaamsfuncties helpen ondersteunen, vooral bij de normale werking van het hart. DHA ondersteunt het behoud van een normale hersenfunctie en een normaal gezichtsvermogen. Al deze claims worden ondersteund door de EFSA
- ✔ WELKE INGREDIËNTEN WORDEN GEBRUIKT BIJ NUTRAVITA? – We hebben een toegewijd team van farmacologen, scheikundigen en onderzoekers die werken aan het vinden van de beste en meest heilzame ingrediënten, waardoor we geavanceerde, krachtige vitamines en supplementen kunnen leveren die geen kleurstoffen of kunstmatige smaakstoffen bevatten. Van *vis* die mogelijk NIET geschikt is voor mensen met een allergie. De zachte capsule is gemaakt van (runder)gelatine.
Laatst bijgewerkt op 2024-11-22 / Partnerlinks / Afbeeldingen van de Amazon Partners API
citroen-eucalyptus
Eucalyptus is een plant die het meest wordt gebruikt in de vorm van kruidenthee of etherische olie. Ze zou hebben ontstekingsremmende effecten die het de mogelijkheid geven om te reageren op de bot- en gewrichtspijn in het algemeen en de pijn van ischias in het bijzonder.
- Eucalyptus citriodora etherische olie.
- 100% puur.
- Botanische naam: eucalyptus citriodo.
Laatst bijgewerkt op 2024-11-23 / Partnerlinks / Afbeeldingen van de Amazon Partners API
wintergroen
Wintergreen is een struik waaruit een zeer interessante etherische olie wordt gewonnen. Het is een van de essentiële oliën die het meest wordt gebruikt in de aromatherapie. Deze olie, gewonnen uit de gelijknamige struik, wordt gebruikt bij massages ischias verlichten en gedraag je als een pijnstillend. Het zorgt inderdaad voor een verwarmingseffect dankzij zijn vermogen omplaatselijk de bloedsomloop activeren.
- EIGENSCHAPPEN BIOLOGISCHE WINTERGOOD ESSENTIËLE OLIE: Wintergroen etherische olie is…
- GEBRUIKSAANWIJZING: Raadpleeg de gebruiksaanwijzing of vraag uw apotheker om advies. Deze...
- PURESSENTIEL DNA: Een assortiment van 55 essentiële oliën die essentieel zijn voor het welzijn in de…
Laatst bijgewerkt op 2024-11-23 / Partnerlinks / Afbeeldingen van de Amazon Partners API
Mijn naam is Anas Boukas en ik ben fysiotherapeut. Mijn missie ? Mensen helpen die lijden voordat hun pijn verergert en chronisch wordt. Ik geloof ook dat een goed opgeleide patiënt zijn kansen op herstel aanzienlijk vergroot. Dit is waarom ik heb gecreëerd Healthforall-groep, een netwerk van medische sites, in samenwerking met verschillende gezondheidswerkers.
Mijn reis:
Bachelor- en masterdiploma's aan de Universiteit van Montreal , Fysiotherapeut voor CBI Gezondheid,
Fysiotherapeut voor Het Internationale Fysiotherapiecentrum