La lumbale discografie is een beeldvormende test waarmee u de structuur van een of meer tussenwervelschijven verdacht van het veroorzaken van chronische lage rugpijn.
Sinds de komst van technieken vanmedische beeldvorming efficiënter zoals: MRI en scanner (in het bijzonder de discoscanner), is de praktijk van lumbale discografieën zeer zeldzaam geworden...
Ontdek in dit artikel alles wat er te weten valt over de lumbale discografie !
Ga direct naar het gedeelte dat u interesseert
Tussenwervelschijf: anatomische herinnering
Voordat u de lumbale discografie definieert, is het essentieel om u te herinneren aan enkele noties van anatomie. Niets erg ingewikkeld! Je moet gewoon weten dat onze ruggengraat, ook wel genoemd "ruggengraat", wordt gevormd door wervels op elkaar gestapeld.
Elk van deze is gescheiden van zijn buren (wervels boven en onder) door een soort kussen genaamd "tussenwervelschijf".
Le tussenwervelschijf een structuurfibrokraakbeenachtig die werkt als een schokdemper door de verschillende mechanische spanningen te absorberen die worden uitgeoefend op de ruggengraat.
Wat is lumbale discografie?
La lumbale discografie een radiologisch onderzoek die het mogelijk maakt om de structuur van een of meer tussenwervelschijven van de lumbale wervelkolom vermoedelijk veroorzaakt chronische lage rugpijn.
Het is in feite een conventionele radiografie, maar wie is? voorafgegaan door een injectie, direct ter hoogte van de betreffende tussenwervelschijf, van een radiopaak product. De laatste maakt, zoals de naam al doet vermoeden, de tussenwervelschijf zichtbaar, die normaal niet zichtbaar is op röntgenfoto's omdat het een zacht weefsel is (beter zichtbaar op MRI).
Daarnaast kan lumbale discografie ook helpen om: wakker worden lage rugpijn beschreven door de patiënt, wat helpt om identificeer de pathologische tussenwervelschijf.
In veel gevallen kunnen we inderdaad de structuur of structuren die verantwoordelijk zijn voor lumbale pijn klinisch niet specificeren. Van de examensin beeld brengen zijn hiervoor soms nodig, met name de discografie - hoewel de laatste nu achterhaald is sinds de komst van MRI en scanner.
Hoe wordt een lumbale discografie uitgevoerd?
Om de oorzaak van chronische lage rugpijn te achterhalen, kan uw behandelend arts een lumbale discografie als hij een schijfpathologie zoals een lumbale hernia vermoedt.
U wordt dan doorverwezen naar een radioloog wie zorgt voor het uitvoeren van de gevraagde lumbale discografie.
Hier zijn de 3 hoofdfasen van een lumbale discografie:
Voor het examen
Er is niet veel om voor te bereiden voor een lumbale discografie. De radioloog of een van zijn assistenten zorgt er gewoon voor dat u er geen hebt contra-indicatie voor röntgenfoto's (zwangerschap bijvoorbeeld) ofallergie voor radiopake producten die tijdens het onderzoek wordt geïnjecteerd.
Examen doen
Op de dag van het examen, je hoeft niet te vasten, hoeft u alleen maar met uw verschillende medische documenten (brief van de behandelend arts, uw medisch dossier, uw oude röntgenfoto's, enz.) naar de dienst radiologie te gaan.
Als u aan de beurt bent, wordt u naar de onderzoekskamer gebracht, wordt u gevraagd zich luchtig te kleden (of krijgt u een overjas) en uw sieraden af te doen voordat u op de röntgentafel gaat zitten, en vervolgens:
Je wordt geplaatst in laterale positie en profiteer van een lichtverdoving om te ontspannen terwijl u blijft bewust ;
De radioloog zal klinisch (visueel en door palpatie) de lumbale tussenwervelschijf doorboren;
De huid in uw lumbale regio zal volledig en zorgvuldig gedesinfecteerd met behulp van kompressen gedrenkt in een antiseptisch product (betadine);
De radioloog zal een plaatselijke verdoving op de naaldinbrengplaats.
De radioloog brengt een fijne naald in de geïdentificeerde tussenwervelschijf en injecteert de radiopaak product.
Bij penetratie van radiopaak product op de schijf, zal het verschijnen in het controlescherm.
De verkregen afbeeldingen worden dan enregistrées zijn gegeven aan de behandelend arts.
Lumbale discografie kan zijn: aangevuld met een scannereen discoscanner.
Bij het injecteren van het radiopake product, lage rugpijn kan worden geactiveerd. U moet deze pijn melden aan de radioloog zodat hij het in zijn record.
Inderdaad, de injectie van het product veroorzaakt a verhoogde druk in de tussenwervelschijf (verhoogde intra-discale druk). Als de laatste gezond is, zal er geen pijn zijn. Aan de andere kant, als het ziek is, wordt het gelatineuze interne deel naar buiten gebracht (in de vorm van een hernia) en veroorzaakt pijn op een zenuwwortel drukken.
De aanwezigheid van deze pijn heeft een grote diagnostische waarde omdat het toelaat precies de tussenwervelschijf identificeren die verantwoordelijk is voor de symptomen van de patiënt en, indien van toepassing, behandel het op een gerichte manier.
Al deze stappen duren er maar één twintig minuten, maar we moeten gemiddeld rekenen 2 tot 3 uur aanwezigheid naar kantoor om de discografie recensie te geven aan uw behandelend arts.
Na het examen
Na het uitvoeren van een lumbale discografie wordt aanbevolen om:
Rust ongeveer 24 uur om eventuele pijn te kalmeren.
Vermijd autorijden of fysieke taken uitvoeren gedurende 48 uur na het examen.
Houd het lumbale verband 24 uur aan om het risico op infectie te voorkomen.
Drink op de dag van het onderzoek veel water, minimaal 2 liter, zodat het lichaam beter kan herstellen.
Wat zijn de contra-indicaties van lumbale discografie?
Er zijn weinig contra-indicaties voor lumbale discografie:
De zwangerschap;
Een allergie voor het radiopake product;
Een huidinfectie in de lumbale regio;
Een langdurige brandwond ter hoogte van de lendenen...
Wat zijn de risico's en bijwerkingen van lumbale discografie?
La lumbale discografie is een examen relatief invasief, omdat een gebaar van punctie van een interne structuur (schijf) noodzakelijk is. Er is dus een risico op huid- of schijfinfectie, gelukkig zeer laag risico dankzij strenge aseptische maatregelen.
Er is ook een (uitzonderlijk) risico op zenuwschade bij het inbrengen van de priknaald.
Bovendien kan discografie leiden tot:
Een gevoel van warmte tijdens de injectie van het radiopake product;
Een allergische reactie op het radiopake product;
Blootstelling aan ioniserende straling (röntgenstraling).
referenties
[1] P. Rabischong, R. Louis, J. Vignaud en C. Massare, "De tussenwervelschijf", Anatomie kliniek, diefstal. 1 neeo 1, blz. 55-64, 1978.
[2] SR DOSSOU, "BEOORDELING VAN DE LUMBALGISCHE PATINT", 2011.
[3] J.-L. Drapé, F. Bach, H. Guerini, S. Malan, L. Sarazin en A. Chevrot, "Beeldvormingsonderzoeken bij degeneratieve lumbale pathologie", EMC-Reumatologie-Orthopedie, diefstal. 1 neeo 5, blz. 365-394, 2004.
[4] J. Cauchoix, C. Masare, M. Benoist, A. Deburge en S. Hautier, “La discographie lumbar. Zijn interesse in de diagnose en chirurgische behandeling van pijnlijke, lumbale en lumbosacrale discopathieën. », Druk op Med, diefstal. 75 neeo 54, blz. 2751-6, december 1967.
Mijn naam is Katia, dat ben ik gespecialiseerde webredacteur bij het schrijven van medische artikelen. Omdat ik gepassioneerd ben door geneeskunde en schrijven, heb ik mezelf tot doel gesteld om medische informatie voor zoveel mogelijk mensen toegankelijk te maken, door het populariseren van nog complexere wetenschappelijke concepten.
Mijn naam is Katia, ik ben 27 jaar oud en ik ben een webschrijver die gespecialiseerd is in het schrijven van medische artikelen. Gepassioneerd door geneeskunde en schrijven, heb ik mezelf tot doel gesteld om medische informatie voor zoveel mogelijk mensen toegankelijk te maken, dankzij de popularisering van nog complexere wetenschappelijke noties.
